■林金英（江門市五邑中醫(yī)院恩平分院）

超聲檢查是妊娠期非常重要的檢查方式之一，超聲檢查是一種非侵入性的醫(yī)學(xué)檢查，其利用超聲波的反射原理，將胎兒的顯像顯示在熒光屏上，從而能夠了解胎兒的體形、胎位、發(fā)育、健康狀況以及母體妊娠情況。因此，孕婦要按時(shí)定期進(jìn)行超聲檢查，以保障孕期安全。

在妊娠期不同階段，超聲檢查的目的也不同，主要包括以下內(nèi)容：

早期孕檢

在孕6～9 周時(shí)需要進(jìn)行超聲檢查，主要通過胚胎的大小、位置等信息來確診妊娠，并重點(diǎn)觀察是否為宮內(nèi)孕、單胎或者多胎、是否有胎心搏動(dòng)、是否合并有妊娠并發(fā)癥，并且這一時(shí)期會(huì)為孕婦建檔。

產(chǎn)前篩查

在孕11～13+6 周需要進(jìn)行超聲檢查，主要是通過超聲來評估某些胎兒先天性缺陷的風(fēng)險(xiǎn)，如唐氏綜合征、先天性心臟病等。該階段的檢查很重要，如果在妊娠期檢查中沒有進(jìn)行產(chǎn)前篩查，會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形現(xiàn)象難以發(fā)現(xiàn)，對胎兒健康發(fā)育也會(huì)產(chǎn)生不利的影響。因此在妊娠期需要孕婦嚴(yán)格依據(jù)妊娠期檢查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行超聲檢查。

中期檢查

這一時(shí)期的檢查一般在孕22～28 周，主要是為胎兒進(jìn)行系統(tǒng)的超聲檢查，也被稱為大排畸，是整個(gè)妊娠期非常重要的超聲檢查。內(nèi)容包括對頭頸部、顏面部、胸腹部及四肢長骨等進(jìn)行系統(tǒng)、細(xì)致的檢查，耗時(shí)較長。在孕28～32 周進(jìn)行超聲檢查可以評估胎兒器官系統(tǒng)的發(fā)育情況，如心臟、肺、肝、脾、腎等，但是臨床中的超聲檢查并不能發(fā)現(xiàn)胎兒所有的異常，超聲檢查中應(yīng)聽從醫(yī)生建議。

晚期檢查

在孕36～40 周時(shí)需要通過超聲檢查評估胎兒的生長情況，如胎兒的大小、體重、頭圍等，也可以評估胎盤位置和宮頸口的開口情況，排除宮內(nèi)感染等。晚期檢查主要是為后續(xù)的臨床生產(chǎn)提供參考依據(jù)。

早孕期胎兒超聲篩查是十分必要的

很多孕婦認(rèn)為超聲檢查有輻射，所以在妊娠期不愿意進(jìn)行超聲檢查，或者在檢查中產(chǎn)生抵觸心理。其實(shí)，超聲檢查中的超聲波對人體沒有什么危害，也不會(huì)有電離輻射和電磁輻射，不會(huì)對胎兒產(chǎn)生任何損害，有著安全性、便捷性特征。而且很多國際性學(xué)術(shù)團(tuán)體包括ISUOG（國際婦產(chǎn)科超聲學(xué)會(huì)）在運(yùn)用B 超進(jìn)行產(chǎn)前超聲檢查方面已經(jīng)形成共識(shí)：因聲輸出有限，在妊娠的所有階段都是安全的。

部分孕婦認(rèn)為早期進(jìn)行經(jīng)陰道彩超會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)，這一觀念也是錯(cuò)誤的。從專業(yè)角度出發(fā)來說，經(jīng)陰道超聲檢查的適應(yīng)癥包括早孕，能夠確定妊娠狀態(tài)，對異位妊娠、葡萄胎等妊娠相關(guān)疾病有著顯著的臨床診療價(jià)值，因此早孕期進(jìn)行經(jīng)陰超是非常安全的，孕婦不需要過于擔(dān)心。

總之，妊娠期超聲檢查是一項(xiàng)安全、簡單、無痛的檢測方法，可以幫助醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理妊娠期的問題，提高胎兒出生的健康水平，對于保護(hù)母嬰健康具有重要意義。