家里小孩6個月了,最近發(fā)現他后腦勺頭發(fā)稀少,懷疑是“枕禿”。會不會是佝僂病?需要補鈣嗎?
貴州 江女士
江女士:
“枕禿”是枕部環(huán)狀脫發(fā)的簡稱,這是嬰幼兒期最常見到的脫發(fā)類型,3~6月齡時發(fā)病率最高。引起枕禿的原因很多,可能是媽媽孕期鈣營養(yǎng)攝入不夠,甚至可能是缺鈣或佝僂病的前兆。不少家長看到枕禿就以為寶寶是缺鈣或佝僂病,未經明確診斷就盲目給寶寶補充大劑量的維生素D或鈣,這是不可取的。
佝僂病是一種因維生素D缺乏而引起體內鈣磷代謝異常、導致生長期的骨組織鈣化不全而產生的慢性營養(yǎng)性疾病,常見于3歲以下的嬰幼兒。一般來說,在佝僂病初期,寶寶可能有睡眠不安、煩躁、夜驚、多汗等表現,因煩躁和汗水刺激,寶寶在睡覺時便來回搖頭摩擦枕部,于是與枕頭接觸的后腦勺便出現了一圈枕禿。不過,當寶寶有枕禿時,未必一定就是患有佝僂病,還應結合臨床癥狀和平時的喂養(yǎng)情況,并根據骨代謝、骨密度、營養(yǎng)元素等檢查結果綜合分析再行診治。
其實,在非疾病情況下,寶寶也可能出現不同程度的枕禿,這與汗水的刺激有一定的關系。因為小寶寶的新陳代謝比較旺盛又活潑好動,支配汗腺的交感神經比較興奮,比較容易出汗,特別是剛入睡的半個小時內出汗較多。有些家長總擔心寶寶著涼了,經常把寶寶包得嚴嚴實實的甚至憋出一身汗,汗液刺激其頭部皮膚,寶寶太小還不能翻身,只能用頭來回蹭,時間久了便出現枕禿。這種情形隨著寶寶長大、會翻身之后便可慢慢消失。另外,枕頭的質地也有影響。有學者曾做過實驗,發(fā)現枕頭的質地越硬,寶寶在來回搖頭摩擦枕部時越易發(fā)生枕禿。其實新生小寶寶一般不需要使用枕頭。