張思云

（鄭州市第二人民醫(yī)院 藥務(wù)科，河南 鄭州 450000）

在臨床中一種多發(fā)的眼科疾病便是細(xì)菌性角膜炎，該病的發(fā)病原因主要為細(xì)菌侵入至眼角膜處致使眼部出現(xiàn)感染[1]，使得上皮缺損或者下角膜與有關(guān)的角質(zhì)發(fā)生壞死等，使患者的身體健康受到嚴(yán)重的影響，病情嚴(yán)重的可以致使患者失明。為了評(píng)價(jià)左氧氟沙星滴眼液對(duì)細(xì)菌性角膜炎患者的價(jià)值，我院對(duì)其開(kāi)展了深入的探究，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法一、一般資料 經(jīng)過(guò)患者同意以及醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，抽取我院于2017年5月-2019年5月間收治的80例確診為細(xì)菌性角膜炎的患者作為研究的對(duì)象，將其隨機(jī)平均分成試驗(yàn)組和對(duì)照組，其中試驗(yàn)組共有40例患者，實(shí)施左氧氟沙星滴眼液的治療方法，年齡范圍21～57歲，平均年齡是（34.19±2.51） 歲，19例男患者，21例女患者；對(duì)照組共有40例患者，實(shí)施氧氟沙星滴眼液的治療方法，年齡范圍22～56歲，平均年齡是（33.34±2.39） 歲，22例男患者，18例女患者。全數(shù)患者上述的一般的資料相對(duì)比無(wú)明顯差別，有可比性，P＞0.05。

二、治療方法 對(duì)照組：予以氧氟沙星的治療措施，將該藥物滴入病人的眼瞼之內(nèi)，連續(xù)使用，每日3～5次，每次使用1至2滴；試驗(yàn)組：予以左氧氟沙星滴眼液的治療措施，將該藥物滴入病人的眼瞼之內(nèi)，連續(xù)使用，每日3～5次,每次使用1～2滴。所有患者治療的療程都是7d。根據(jù)患者具體的病情癥狀相對(duì)應(yīng)的調(diào)整所使用藥物的劑量。

三、評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn) ①痊愈：患者結(jié)膜充血的癥狀全部消失，無(wú)分泌物存在，角膜潰瘍的現(xiàn)象全部恢復(fù)，且細(xì)菌培養(yǎng)之后其結(jié)果顯示陰性；②顯效：患者結(jié)膜充血的現(xiàn)象改善較為顯著，無(wú)分泌物存在，角膜潰瘍的現(xiàn)象全部恢復(fù)，且細(xì)菌培養(yǎng)之后其結(jié)果顯示陰性；③有效：患者結(jié)膜充血的現(xiàn)象改善較為顯著，分泌物的量減少明顯，且角膜潰瘍出現(xiàn)大面積的恢復(fù)；④無(wú)效：上述的所有指標(biāo)都表現(xiàn)為無(wú)明顯改變甚至出現(xiàn)惡化。

結(jié) 果一、比較2組患者的治療效果 治療之后，試驗(yàn)組患者有效率與對(duì)照組相比有顯著差異，P＜0.05，差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義，見(jiàn)表1。

表1 比較組間治療效果[n（%）]

二、比較2組患者的細(xì)菌轉(zhuǎn)陰率 進(jìn)行治療之后，試驗(yàn)組患者細(xì)菌轉(zhuǎn)陰率與對(duì)照組相比明顯偏高，P＜0.05，差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義，見(jiàn)表2。

表2 比較組間細(xì)菌轉(zhuǎn)陰率[n（%）]

討 論臨床中，細(xì)菌性角膜炎又稱(chēng)為細(xì)菌性角膜潰瘍，其大部分是因?yàn)槿コ悄ぎ愇镏蠡蛘咄鈧c感染所引發(fā)。其中多見(jiàn)的致病菌包括葡萄球菌、克雷伯桿菌以及鏈球菌等[2]，此外，糖尿病與干眼癥等也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)細(xì)菌性角膜炎。該病的起病比較急，在發(fā)病之后病人可表現(xiàn)為眼部畏光、紅腫、眼瞼痙攣、眼部疼痛、視力減退與分泌物增加等。因?yàn)樵摬O大的影響了病人日常的工作生活，所以必須給予病人較為安全有效的方法進(jìn)行治療。

以往臨床中常采取氧氟沙星的方法進(jìn)行治療，但是該藥物的療效比較差，沒(méi)有辦法達(dá)到預(yù)期要求[3]，所以應(yīng)選擇更加有效的方法為患者實(shí)施治療。左氧氟沙星滴眼液為第三代的抗菌藥品，其優(yōu)點(diǎn)主要有通透性好、治療效果高以及耐受性優(yōu)良[4]，其滴進(jìn)病人眼內(nèi)病灶部位之后，能夠在DNA螺旋酶內(nèi)發(fā)揮作用，使其不能發(fā)揮作用，進(jìn)而發(fā)揮抑制細(xì)菌甚至將細(xì)菌殺滅的功能，其溶菌療效比較好。另外，左氧氟沙星具有相對(duì)比較寬的抗菌譜，能夠有效殺滅鏈球菌、葡萄球菌以及腸球菌等，同時(shí)其效用相對(duì)于氧氟沙星而言遠(yuǎn)遠(yuǎn)偏優(yōu)[5]，所以，左氧氟沙星是一種治療效率和療效均比較好的藥品。本次研究顯示，進(jìn)行治療之后，試驗(yàn)組患者有效率與對(duì)照組相比顯著偏高，P＜0.05；試驗(yàn)組患者細(xì)菌的轉(zhuǎn)陰率與對(duì)照組相比顯著偏高，P＜0.05，與其他研究所得出的結(jié)論基本一致。所以對(duì)于細(xì)菌性角膜炎的患者來(lái)說(shuō)，實(shí)施左氧氟沙星滴眼液的治療方法可以顯著提高患者的療效，增加細(xì)菌的轉(zhuǎn)陰率，值得推廣。