陳珊珊 畢 昕 唐懿文 李哲旭

（上海健康醫(yī)學院醫(yī)學影像學院 上海 201318）

“課程思政”是將高校思想政治教育融入課程教學和改革的各環(huán)節(jié)、各方面，實現(xiàn)立德樹人潤物無聲。專業(yè)課的課程思政在全課程育人格局中，發(fā)揮著深化和拓展作用，重在知識傳授中強調價值觀的同頻共振，其中自然科學專業(yè)課程，需重點開展職業(yè)素養(yǎng)和科學精神教育。[1]

醫(yī)學影像是研究借助各種影像設備，利用影像設備提供的信息對人體健康狀況進行評價的一門科學。醫(yī)學影像技術專業(yè)主要培養(yǎng)在各級醫(yī)療機構中利用醫(yī)學影像設備從事醫(yī)學影像檢查工作的應用型人才，[2]“醫(yī)學影像設備學”是醫(yī)學影像技術本科專業(yè)的必修課程，為學生今后進入工作崗位操作和維護醫(yī)學影像設備提供了理論基礎。課程促使學生加深理解醫(yī)學影像設備的理論基礎和操作技能之間的關系，擔負著專業(yè)基礎夯實和價值觀形成的重要作用。高端醫(yī)學影像設備屬于大國重器，是“中國制造”的重要組成部分，醫(yī)學影像技術專業(yè)培養(yǎng)工作于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)一線的技能型人才，是“健康中國”的踐行者。因此，思想政治教育融入醫(yī)學影像設備學課程的教學和改革，對落實立德樹人根本任務具有重要意義。本文從醫(yī)學影像設備學課程思政的總體設計、教學實踐、特色創(chuàng)新和評價成效方面，如何將課程思政有機融入醫(yī)學影像設備學課程教學過程進行了初步探索和研究。

1 總體設計

“醫(yī)學影像設備學”課程主要內容為X線、CT、MRI、超聲及核醫(yī)學成像設備的發(fā)展歷史、基本結構、工作原理、日常維護管理、臨床應用及未來趨勢。課程具備“三位一體”教學目標，知識傳授方面使得學生掌握設備的原理和應用，熟悉設備的結構及功能；能力方面培養(yǎng)學生學會熟練規(guī)范和安全操作設備，學會運用醫(yī)學影像設備理論解決實際問題；素養(yǎng)提高方面注重培養(yǎng)學生對醫(yī)學影像技術專業(yè)和醫(yī)療行業(yè)的認同，對健康中國的思考以及對中國制造的堅信。

課程的總學時為112學時，其中，X線、CT以及MRI設備部分的內容，授課學期為第二學年第2學期；超聲及核醫(yī)學成像設備部分的內容，授課學期為第三學年第1學期。課程中所涉及的各種醫(yī)學影像設備之間有密切聯(lián)系和共通點。在課程思政教學改革中，課程授課團隊基于專業(yè)培養(yǎng)目標和課程定位，立足課程知識架構，挖掘課程蘊含的思政元素，結合學情，在教學過程中引領學生建立正確的人生觀和價值觀，從而實現(xiàn)醫(yī)學影像設備學與思政課程同向同行、協(xié)同育人的教學效果。

2 教學實踐

2.1 思想政治教育資源

從哲學思維、價值引領和意識視角三個角度，對醫(yī)學影像設備學課程中的思想政治教育資源進行挖掘。

2.1.1 哲學思維育人元素

客觀反映：各種醫(yī)學影像設備的主觀圖像反映的是人體的客觀結構，掌握設備的硬件結構、軟件參數(shù)以及環(huán)境與圖像表現(xiàn)之間的關系，培養(yǎng)客觀反映的哲學思維。

矛盾觀點：醫(yī)學影像圖像的正常與否，圖像中的異常結構是否為偽影，是否存在正常組織的變異。正常圖像、變異圖像和偽影圖像三者是矛盾的各個方面，正確分析偽影成因和提出應對措施，培養(yǎng)認清矛盾主次方面、抓住矛盾主要方面的哲學思維。

統(tǒng)一觀點：基于同樣的人體解剖和病理，X線、CT、超聲、MRI和核醫(yī)學五種醫(yī)學影像設備之間的比較，其共同的結果是相統(tǒng)一的。正確分析五種醫(yī)學影像設備的異同點、優(yōu)缺點和臨床適應癥，培養(yǎng)各種設備之間、設備操作與臨床醫(yī)學之間的統(tǒng)一哲學思維。

發(fā)展觀點：一方面所有的疾病是在發(fā)展的，另一方面醫(yī)學影像設備也是在發(fā)展的。分析調研新疾病、新設備和新技術，培養(yǎng)學生理解認識的發(fā)展性哲學思維，從根本上認識到要不斷學習新知識，以適應行業(yè)發(fā)展的要求。

2.1.2 價值引領育人元素

家國情懷民族品牌精神。學習國產(chǎn)醫(yī)學影像設備廠商的發(fā)展史，培養(yǎng)學生對中國制造的堅信，激發(fā)學生對中國道路自信和行業(yè)領域發(fā)展信心。

專業(yè)自信和專業(yè)認同。瞄準國家戰(zhàn)略中對高端醫(yī)學影像設備的需求，注重實踐鍛煉能力，創(chuàng)設良好學習氛圍，傾注人文關懷，培養(yǎng)學生對專業(yè)和行業(yè)的認同，促使學生全面掌握課程知識和建立專業(yè)自信。

意識視角育人元素。國產(chǎn)醫(yī)學影像設備從頂尖科技到基層賦能，正在為健康中國建立保障，培養(yǎng)學生對健康中國的思考，引領學生對醫(yī)學相關法律道德和醫(yī)患關系進行思考。

2.2 模式和方法路徑

翻轉式教學：設計小組活動，課前學生自主完成課前學習，在課中進行小組展示。例如，學生以小組為單位，用PPT展示匯報設備新技術進展，引導學生對國產(chǎn)設備制造過程中體現(xiàn)的家國情懷、民族品牌精神的思考，激發(fā)學生對中國道路的自信和行業(yè)領域發(fā)展的信心。

討論式教學：設計討論主題和討論形式，引導學生思考現(xiàn)象形成的過程與機制，提出科學依據(jù)，訓練辯證思維和醫(yī)工結合思維方式。例如：運用一張帶有偽影的圖像，識別圖像中的偽影，能夠對偽影成因進行分析與討論。

案例式教學：根據(jù)案例，學生開展相關調研并進行案例討論。例如：學生根據(jù)醫(yī)學影像設備安全事故的背景資料，總結安全使用注意事項以及如何應對突發(fā)事件，思考設備安全使用規(guī)范、醫(yī)學相關法律道德以及醫(yī)患關系。

實踐式教學：醫(yī)學影像設備學課程實驗學時為40學時，分別在X線設備、CT設備、MRI設備、超聲設備實驗室開展實驗操作。在各個模塊的實驗課程中，通過實驗檢驗真理，鍛煉動手能力，訓練職業(yè)素養(yǎng)，提升獨立思考和創(chuàng)新思維能力。

2.3 具體案例

下面以“全數(shù)字超聲基本操作與調試”實驗為例，介紹課程思政融入過程。本實驗共計4學時，采用線上線下結合、理論實踐一體化的方式運行，將專業(yè)知識、專業(yè)技能與價值提升有效融合，實施過程如表1所示。

表1 “全數(shù)字超聲基本操作與調試實驗”教學實施過程

在“全數(shù)字超聲基本操作與調試”實驗教學過程中，一方面，在引導環(huán)節(jié)中，通過法國科學家朗之萬發(fā)明聲吶技術的例子，將科學態(tài)度和責任心等價值觀傳遞給學生。另一方面，在操作準備環(huán)節(jié)中，通過超聲科醫(yī)生實際操作視頻，引導學生養(yǎng)成以患者為中心，掃查力度適中，關注患者感受等基本職業(yè)素養(yǎng)。

3 評價與成效

3.1 考核評價

摒棄一考定成績[3]的考核方式，采用形成性評價和總結性評價相結合方式。其中課程思政內容考核的體現(xiàn)：（1）平時成績中主題討論和分組任務設定思政分，根據(jù)學生課件內容及現(xiàn)場演講表述，量化對學生的思政水平的評分，從家國情懷強烈度、科學素養(yǎng)嚴謹度、團隊意識出色度、有無反思思維、職業(yè)素養(yǎng)高低，反映學生思政教育的效果。（2）實驗成績中設定有一定分值來自學生實踐過程中的遵守制度、醫(yī)患溝通、科學態(tài)度、團隊協(xié)作得分。（3）期末考試中設置了思政要素考察點，以論述題方式量化思政教育效果。

3.2 改革成效

課程全面融入思政元素之后，從督導評價提高、學生成績提高、教師能力提升三方面，體現(xiàn)出改革成效，在得到學校及學生肯定的情況下產(chǎn)生輻射效應，使更多課程能加入改革，在無形中對學生的世界觀和價值觀正確形成起到潛移默化的作用，真正提高學生的綜合素養(yǎng)。

4 特色與創(chuàng)新

課程思政與知識點融合：挖掘理論課程內容中蘊含的思政元素，將思政內容自然融入理論教學。例如：在講述核磁共振設備的磁體系統(tǒng)時，運用稀土資源案例故事，引發(fā)學生對中國制造的堅信，激發(fā)學生對中國道路自信和行業(yè)領域發(fā)展信心。

課程思政與技能點融合：挖掘實驗技能內容中蘊含的思政元素，將思政內容自然融入實訓教學。例如：實訓過程中對遵守制度、醫(yī)患溝通、科學態(tài)度、團隊協(xié)作設置評分點，實訓過程中，給予示范引導，實驗考核時對學生的表現(xiàn)進行評分。

線上思政與線下思政融合：發(fā)揮線上線下混合式課程的優(yōu)勢，將思政內容滲透到線上平臺和線下課堂。例如：資源模塊中建設課程思政案例庫；在活動模塊中設置主題討論以及小組任務，訓練學生哲學辯證思維以及醫(yī)工結合思維方式，引導學生關注設備安全使用規(guī)范、法律道德和醫(yī)患關系，培養(yǎng)學生“心中有患者，手上有技術”的職業(yè)素養(yǎng)。

5 總結

通過深入分析醫(yī)學影像設備學課程形狀，結合專業(yè)培養(yǎng)目標和課程定位，按照醫(yī)學影像技術專業(yè)課程思政建設總體要求，[4]從總體設計、教學實踐、評價與成效、特色與創(chuàng)新四個方面，探討了醫(yī)學影像設備學融入思政元素的教學改革。教學效果表明，這些措施推動了課程的教學質量的提高，滿足了新時代基本國情下對醫(yī)學相關專業(yè)技能型人才培養(yǎng)的要求。