岳琛璐

（山西師范大學(xué)實驗中學(xué)，山西 臨汾 041000）

音樂治療是一個新興的，交叉和跨越了多種學(xué)科，包含了心理學(xué)、音樂學(xué)、醫(yī)學(xué)等多門學(xué)科的知識范疇，它是一門科學(xué)同時又是一門藝術(shù)，還是一種人際互動的過程，其中還有治療的形式。音樂治療中，會運用到一切與音樂相關(guān)的活動形式，不只是簡單的聽音樂放松而已。它包括如聆聽、演唱、器樂演奏、即興創(chuàng)作、舞蹈等各類活動。利用與結(jié)合參與者對音樂的體驗來引發(fā)治療性產(chǎn)生改變。

聆聽技術(shù)中的音樂放松技術(shù)，是接受式音樂治療中最常用的一種針對有效個體的治療技術(shù)，同時也是音樂脫敏，和音樂催眠的基礎(chǔ)技術(shù)環(huán)節(jié)。它可以成為一種獨立的治療技術(shù)，也可以與其他音樂治療方法相結(jié)合形成新的治療方式。本次音樂治療設(shè)置在高一第一學(xué)期期中考試前，這是學(xué)生來校后參加的第一次考試，大多數(shù)學(xué)生都有焦慮情緒。旨在緩解學(xué)生們緊張焦慮的情緒，放松心情。大多數(shù)人會因為心里緊張和焦慮引起軀體肌肉的不放松狀態(tài)，而個體在自身出現(xiàn)這個狀態(tài)時往往不好察覺。如果這種負(fù)面情緒的積累會導(dǎo)致軀體的肌肉長期處于應(yīng)激狀態(tài)中，從而緊張情緒持續(xù)惡化，身體的內(nèi)部交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)紊亂。形成軀體和心理的惡性循環(huán)，帶來常見的身心疾病。一般情況下的放松，往往不能達到很好的放松效果，神經(jīng)較難做到與身體的同步放松。尤其是在課業(yè)繁重的高中階段，長期處于緊張狀態(tài)。筆者采用的是被動式肌肉放松技術(shù)，是在音樂的指引下達到的軀體放松狀態(tài)，緩解負(fù)面情緒對身體的不良影響，調(diào)整交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的平衡，對軀體和心理的疾病起到很好的輔助療愈作用。

本次隨機在高一表示有考試焦慮癥狀的志愿中選擇了60 名學(xué)生。其中30 名參加音樂治療活動為實驗組A，參加音樂治療干預(yù)活動8 次，以三天為間隔時間進行。另外30 名無安排的學(xué)生為實驗B 組。

在第一次音樂治療前，為60 名同學(xué)統(tǒng)一發(fā)放《焦慮自評量表》①匿名填寫后收回，治療地點選擇在離主教學(xué)樓較遠(yuǎn)的隔音效果較好的空曠教室中，兩位指導(dǎo)老師，布置現(xiàn)場有沙發(fā)躺椅等用于放松。在實驗A 組30 名學(xué)生到齊后，由老師們先向?qū)W生介紹接受音樂療法的原理和方法，和本次活動的目的和安排。選擇音樂Dellad 的《The blue dream》，此曲沒有完整的音樂架構(gòu)和發(fā)展傾向，也沒有完整的旋律和節(jié)奏。音樂安詳流淌，自然自由，采用了和諧的和弦，讓人聽上去非常舒適和放松。

學(xué)生們躺好或坐好后，將燈光熄滅，以舒緩的語氣開始進入導(dǎo)入語后，開始播放音樂，同時進行放松語的指導(dǎo)，指引學(xué)生一步步的將注意力集中到四肢從手、臂、肩、頭、面部、腹部、腿依次放松，治療師重復(fù)使用“放松了”等關(guān)鍵詞。且不同部位的放松均使用相同的放松指導(dǎo)語。音樂治療師逐步引領(lǐng)咨詢者的將注意力集中到音樂的聆聽中，同時集中注意力在自身的體驗中。使用指導(dǎo)語應(yīng)當(dāng)語速放慢，氣聲發(fā)聲，盡量用較為低沉的音色引導(dǎo)，每一句指導(dǎo)語之間有一定的時間停留，供來訪者有充分時間調(diào)整身心狀態(tài)跟隨指引的步驟。讓來訪者想象面前出現(xiàn)了一個旋轉(zhuǎn)發(fā)光的柔軟球體，感受球體的光照在四肢，全身開始變得溫暖而放松。血液流淌到身體的每個部分，充滿生機和力量。在放松結(jié)束時，用輕柔的話語逐步喚醒。將來訪者的聽覺注意力，由遠(yuǎn)及近，由周圍環(huán)境到軀體感受進行感覺轉(zhuǎn)換上的注意力引導(dǎo)。逐步調(diào)整呼吸狀態(tài)，確認(rèn)可以的情況下睜開雙眼。

在音樂放松的環(huán)節(jié)結(jié)束后，對來訪者在放松過程中的體驗進行問詢記錄，談?wù)摰姆较蛑饕窃谝魳贩潘蛇^程中的音樂體驗，軀體和情緒的感受。這除了會深化的停留音樂放松的感受，還可以幫助音樂治療師發(fā)現(xiàn)問題，讓之后的臨床治療實踐中有的放矢。在8 輪音樂放松的治療活動結(jié)束后，實驗A 組的同學(xué)在考試前一周第二次發(fā)放的《焦慮自測量表》中的分?jǐn)?shù)比活動前的焦慮情緒有所降低，而隨著考試的臨近，沒有參加音樂治療的實驗B 組，第二次的分?jǐn)?shù)比前一次還有了小幅提升。

表1 音樂治療實驗前（考試前一個月）焦慮自測量表情況統(tǒng)計

表2 音樂治療實驗前（考試前一星期）焦慮自測量表情況統(tǒng)計

接受性音樂療法對緩解中學(xué)生考試焦慮主要從以下方面來解釋：1.心理作用影響。音樂作為一個積極愉快的體驗?zāi)軌蛳?fù)面情緒，達到放松和舒緩的作用。在欣賞音樂時，人們的聯(lián)想和體驗后的放松，愉悅，平和，充滿力量，都是與考試焦慮的負(fù)面情緒能夠相抵抗的。在對學(xué)生的調(diào)查中，他們反應(yīng)在音樂治療中得到了很好的休息，整個過程自然舒適，結(jié)束后也很輕松。這說明音樂治療能夠帶了調(diào)整心境，釋放能量的作用。而音樂的審美價值又體現(xiàn)在，在音樂的指引下，人們的情緒能夠得到釋放和緩解，使得積極的情緒得到強化。消極情緒得到化解。甚至能夠使消極情緒狀態(tài)轉(zhuǎn)化為積極狀態(tài)，解除身心的緊張局面。2.生理作用影響，根據(jù)研究結(jié)果我們可以得知，人在聆聽音樂時，身體的呼吸，心率，血壓，皮電等都有變化。這些現(xiàn)象由自主神經(jīng)控制。而考試焦慮的反應(yīng)也是由自主神經(jīng)控制的。所以音樂治療能夠緩解高中生考試焦慮就是很自然的了。

注釋：焦慮自評量表(Self-Rating Anxiety Scale SAS)由華裔教授Zung 編制（1971）。是一種分析病人主觀癥狀的相當(dāng)簡便的臨床工具。