董 明，寇 霓，劉玉芳，李曉杰

（大連醫(yī)科大學口腔醫(yī)學院，遼寧 大連 116044）

習近平總書記在黨的十九大報告中指出：我們已經(jīng)進入中國特色社會主義新時代，我國的社會主要矛盾已經(jīng)轉化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。從物質(zhì)文化需要到美好生活需要，問題對焦更精準了，也意味人們對醫(yī)療保健服務領域也有了更高的要求[1]。這不僅對醫(yī)學生的專業(yè)能力提出了更高要求，而且對醫(yī)德、人文素養(yǎng)方面也提出了更高標準。

1 人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的內(nèi)涵及作用

醫(yī)學生是一個特殊群體，救死扶傷、治病救人是醫(yī)學生的重大使命。從人文到人文精神再到醫(yī)學人文精神，這些定義的發(fā)展演變始終以人為核心，而醫(yī)學本身就是一門“人學”[2]，在接診過程中需要把患者放在最重要的位置。醫(yī)生與患者是一種特殊的關系，這種施救與被施救的關系要求醫(yī)生具備人文精神和職業(yè)素養(yǎng)。醫(yī)生不只是單純治療疾病，還需給患者精神方面的安慰和幫助[3]。職業(yè)素養(yǎng)是指人類在社會活動中需要遵守的行為規(guī)范，是科學素養(yǎng)與人文素養(yǎng)的整合，主要包括行為態(tài)度、倫理道德、團隊合作等。醫(yī)學領域本身所具有的一些特性，例如風險性、未知性、復雜性等[4]，以及醫(yī)學教育在人文精神及職業(yè)素養(yǎng)方面的匱乏，導致目前的醫(yī)療行業(yè)已經(jīng)不能滿足人們的就醫(yī)需求，這些復雜的因素交織在一起，已然成為目前醫(yī)患沖突的根源。所以在醫(yī)學生的整個教育生涯中應當把人文精神和職業(yè)素養(yǎng)融入醫(yī)學專業(yè)教學，培養(yǎng)符合當今社會需求的綜合型口腔人才，更好地適應社會變化，從而滿足醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展需求和人民群眾的生活需要。

2 口腔醫(yī)學生人文精神和職業(yè)素養(yǎng)缺乏的現(xiàn)狀及其原因

（1）新時代口腔醫(yī)學生的價值觀和人生觀趨于多元化，不僅追求事業(yè)發(fā)展，而且功利性心理較為嚴重，職業(yè)的神圣感與責任感淡薄[5]。許多口腔醫(yī)學生認為口腔疾病大多不會立刻危及性命，所以嚴重缺乏治病救人的思想。再加上個人利益在一些口腔醫(yī)生心中占據(jù)重要地位，導致其不能從患者的切身利益出發(fā)開展診療活動，這也是醫(yī)患沖突發(fā)生的重要原因之一。

（2）醫(yī)學院校在人文精神和職業(yè)素養(yǎng)培育方面存在問題，教育主體重視學生專業(yè)知識學習，忽視了對其人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。由于醫(yī)學生所接受的人文及職業(yè)素養(yǎng)方面的教育僅限于書本知識，并未對其實際臨床工作中可能遇到的問題進行具體分析。所以醫(yī)學生一旦在臨床工作中遇到患者的不滿或責難，在沒有教師的指導和解答時，無法將書本知識和臨床實際問題相結合，導致出現(xiàn)知行斷裂現(xiàn)象，這也體現(xiàn)了理論與實踐相結合的重要性。

（3）醫(yī)德情感是人文精神的體現(xiàn)，即醫(yī)生對患者的理解并持有仁愛之心，同時也是醫(yī)生為患者提供良好服務的基礎。但是，隨著社會的不斷發(fā)展，網(wǎng)絡空間的不良風氣也會影響口腔醫(yī)學生的自主判斷能力，醫(yī)患矛盾的不斷上演使得口腔醫(yī)學生對醫(yī)療行業(yè)失去信心，也無法對患者表現(xiàn)出同情和理解，對患者的生理和心理疾病持淡漠的態(tài)度，沒有考慮患者的切身感受。

（4）人文精神和職業(yè)素養(yǎng)評價體系尚未建立，多數(shù)醫(yī)學院校在進行教學評價時，僅將學生的醫(yī)學倫理學、思想道德修養(yǎng)與法律基礎等理論考試成績作為檢驗學生人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的主要標準，未將學生平時的道德認知、行為、情感以及實習過程中的人文精神和職業(yè)素養(yǎng)等表現(xiàn)納入評價體系，進而造成口腔醫(yī)學生更注重理論考試成績，忽視自身人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的培育。

3 醫(yī)學生人文精神及職業(yè)素養(yǎng)培育路徑

3.1 建設具備人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的師資隊伍

師者，所以傳道授業(yè)解惑也。習近平總書記曾強調(diào)，百年大計，教育為本；教育大計，教師為本。新一代年輕人的全面健康發(fā)展離不開優(yōu)秀的師資隊伍。因此，培養(yǎng)具備人文精神和較高職業(yè)素養(yǎng)的師資隊伍對學校和學生的發(fā)展至關重要。教師的醫(yī)德水平、人文精神、職業(yè)素養(yǎng)、創(chuàng)新精神會對學生產(chǎn)生巨大影響，建設強大的師資隊伍是提高和培養(yǎng)醫(yī)學生人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的良好保障。

3.2 重視對口腔醫(yī)學生的人文精神和職業(yè)素養(yǎng)培育

馬克思曾指出，實踐是檢驗真理的唯一標準。理論與實踐有效結合才能達到理想目標。口腔醫(yī)學生在臨床實習中把人文精神和職業(yè)素養(yǎng)滲透到醫(yī)療服務中，這是其培養(yǎng)自身相關能力的重要途徑。人文精神主要體現(xiàn)在對患者的關心與支持上，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，讓患者感受到理解與關愛。而口腔醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)是在較強的專業(yè)能力指導下為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。但在臨床實踐中，人文精神和職業(yè)素養(yǎng)主要包括口腔醫(yī)生的溝通能力、行為舉止、醫(yī)療規(guī)范、思維和決策能力、病理書寫規(guī)范等方面。所以帶教教師應在學生實習過程中引導和幫助其將所學理論知識與臨床實踐相結合，達到知行合一。

3.3 深化教學改革

3.3.1 將紅色文化融入人文精神和職業(yè)素養(yǎng)培育體系 紅色文化對于我國來說是一種極具特色的先進文化，它是由中國共產(chǎn)黨人、先進知識分子和人民群眾在革命戰(zhàn)爭年代共同創(chuàng)造的，其歷史文化內(nèi)涵厚重而深遠，影響著一代又一代的年輕學子。在人文精神中加入紅色文化元素，使人文精神的內(nèi)涵更加豐富和厚重[6]。學校可以組織口腔醫(yī)學生參加一些紅色文化社會實踐活動，為參加紅色革命的老年人進行口腔義診，切實感受紅色文化力量，更好地將紅色文化與人文精神相融合。

3.3.2 將口腔醫(yī)學生的志愿服務內(nèi)容納入教學計劃 將志愿服務內(nèi)容融入口腔教學中，對培養(yǎng)口腔醫(yī)學生的人文精神和職業(yè)素養(yǎng)有很大促進作用。學?？梢园阎驹阜占{入人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的綜合評價體系，鼓勵和引導學生積極參加志愿服務活動[7]。

3.3.3 構建充滿醫(yī)學人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的網(wǎng)絡平臺 隨著時代發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)在人類生活中已成為必不可少的一部分。而互聯(lián)網(wǎng)對醫(yī)學教育來說是一把雙刃劍，其帶來的機遇和挑戰(zhàn)并存。醫(yī)學院校應充分發(fā)揮網(wǎng)絡平臺在培育口腔醫(yī)學生人文精神和職業(yè)素養(yǎng)方面的作用，通過QQ、微博、微信以及一些專門網(wǎng)站發(fā)布一些關于人文精神和職業(yè)素養(yǎng)方面的內(nèi)容，從而幫助醫(yī)學生樹立正確的價值觀、人生觀[8]。

3.4 優(yōu)化人文精神和職業(yè)素養(yǎng)考核體系

考核體系的創(chuàng)新能夠提高口腔醫(yī)學生對人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的重視程度，傳統(tǒng)評價考核體系只是將學生的期末理論成績作為評價其人文精神、職業(yè)素養(yǎng)以及醫(yī)德水平的指標，未將學生的平時表現(xiàn)、實習過程中表現(xiàn)出的職業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)德踐行情況納入考核體系。應當結合學生的期末理論成績、平時表現(xiàn)以及實習過程中帶教教師對學生的考核結果進行綜合評價。

4 結語

口腔醫(yī)學是一門特殊學科，其具有很強的科學性、實踐性和技術性。社會環(huán)境使得人文精神和職業(yè)素養(yǎng)在口腔醫(yī)學教學過程中變得至關重要。傳統(tǒng)的教學模式已然不能適應社會發(fā)展需要，因此，在醫(yī)學教育中加強人文精神和職業(yè)素養(yǎng)培育刻不容緩。