羅妞牛
小兒腹瀉癥狀與成人類似,如排便次數(shù)增多,大便形狀有改變,可能會伴隨著嘔吐、腹脹及腹痛等癥狀。每年的6~8月以及10~12月是一年內腹瀉疾病的兩個高發(fā)時期,但引起腹瀉的病毒種類有所不同,前者主要病原菌是大腸埃希菌和志賀菌,后者主要是輪狀病毒和諾如病毒。那么,家長如何在日常生活中展開對于腹瀉患兒的護理呢?
1及時調整患兒的飲食結構
患兒處于母乳喂養(yǎng)階段,應繼續(xù)堅持母乳喂養(yǎng),可適當增加喂養(yǎng)頻率或延長單次喂養(yǎng)時間。而處于混合喂養(yǎng)階段的患兒,則可以在保持母乳喂養(yǎng)的基礎上,服用一些口服類的補液鹽,每日補液量可按照每千克體重100毫升計算,但要分次服用?;純耗挲g在6個月以上,習慣較為稀薄的面條、蔬菜和粥品等飲食,可以由少到多、由稀到稠地更替。如果觀察到腹瀉期間患兒的嘔吐及腹瀉癥狀比較嚴重,那么應先采取4~6小時的禁食操作,這期間只禁食不禁水,禁食的時間需要控制在6小時以內,在嘔吐或腹瀉癥狀有所好轉之后,應盡快恢復飲食。
2腹瀉期間的飲食注意事項
家長注意避免患兒在腹瀉時吃生冷的瓜果以及涼拌菜,以及辣椒、芥末等含有刺激性成分的食物。豆類及飲用過多的牛奶會使患兒出現(xiàn)腸胃脹氣,不能多食。某些患兒還可能無法順利消化牛奶當中的乳糖,加重腹瀉,應暫停喂食含乳糖的制品。但酸奶是個例外,其中含有乳酸桿菌,能夠有效抑制腸道內的有害細菌,且不含乳糖,可以放心給腹瀉患兒食用。不要喂養(yǎng)脂肪含量較高的食物,因為在腹瀉狀態(tài)下,患兒自身消化能力降低,而奶油、肥肉等脂肪含量較高的食物不容易消化。
3及時開展針對患兒的皮膚護理
患兒每次排便之后,都需要對其臀部進行清潔,而反復的清潔會對臀部皮膚造成極大的刺激,所以建議家長在患兒頻繁排便期間,盡量用柔軟的濕巾進行清潔。先用柔軟的濕巾將臀部殘余糞便擦拭干凈,然后用溫水對臀部進行沖洗,再用柔濕巾將臀部皮膚擦干,擦完之后稍微晾一會,讓殘留在臀部皮膚上的水分蒸發(fā),最后為小兒涂抹上臀部專用的護臀膏?;純喝绻€需要使用尿片,那么最好選擇一次性的紙尿褲,便于更換。如果使用自制的尿片,那么一定要用質地柔軟且吸水的棉質布,每次使用之后及時清洗干凈,晾曬在太陽下,起到消毒殺菌的作用。
4針對腹瀉患兒的用藥指導
患兒在腹瀉之后常常伴隨著體內腸道菌群失調的情況,此時一般建議選擇微生態(tài)制劑來為患兒體內補充有益的菌群,如培菲康和思連康等。在腹瀉非常嚴重的情況下,可選擇腸黏膜保護劑蒙脫石散來控制腹瀉癥狀,避免患兒脫水??股匾欢ㄒ襻t(yī)囑合理使用,但癥狀較輕微的細菌性腹瀉一般不推薦抗生素治療。待患兒腹瀉癥狀好轉之后,及時為其補充微量元素與必需的維生素。
總而言之,當小兒出現(xiàn)腹瀉,家長一定要重視,密切觀察腹瀉的具體表現(xiàn),記錄排便次數(shù),遵醫(yī)囑選擇合適的護理手段和治療措施。