何比琪?周俊?張亞?顏麗霞

【摘要】 在新時代背景下，社會對具備護理專業(yè)知識、具備國際英語應(yīng)用能力、具備現(xiàn)代化技能以及創(chuàng)新能力的護理人才需求越來越重視?！蹲o理專業(yè)英語》是我國高職高專醫(yī)學(xué)院校為了培養(yǎng)“專業(yè)+英語”國際化、復(fù)合型、具備核心勝任力的護理人才而開設(shè)的課程，POA即產(chǎn)出導(dǎo)向理論，是通過“驅(qū)動”“促成”和“評價”的教學(xué)流程以達到以“學(xué)習(xí)者”為中心、“學(xué)用一體”“全人教育”的教學(xué)理論。本文以《護理專業(yè)英語》課程為例，探索基于POA教學(xué)理論的課程思政實踐路徑，以期為高職護理專業(yè)英語教學(xué)改革提供實踐參考。

【關(guān)鍵詞】 POA理論;護理專業(yè)英語;課程思政

【作者簡介】何比琪，周俊，張亞，顏麗霞，長沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院。

《國家職業(yè)教育改革實施方案》（以下簡稱“職教 20 條”）明確指出，落實好立德樹人根本任務(wù)。實現(xiàn)思想政治教育與技術(shù)技能培養(yǎng)的有機統(tǒng)一，即課程思政。 2017 年《高校思想政治工作質(zhì)量提升工程實施綱要》的通知中提出：“推動以課程思政為目標(biāo)的課堂教學(xué)改革，充分挖掘和運用各門課程所蘊含的思想政治教育元素和所承載的思想政治教育功能，融入課堂教學(xué)各環(huán)節(jié)”，明確了開展思想政治教育的新方向，課程思政應(yīng)運而生。

一、高職《護理專業(yè)英語》開展課程思政的必要性

1. 在高職《護理專業(yè)英語》中開展課程思政是思想政治教育的需要。高校作為落實立德樹人根本任務(wù)的重要陣地，應(yīng)當(dāng)切實肩負(fù)起大學(xué)生的思政教育的使命擔(dān)當(dāng)。在“一帶一路”國家倡議發(fā)展的新時代背景下，社會對具備護理專業(yè)知識、具備國際英語應(yīng)用能力、具備現(xiàn)代化技能以及創(chuàng)新能力的護理人才需求越來越重視?！蹲o理專業(yè)英語》是我國高職高專醫(yī)學(xué)院校為了培養(yǎng)“專業(yè)+英語”國際化、復(fù)合型、具備核心勝任力的護理人才而開設(shè)的課程，目的是培養(yǎng)真正具備新時代使命感、 責(zé)任感的國際視野的護理人才，開展課程思政也是思想政治教育的需要。

2. 在高職《護理專業(yè)英語》中開展課程思政是護理專業(yè)教育的需要。高職護理專業(yè)作為培養(yǎng)社會高素質(zhì)應(yīng)用型專業(yè)護理人才的主力軍，護生思政素質(zhì)的高低將直接影響未來護理隊伍的發(fā)展與建設(shè)。隨著世界人口老齡化和護士短缺日趨嚴(yán)峻，高職院校培養(yǎng)國際化、復(fù)合型、具備核心勝任力的護理人才面臨新的挑戰(zhàn)，隨著新護理模式的轉(zhuǎn)變，護理工作者不僅要有精湛的技術(shù)，更要求具備高素質(zhì)的人文素養(yǎng)和內(nèi)涵，因此注重對學(xué)生世界觀、人生觀、價值觀的引領(lǐng)，幫助學(xué)生樹立牢固的社會主義核心價值觀，在護理專業(yè)課程中實施“課程思政”，是護理專業(yè)發(fā)展的內(nèi)在要求。

二、探索基于POA理論的高職《護理專業(yè)英語》課程思政的構(gòu)建路徑

1. 高職《護理專業(yè)英語》課程思政教學(xué)現(xiàn)狀。雖然護理專業(yè)課程思政的教學(xué)融合越來越受到護理教育界的重視，但是在實施過程中仍然存在一些問題，主要表現(xiàn)在以下幾方面：

（1）課程思政師資組建欠合理。 教師在開展課程思政時單兵作戰(zhàn)，課程思想工作通常是思想政治教師或者專業(yè)教師獨立擔(dān)當(dāng)，這樣就不能很好地把握思想政治課程與專業(yè)課程結(jié)合點，導(dǎo)致思政融合效果不佳。

（2）課程思政教學(xué)方法欠創(chuàng)新。課程思政教學(xué)實施是一個復(fù)雜的過程，不是簡單的思政元素輸入，傳統(tǒng)課程思想多以講述為主，“重輸入，輕輸出”且方法較為單一，缺乏創(chuàng)新不能產(chǎn)生學(xué)生的興趣驅(qū)動。

（3）課程思政教學(xué)評價體系欠健全。目前，課程思政沒有完全納入教材內(nèi)容中，教學(xué)組織管理比較松散。為了確保課程思政教育質(zhì)量，必須要構(gòu)建一套完整的評價體系，形成教育閉環(huán)，定期開展評價，才能及時發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。

2.基于POA教學(xué)理論的高職《護理專業(yè)英語》課程思政實踐探索。（1）POA教學(xué)理論。POA（產(chǎn)出導(dǎo)向法）是文秋芳教授構(gòu)建的針對中國英語教學(xué)現(xiàn)狀提出的具有中國特色的外語教學(xué)指導(dǎo)理論，POA理論提出：在教師主導(dǎo)下課堂活動都要服務(wù)于有效學(xué)習(xí)的發(fā)生。教師在設(shè)計每一個教學(xué)任務(wù)和教學(xué)環(huán)節(jié)時，護生在學(xué)中用，在用中學(xué)，輸入與輸出緊密結(jié)合，及時將知識轉(zhuǎn)化為產(chǎn)出。探索基于POA教學(xué)理論的課程思政構(gòu)建路徑對護理專業(yè)英語教學(xué)具有指導(dǎo)意義。

（2）基于POA教學(xué)理論的高職《護理專業(yè)英語》課程思政構(gòu)建路徑。本文以第七單元“Emergency Care”為例，探索基于POA教學(xué)理論的高職《護理專業(yè)英語》課程思政構(gòu)建路徑，POA教學(xué)流程包括三個環(huán)節(jié)：驅(qū)動、促成和評價。

① 驅(qū)動——頂層設(shè)計課程思政目標(biāo)，助力任務(wù)產(chǎn)出。POA模式注重“輸出驅(qū)動”，這是語言學(xué)習(xí)的驅(qū)動力，需要對現(xiàn)行的人才培養(yǎng)方案和課程標(biāo)準(zhǔn)中的思政元素進行頂層設(shè)計，課程思政助力“輸出驅(qū)動”，通過“驅(qū)動-產(chǎn)出”，護生將專業(yè)英語表達真正融合到護理個案中。

1）組建合理的課程思政師資團隊，共同設(shè)計產(chǎn)出任務(wù)。圍繞“職教 20 條”政策引領(lǐng)，將思政教育融入課程教學(xué)，必須要厘清課程思政的內(nèi)涵，通過組建合理的課程思政團隊，博采眾長共同建設(shè)“課程思政”這個復(fù)雜的大工程。我院《護理專業(yè)英語》思政課程師資團隊包括教工黨支部、專業(yè)帶頭人、系主任、英語專業(yè)教師、護理專業(yè)英語主講教師、輔導(dǎo)員。首先構(gòu)建頂層設(shè)計“專業(yè)+思政”教學(xué)目標(biāo)，再根據(jù)每個任務(wù)共同挖掘思政元素。本文以第七單元“Emergency Care”為例，導(dǎo)入真實案例：鐵站乘客突發(fā)猝死，護士上班途中危急之際出手相救！轉(zhuǎn)化護理英語案例，請學(xué)生用專業(yè)英語根據(jù)院前急救——院內(nèi)救護——ICU監(jiān)護流程分析的案例。本單元的頂層課程思政設(shè)計包括政治認(rèn)同、意識主導(dǎo)、思維創(chuàng)新、天使精神、人格構(gòu)建、職業(yè)精神，教師根據(jù)不同教學(xué)環(huán)節(jié)對思政點進行選取并融入案例任務(wù)解析。

2）護生內(nèi)化驅(qū)動——課程思政助力任務(wù)鏈產(chǎn)出。護生根據(jù)任務(wù)場景（院前急救、院內(nèi)救護、重癥ICU護理）自主形成任務(wù)鏈：自行組建團隊——分工協(xié)作——團隊研討——組內(nèi)外評價嘗試性開展任務(wù)產(chǎn)出。當(dāng)產(chǎn)出方案與目標(biāo)方案有差距時，教師引導(dǎo)融合思政元素的護理英語急救場景的案例，引發(fā)護生進一步思考。教師引導(dǎo)融入課程思政著力點：政治認(rèn)同（四個意識、四個自信）、意識主導(dǎo)（安全意識、團隊意識）、思維創(chuàng)新（臨床思維、循證思維）、天使精神（慎獨精神、科學(xué)精神）、人格構(gòu)建（開放包容、自尊自強）、職業(yè)精神（生命神圣、救死扶傷），課程思政助力護生自我內(nèi)化專業(yè)知識、語言技能、職業(yè)素養(yǎng)。

② 促成——融合課程思政，重構(gòu)教學(xué)情境?！按俪伞杯h(huán)節(jié)是POA教學(xué)理論的第二階段，教師檢驗輸入促成，并導(dǎo)入思政融合的輸入材料，引導(dǎo)護生促成學(xué)習(xí)成果。在這個環(huán)節(jié)，注重遞進式學(xué)習(xí)，難度由淺入深，旨在幫助學(xué)生擴充和積累可用于產(chǎn)出任務(wù)的內(nèi)容、語言和結(jié)構(gòu)。教師將“Emergency Care”中護理工作的三個情境任務(wù)進行分解，分成三個子任務(wù)并分步促成：

1）子任務(wù)1 院前急救情境：假設(shè)護生是第一目擊者，親歷地鐵站乘客突發(fā)猝死事件，圓桌討論：學(xué)生會怎么做？思考為什么會這么做？引發(fā)“生命神圣、救死扶傷”的職業(yè)精神的思考。在此情境中，護生掌握呼救及急救方法的英文用語表達，提高信心與積極性。

2）子任務(wù)2? 院內(nèi)救護情境：假設(shè)護生是急診接診臺護士，圓桌討論：患者搭乘救護車轉(zhuǎn)運至醫(yī)院急診科，護士如何應(yīng)用英語接診。護生模擬急診科護理工作情境，引導(dǎo)學(xué)生思考“四個自信”的政治認(rèn)同，把握“安全意識、團隊意識”思政脈絡(luò)。通過接診英文用語表達實踐，促成任務(wù)輸出完成。

3）子任務(wù)3 重癥ICU護理情境：根據(jù)患者病情撰寫醫(yī)、護、患、家屬四個角色任務(wù)情境，教師指導(dǎo)學(xué)生在撰寫急救情景表演腳本過程中，融入“臨床思維、循證思維、慎獨精神、科學(xué)精神”。

③ 評價——深化改革“以評促學(xué)”檢驗教學(xué)質(zhì)量。POA理論契合“立德樹人，德育為先”的人才培養(yǎng)目標(biāo)，構(gòu)建一套完整的評價體系，形成教育閉環(huán)。評價方式包括即時評價和延時評價，對思政元素開展過程性評價和終末性評價。課堂上，教師對驅(qū)動和促成效果進行即時評價，調(diào)整教學(xué)策略，師生共融思政目標(biāo)，完成即時評價。課外，借助超星等信息技術(shù)媒介開展學(xué)習(xí)成果的延時評價，從客觀、多維、跨時空、師生共評考量，采取組間互評、組內(nèi)互評、師生共評、課內(nèi)外均評的體系，確保以評促學(xué)、以評促革。

三、結(jié)語

本文在基于POA教學(xué)理論的高職《護理專業(yè)英語》課程思政實踐過程中進行了初索，任重而道遠(yuǎn)，教師在提升專業(yè)技能的同時要與時俱進，不斷地提升思政教學(xué)能力，學(xué)校層面對教師開展課程思政輔以培訓(xùn)，完善思政落實保障體系與予激勵機制，讓思政內(nèi)化于心、外化于行。

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