華山
生活案例:小明8歲,讀小學(xué)三年級(jí)。這幾天他總感覺(jué)有點(diǎn)頭昏、不想吃飯、身體不舒服,但沒(méi)有引起父母的注意。這天下午小明從學(xué)?;氐郊視r(shí),媽媽突然發(fā)現(xiàn)他的耳垂下面鼓起一塊,像腫了一樣,用手輕輕一摸,堅(jiān)韌有彈性,小明說(shuō)感覺(jué)有點(diǎn)痛。媽媽立即帶他去醫(yī)院就診。醫(yī)生給他做了檢查,診斷為流行性腮腺炎。媽媽打聽(tīng)后才知道,最近這段時(shí)間,學(xué)校里也有其他孩子患這種病。
什么是流行性腮腺炎
流行性腮腺炎,俗稱“大嘴巴”或“痄腮”。是由一種濾過(guò)性病毒(即腮腺炎病毒)引起的常見(jiàn)呼吸道傳染病,多見(jiàn)于5~10歲的兒童,春季(尤其是初春)容易在幼兒園和小學(xué)內(nèi)流行。該病毒主要存在于患兒的唾液中,通過(guò)空氣飛沫和直接接觸傳染,患病后可終生免疫(不會(huì)第二次患?。?。
腮腺炎的臨床癥狀
本病前期癥狀一般較輕,常表現(xiàn)為體溫中度增高、頭痛、食欲減退、肌肉酸痛等癥狀。腮腺腫大常是該病的首發(fā)體征:通常一側(cè)腮腺先腫,兩三天后對(duì)側(cè)腮腺亦出現(xiàn)腫大,雙側(cè)腫大者約占75%。腮腺腫大一般以耳垂為中心,向前、后、下擴(kuò)大。耳垂下部腫脹最明顯,3~5天內(nèi)達(dá)到高峰,1周左右消退。嚴(yán)重者腮腺周圍組織高度水腫,引起頜下、頸側(cè)及面頰部的軟組織變形。腫脹皮膚發(fā)亮而不紅,表面灼熱,邊緣不太清楚,摸上去有一種柔軟而飽滿的彈性感。觸摸時(shí)有疼痛感,張口及咀嚼困難,吃酸性食物時(shí)疼痛加重,附近的頜下腺及淋巴結(jié)也可被波及而腫大。整個(gè)病程為10~14天。
腮腺炎的預(yù)防
1.早期發(fā)現(xiàn)患兒應(yīng)及時(shí)隔離治療(隔離至腮腺完全消腫為止),以免傳染給其他小朋友?;純河眠^(guò)的餐具、毛巾等要經(jīng)常消毒。
2.在春季傳染病流行季節(jié),不要帶孩子到人多的公共場(chǎng)所去,更不要到腮腺炎患兒家串門,以減少被感染的機(jī)會(huì)。
3.腮腺炎容易在幼兒園和小學(xué)流行,對(duì)兒童較密集的場(chǎng)所(如教室等)可用食醋熏蒸,或每天適時(shí)打開(kāi)門窗,進(jìn)行通風(fēng)換氣,以保持室內(nèi)空氣新鮮。
4.學(xué)校里若發(fā)現(xiàn)腮腺炎患兒,應(yīng)加強(qiáng)晨檢工作,特別是對(duì)與患兒密切接觸的學(xué)生,應(yīng)觀察21天,同時(shí)預(yù)防性口服板藍(lán)根沖劑,一般連服3~5天。
5.及時(shí)接種腮腺炎疫苗是預(yù)防的最有效方法。
6.在腮腺炎流行期間,用板藍(lán)根20克,大青葉15克,金銀花10克,煎水內(nèi)服,有較好的預(yù)防效果。
腮腺炎的治療
腮腺炎由病毒引起,目前尚無(wú)特效藥治療,主要是對(duì)癥處理:除了在醫(yī)生的指導(dǎo)下,適當(dāng)服用板藍(lán)根沖劑等清熱解毒的中成藥外,腫脹部位可用中藥青黛粉15克調(diào)蜂蜜或中成藥如意金黃散15克水調(diào)后敷患處,可以減輕局部疼痛,有助于消炎消腫。發(fā)熱可遵醫(yī)囑口服退熱藥,如有高熱(體溫超過(guò)39度)、頭痛劇烈等情況,應(yīng)警惕腦膜炎,要及時(shí)到醫(yī)院檢查治療,以免延誤病情。
下面介紹幾則民間偏方和食療方,家長(zhǎng)可根據(jù)具體情況加以選用。
1.仙人掌外敷。選新鮮多汁的仙人掌一塊,剝掉外皮和小刺,搗爛如泥,敷于患處,外蓋紗布,膠布固定,6~8個(gè)小時(shí)或每天換敷1次,一般兩三天就可以治愈。仙人掌味淡性寒,具有清熱解毒、消腫止痛的功能。
2.中藥餅外敷。取吳茱萸15克,生大蔥12克,川黃連8克,膽南星4克,焙干研細(xì)末,加醋調(diào)成餅,敷雙腳腳心(涌泉穴),每日1次,效果較佳。
3.花涼茶。用鮮金銀花50~100克(干品30~50克),稍微浸洗后,加適量水煎湯。煎沸后,再煎3~5分鐘,然后去渣取汁約250毫升,待涼或放入冰箱內(nèi)冷藏。以上為一日量,作冷飲或涼茶,分作兩次飲用,連飲5~7天。
4.豆腐冰糖飲。取豆腐30克,綠豆60克,冰糖50克,加適量水煮湯,煮至綠豆?fàn)€后服用,每日1劑,連服3天。
5.綠豆菜心湯。取綠豆60克,白菜心3個(gè)。先將綠豆洗凈,加適量水煎煮,待綠豆快煮爛時(shí),再放入白菜心煮熟,用鹽或冰糖調(diào)味,一日分兩次食用,連服4天。
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