亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        產(chǎn)前超聲檢查診斷胎兒畸形價(jià)值研究

        2021-02-26 11:02:50洪玉潔
        云南醫(yī)藥 2021年1期
        關(guān)鍵詞:新生兒

        洪玉潔

        (南陽市第二人民醫(yī)院 產(chǎn)前篩查中心,河南 南陽 473000)

        現(xiàn)代生活中,隨著空氣質(zhì)量及飲食質(zhì)量的不斷下降,新生兒出現(xiàn)先天性畸形的概率越來越高[1],另外,吸煙、輻射、化工工作環(huán)境等因素也使得這一比例逐年上升,畸形嚴(yán)重甚至可導(dǎo)致新生兒死亡[2]。而胎兒發(fā)生畸形時(shí),孕婦往往無任何癥狀,因此,對(duì)于胎兒畸形的診斷必須依靠影像學(xué)檢查,而超聲檢查具有清晰度高,副作用小等優(yōu)點(diǎn),一般適合于孕婦作產(chǎn)前胎檢。本文旨在研究研究產(chǎn)前超聲檢查對(duì)胎兒畸形的臨床診斷價(jià)值,為無效妊娠的盡早結(jié)束提供相關(guān)依據(jù),現(xiàn)報(bào)告如下。

        資料與方法一、一般資料 選擇2015年1月-2019年10月于我院生產(chǎn)后,其胎兒為先天性畸形的產(chǎn)婦,對(duì)其一般資料進(jìn)行回顧性分析,并按標(biāo)準(zhǔn)納入研究對(duì)象:納入:①孕早期、孕中期、孕晚期均在我院接受產(chǎn)前超聲檢查的產(chǎn)婦。②得知胎兒畸形仍然要求生產(chǎn)的產(chǎn)婦。③年齡范圍在20~40歲之間的產(chǎn)婦。排除:①不符合上述標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)婦。②孕前12w及懷孕期間沒有接觸過放射性物質(zhì)的產(chǎn)婦。③早產(chǎn)。最終納入產(chǎn)婦82例,平均年齡為(26.31±3.82) 歲,年齡范圍在21~37歲,經(jīng)產(chǎn)婦37例,占比為45.12%。

        二、方法 采用全數(shù)字彩色多普勒超聲診斷儀(Voluson E10),于患者孕早期(11~13w)、孕中期(14~24w)、孕晚期(28~40w) 行階段性的超聲檢查,引導(dǎo)孕婦呈仰臥姿勢,使腹部暴露,探頭頻率設(shè)置在2~7MHz,開始檢查:檢查過程如發(fā)現(xiàn)胎兒位置對(duì)檢查準(zhǔn)確率不利,可暫停操作,引導(dǎo)孕婦進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)后進(jìn)行檢查,時(shí)間可保持在0.5h左右。采用FMF制定的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)胎兒頭臀長及NT值進(jìn)行測量。首先對(duì)胎兒的胎數(shù)、存活、腹圍、頭圍、胎位及心率進(jìn)行常規(guī)檢查,頭頸部、四肢及脊柱以橫切面法檢查,面部部以矢狀面及冠狀面法檢查,腹部內(nèi)臟情況采用縱切面法,心肺胸腔采用切面法進(jìn)行檢查。檢查至少確認(rèn)2次以上,特別是在發(fā)現(xiàn)胎兒畸形時(shí),應(yīng)多次確認(rèn),以此降低誤診、漏診率。

        結(jié) 果一、胎兒畸形發(fā)生情況:82例產(chǎn)婦資料結(jié)果顯示,胎兒畸形分類主要為面頸部、心臟、胸腔、腹部、肢體、生殖系統(tǒng)、骨骼、神經(jīng)系統(tǒng)等部位畸形或復(fù)合型畸形,有5例產(chǎn)婦在早孕期接受產(chǎn)前超聲檢查時(shí),顯示為胎兒形態(tài)正常,后有2例產(chǎn)婦在中孕期接受超聲檢查時(shí),顯示為胎兒出現(xiàn)畸形,2例均為先天性馬蹄內(nèi)翻足,晚孕期無再次診出。有3例漏診,檢查準(zhǔn)確率為96.34%,漏診率為3.66%,漏診畸形主要為并指(1例)與先天性外耳廓畸形(2例),見表1。

        表1 胎兒畸形發(fā)生情況[n(%)]

        討 論胎兒畸形是目前醫(yī)學(xué)界普遍關(guān)注的問題,在我國,先天殘疾的新生兒占出生人口的4%~6%[3]。新生兒出現(xiàn)殘疾,對(duì)一個(gè)家庭來說,打擊是巨大的,也是孕婦產(chǎn)后抑郁的重要原因之一[4],產(chǎn)前作規(guī)范、有效的檢查,是減少畸形新生兒出生率的有效手段,而超聲檢查具有清晰度高,副作用小等優(yōu)點(diǎn),對(duì)于畸形胎兒的診斷,具有重大意義[5]。本文回顧性資料分析顯示,超聲檢查應(yīng)用于產(chǎn)前畸形診斷,在82例生產(chǎn)新生兒出現(xiàn)畸形的案例中,僅有3名存在誤診,準(zhǔn)確率可達(dá)96.34%,而出現(xiàn)畸形的案例為:早孕期有2例并指漏診在中孕期被查出,原因可能在于,早孕期的孕周不足,胎兒骨骼肢體發(fā)育不夠成熟,影像醫(yī)師對(duì)小腿骨骼與足底的相互關(guān)系未密切追蹤,而至中孕期,胎兒大小適中,發(fā)育初步成熟,羊水量相對(duì)較足,且胎兒活動(dòng)度相對(duì)于早孕期較大,其骨骼四肢情況較易被探查。因此,對(duì)于胎兒發(fā)生骨骼四肢畸形的情況,可結(jié)合中孕期超聲診斷排查。而對(duì)于生產(chǎn)后畸形被診斷情況,畸形發(fā)生類型有先天性外耳廓畸形(2例) 與并指(1例),其中先天性外耳廓畸形發(fā)生較多,究其原因?yàn)椋禾好娌康某上褚资芴后w位的影響,且先天性外耳廓及并指畸形較為細(xì)微,且易忽視,導(dǎo)致漏診發(fā)生率較高,因此,加強(qiáng)對(duì)影像醫(yī)師的相關(guān)培訓(xùn),對(duì)提高產(chǎn)前超聲檢查準(zhǔn)確率具有重要意義。

        綜上所述,產(chǎn)前超聲檢查雖然存在一定漏診率,但絕大多數(shù)染色體異常與解剖結(jié)構(gòu)畸形胎兒都可以通過檢查被確診,且準(zhǔn)確率較高,對(duì)我國的優(yōu)生優(yōu)育方面有重大意義,方法具有可行性。

        猜你喜歡
        新生兒
        非新生兒破傷風(fēng)的治療進(jìn)展
        早期科學(xué)干預(yù)新生兒喂哺對(duì)新生兒黃疸的影響研究
        新生兒晚斷臍聯(lián)合自然干燥法的護(hù)理效果
        給新生兒洗澡有講究
        導(dǎo)致新生兒死傷的原因
        新生兒要采集足跟血,足跟血檢查什么病?
        媽媽寶寶(2017年3期)2017-02-21 01:22:12
        新生兒臍動(dòng)脈血?dú)夥治鲈谛律鷥褐舷⒍嗥鞴贀p害診斷中的應(yīng)用
        新生兒膽紅素和總膽汁酸測定的臨床意義
        CRP檢測與新生兒感染的關(guān)聯(lián)性
        臍動(dòng)脈血?dú)鈱?duì)新生兒窒息及預(yù)后判斷的臨床意義
        日韩中文字幕一区二十| 日日干夜夜操高清视频| 在线精品无码一区二区三区| 国内自拍视频在线观看| 亚洲免费女女在线视频网站| 久久精品国产亚洲av网站| 亚洲欧美精品aaaaaa片| 久精品国产欧美亚洲色aⅴ大片| 男人无码视频在线观看| 国产一级片内射在线视频| 六月婷婷亚洲性色av蜜桃| 久久久久免费看成人影片| 欧美在线视频免费观看| 偷拍自拍一区二区三区| 一区二区三区四区中文字幕av| 久久久国产乱子伦精品作者 | av网址不卡免费在线观看| 亚洲中文av中文字幕艳妇| 狠狠综合久久av一区二区| 国产成人精品三级麻豆| 青青青视频手机在线观看| 精品人妻系列无码人妻漫画| 亚洲男人第一无码av网站| 精品亚洲女同一区二区| 精品久久一区二区三区av制服| 日韩av无码久久一区二区| 97超级碰碰人妻中文字幕 | 亚洲av天堂在线免费观看| 四虎国产成人永久精品免费| 一本色道av久久精品+网站 | 精品国产亚洲人成在线观看| 亚洲黄色天堂网站在线观看禁18| 日本成本人三级在线观看 | 国产一区二区免费在线观看视频 | 人妻体体内射精一区二区| 国产在线精品一区二区在线看| 国产精品黄色av网站| 妺妺窝人体色www婷婷| 在线观看av永久免费| 亚洲福利第一页在线观看| 五月激情综合婷婷六月久久|