魏邦香，陳正博，吳此玲，徐金霞，陳 炳，楊曉宇

（甘肅省榆中縣動物疫病預(yù)防控制中心，甘肅 榆中 730100）

羊布魯氏菌病是羊感染布氏桿菌而引起的一種人畜共患傳染病，人感染布魯氏菌病絕大多數(shù)都與感染布魯氏菌病病羊有接觸史。布魯氏菌病不僅嚴重危害養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展，而且也危害人的健康。世界衛(wèi)生組織將布魯氏菌病列為B類傳染病，我國將布魯氏菌病列為二類傳染病[1]。

1 布魯氏菌病防控工作概述

榆中縣畜間布魯氏菌病防控工作最早開始于1973年，老一輩畜牧獸醫(yī)工作者經(jīng)過近20年不懈努力，于1991年將我縣的布魯氏菌病防控工作達到了穩(wěn)定控制區(qū)標準。但隨著上世紀90年代末奶牛養(yǎng)殖熱的興起，跨省跨區(qū)長距離調(diào)運奶牛使我縣奶牛發(fā)生了布魯氏菌病，并在一段時間呈流行態(tài)勢。2012年我縣肉羊養(yǎng)殖業(yè)的興起，由于養(yǎng)殖戶違規(guī)從全國各地大量引進基礎(chǔ)母羊、種羊，無序的引種一度曾使我縣羊布魯氏菌病的群體陽性率達到12.79%，個體陽性率達到了2.79%，并有進一步擴散蔓延態(tài)勢。為了防治羊布魯氏菌病進一步擴散蔓延，2012年我縣開展了以羊為重點的布魯氏菌病檢測凈化工作，但為了全面了解全縣羊布魯氏菌病的流行和感染狀況，2014年至2020年開展了為期7年的羊布魯氏菌病的流行情況的調(diào)查。

2 流行病學(xué)調(diào)查的方式及調(diào)查結(jié)果

2014年根據(jù)羊布魯氏菌病既往病史和流行情況在全縣23個鄉(xiāng)鎮(zhèn)268個村選擇144個流行病學(xué)調(diào)查點，采集12 038份羊血清進行檢測，羊布魯氏菌病群體陽性率是8.30%，個體陽性率是1.70%；2015年選擇181個調(diào)查點采集15 191份羊血清檢測，布魯氏菌病群體陽性率是12.70%，個體陽性率是2.79%；2016年選擇對231個調(diào)查點采集17 134份羊血清檢測，羊布魯氏菌病群體陽性率是7.79%，個體陽性率是1.40%；2017年選取了352個調(diào)查點采集13 601份羊血清檢測，羊布魯氏菌病群體陽性率是4.80%，個體陽性率是1.10%；2018年選取302個調(diào)查點采集12 763份羊血清檢測，羊布魯氏菌病群體陽性率是4.11%，個體陽性率是0.60%；2019年選取292個調(diào)查點采集13 105份羊血清檢測，羊布魯氏菌病群體陽性率是2.31%，個體陽性率是0.55%；2020年選取246個調(diào)查點采集11 351份羊血清檢測，羊布魯氏菌病群體陽性率是2.29%，個體陽性率是0.30%[2]（見表1）。

表1 流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果 單位：個、只

3 流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果分析

從布魯氏菌病的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果來看，通過連續(xù)6年的“檢、殺、消、管”綜合防控措施的實施，榆中縣羊的布魯氏菌病的防控取得了顯著成效，羊布魯氏菌病群體陽性率從12.70%下降到了2.29%，個體陽性率從2.79%下降到了0.30%。這一結(jié)果表明，通過科學(xué)合理的檢測，及時消除傳染源，加大對調(diào)入動物的有效監(jiān)管，布魯氏菌病一類防控區(qū)無需實施全面免疫（榆中縣是布魯氏菌病一類防控區(qū)），通過檢測凈化的方式也能達到有效防控的目標。

3.1 羊布魯氏菌病流行原因

從對血清學(xué)陽性羊的溯源調(diào)查來看，造成我縣羊布魯氏菌病的發(fā)生和流行的主要因素有以下幾個方面：

（1）跨區(qū)域長距離調(diào)運動物是布魯氏菌病傳播和流行的主要因素[3]。上世紀90年代初我縣布魯氏菌病防控工作達到了穩(wěn)定控制區(qū)后，羊布魯氏菌病在我縣沒有發(fā)生和流行過，但2012年肉羊養(yǎng)殖業(yè)的興起，從各地大批調(diào)入羊后引發(fā)了我縣布魯氏菌病的發(fā)生和流行。從對陽性畜群的溯源調(diào)查來看，77.70%的陽性場是由于引種而引發(fā)的。

（2）養(yǎng)殖場暴發(fā)流行布魯氏菌病是由于對種公羊檢測不嚴或者隨意調(diào)換種羊而引起的。我縣8個規(guī)模養(yǎng)殖場大面積發(fā)生布魯氏菌病都是因種公羊感染布魯氏菌而引發(fā)的，一只感染了布魯氏菌病的種公羊一個生產(chǎn)周期能使25～30只生產(chǎn)母羊感染布魯氏菌病，如果不及時檢測處理，就會引起布魯氏菌病的暴發(fā)流行。

（3）對羊布魯氏菌病的流行特點不了解也是造成布魯氏菌病流行的一個不容忽視的因素。通過幾年的宣傳和培訓(xùn)，大多數(shù)養(yǎng)殖戶對布魯氏菌病的防控知識有了一定的認識和了解，在引進羊時都對所購羊只進行檢測，然而卻忽略了場群的整體狀況，從布魯氏菌病沒有凈化的羊場引進羊只，導(dǎo)致布魯氏菌病的發(fā)生和流行。我縣有5個養(yǎng)羊場從布魯氏菌病陽性場引種而引發(fā)了疫情，造成了巨大的經(jīng)濟損傷，有一個規(guī)模養(yǎng)殖場經(jīng)過連續(xù)4年的跟蹤檢測到目前為止都還沒有完全凈化，這也從一個側(cè)面反映出了布魯氏菌病源頭控制的重要性。

（4）免疫區(qū)的羊只禁止向非免疫區(qū)調(diào)運難以落實是造成布魯氏菌病流行的又一因素。在目前散養(yǎng)還是主要飼養(yǎng)模式的情況下，基層防疫體系不健全，防疫力量薄弱，免疫前的檢測無法保證、免疫畜的調(diào)運監(jiān)管又難以有效落實，感染抗體與免疫抗體又無法區(qū)分，這又是布魯氏菌防控工作面臨的新情況新問題。我縣有3起引進免疫區(qū)羊只而引發(fā)本場羊感染布魯氏菌病的實例。

3.2 羊布魯氏菌病對人的危害調(diào)查

2015年至2020年，我縣人間布魯氏菌病的確診病例是31人。從對這些人員的職業(yè)調(diào)查來看，其中19人是從事肉羊養(yǎng)殖的，占確診病例的61.3%；5人是從事奶牛養(yǎng)殖的，占確診病例的16.1%；2人是鄉(xiāng)村獸醫(yī)，占確診病例的6.5%；其他5人是外出務(wù)工人員（沒有養(yǎng)牛、羊的經(jīng)歷，長期在外打工，愛吃燒烤）。從以上調(diào)查結(jié)果來看，人間布魯氏菌病的感染者大多都與羊有密切接觸史，這也反映出羊布魯氏菌對人的危害是最為嚴重的。羊布魯氏菌病的有效防控是人間布魯氏菌病防治的關(guān)健所在。

4 羊布魯氏菌病綜合防控措施

上世紀90年代初，布魯氏菌病達到穩(wěn)定控制區(qū)后，大多數(shù)地方近20年內(nèi)再沒有對羊的布魯氏菌病進行檢測，存在著對羊布魯氏菌感染和流行情況底子不清，一些布魯氏菌病陽性畜沒有及時發(fā)現(xiàn)及時處理，造成病原的擴散和蔓延是布魯氏菌病出現(xiàn)反彈的一個方面。另一方面與羊的長距離無序調(diào)運、基層防疫人員少力量薄弱、監(jiān)管難以到位也有很大的關(guān)系。針對復(fù)雜的防控形式，為使布魯氏菌病防控工作取得明顯成效，應(yīng)做好以下幾方面的工作：

4.1 消除和凈化病原是防控布魯氏菌病的關(guān)鍵

布魯氏菌病是接觸性傳染病，由于潛伏期長、隱性帶菌動物無法及時檢出的流行特點，決定了羊群一旦感染布魯氏菌病，即使采取嚴格的凈化措施短時間內(nèi)也難以凈化。特別是種畜更要實施嚴格的檢疫，防止布魯氏菌病通過配種這個環(huán)節(jié)傳播而引起暴發(fā)流行。對于外購動物除要求檢測布魯氏菌病以外，還應(yīng)了解養(yǎng)殖場至少3年的布魯氏菌病的檢測及流行情況，絕不能從布魯氏菌病陽性場引進動物，最大限度地避免引進隱性帶菌動物。

4.2 嚴防高風(fēng)險區(qū)的動物調(diào)入低風(fēng)險區(qū)是目前防治布魯氏菌病的重點

從我縣7年的羊布魯氏菌病的流行病學(xué)調(diào)查來看，77.70%的陽性畜都是由引進畜而引發(fā)的，長距離跨區(qū)域調(diào)運動物已成為動物疫病的主要傳播方式。在防控布魯氏菌病的關(guān)鍵時期，各級政府部門一是要建全動物防疫體系，增加投入；二是要強化基層防疫隊伍建設(shè)，配備與養(yǎng)殖量相適應(yīng)的技術(shù)人員，加強對養(yǎng)殖場的監(jiān)督管理，減少不規(guī)范引畜的發(fā)生，最大限度地降低疫病發(fā)生的風(fēng)險。

4.3 加大科研攻關(guān)力度，研發(fā)布魯氏菌病診斷試劑是當務(wù)之急

《國家布魯氏菌病防治計劃（2016-2020）》提出了“因地制宜、分區(qū)防控、人畜同步、區(qū)域聯(lián)防、統(tǒng)籌推進”的布魯氏菌病防控策略。我省也按照國家布魯氏菌病的防治目標要求，制定了相應(yīng)的防控措施，采取的是對35個布魯氏菌病一類防控縣的羊?qū)嵤┟庖撸溆嗟?1個縣以檢測凈化為主的方式來防治布魯氏菌病。在目前散養(yǎng)還占主導(dǎo)地位的情況下，調(diào)運監(jiān)管又很難落實，提高實驗室鑒別診斷能力，有效區(qū)分免疫動物和感染動物對于布魯氏菌病的防控顯得尤其重要。

4.4 開展布魯氏菌病的凈化工作是防控工作的最終目標

以縣或者養(yǎng)殖場為單位，有計劃有步驟地開展羊布魯氏菌病的檢測凈化工作，每年組織召開獸醫(yī)與衛(wèi)生部門的布魯氏菌病防控聯(lián)系會議互通信息，對布魯氏菌病防控情況進行綜合評價，根據(jù)評價結(jié)果制定檢測計劃，分區(qū)域開展檢測凈化工作，逐步控制和凈化布魯氏菌病。

4.5 加大培訓(xùn)宣傳力度，提高自我防范意識，減少布魯氏菌病對人的危害

通過印發(fā)宣傳圖冊、“明白紙”，新媒體等多途徑多形式的宣傳，讓老百姓了解布魯氏菌病的危害及相關(guān)的防控措施，進一步提高廣大人民群眾特別是養(yǎng)殖場戶防范布魯氏菌病感染風(fēng)險的能力，最大限度地減少布魯氏菌病對人的危害。