于廣石

摘要：目的：探討普拉克索聯(lián)合美多巴治療帕金森病的療效。方法：將2020年1月-2020年12月我院收治的帕金森病患者80例進(jìn)行隨機(jī)分組，分別采用美多巴和普拉克索聯(lián)合美多巴治療，分析應(yīng)用效果。結(jié)果：本文對(duì)比治療前后UPDRS、MMSE評(píng)分，實(shí)驗(yàn)組均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：普拉克索聯(lián)合美多巴在帕金森病的治療當(dāng)中具有比較理想的效果，可以起到緩解臨床癥狀的作用，從而提高生活質(zhì)量。

關(guān)鍵字：普拉克索;美多巴;帕金森病;聯(lián)合治療

帕金森病在中老年人群當(dāng)中具有比較高的發(fā)病率，該病屬于退行性病變，患者的中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元發(fā)生變形壞死，這種情況下，神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺的代謝物會(huì)降低，使錐體外系功能出現(xiàn)障礙。這是一種病程比較長(zhǎng)的疾病，患者的生活質(zhì)量隨著疾病的發(fā)展逐漸下降，心理狀態(tài)也發(fā)生不良變化[1]。延緩疾病發(fā)展，改善臨床癥狀是現(xiàn)階段針對(duì)該病進(jìn)行治療的關(guān)鍵，普拉克索和美多巴都是治療該病比較常用的藥物，但是單純采用一種治療效果并不理想，因此，本研究中將兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用對(duì)帕金森病進(jìn)行治療，并分析臨床效果，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

兩組一般資料對(duì)比，p>0.05。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

治療藥物為美多巴（上海羅氏制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H10930198，0.25gx40片/盒），指導(dǎo)患者口服用藥，第一周每天服用1次，0.125 g/次。第二周開(kāi)始將劑量增加到0.25 g/次，每天使用最大劑量為1g，并將其分成3-4次服用，維持劑量0.25 g/ 次，3 次/d，持續(xù)治療4周。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

治療藥物為普拉克索聯(lián)合美多巴，美多巴用法同對(duì)照組，普拉克索（石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20193412，0.25mgx10片/盒）初始劑量為0.125mg/次，3次/d，每隔一周增加一次劑量，每天最大劑量為0.5mg，持續(xù)治療4周。

1.3觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者治療前后UPDRS、MMSE評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將所有研究數(shù)據(jù)納入SPSS24.0軟件，通過(guò)（ ）表示t值檢驗(yàn);通過(guò)率（n/%）表示X2值檢驗(yàn)，判定統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2.結(jié)果

兩組患者治療前后UPDRS、MMSE評(píng)分對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組，p<0.05。

3.討論

現(xiàn)階段，對(duì)于帕金森癥進(jìn)行治療主要是以提高患者體內(nèi)的多巴胺含量，對(duì)疾病的發(fā)展進(jìn)行控制，進(jìn)一步起到緩解患者臨床癥狀的作用，改善患者的生活質(zhì)量。美多巴是治療帕金森病的常用藥物，但是隨著用藥的時(shí)間增加，患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況也會(huì)提高，例如患者會(huì)出現(xiàn)晨僵或者異動(dòng)癥等[2]。普拉克索為多巴胺受體激動(dòng)劑，能夠起到控制病情發(fā)展的作用，并且患者的治療不需要進(jìn)行DA輔助，能夠更加直接的在患者受體發(fā)揮刺激作用，進(jìn)而降低并發(fā)癥的發(fā)生。另外，該藥物能夠抑制氧化應(yīng)激反應(yīng)出現(xiàn)，進(jìn)而降低自由基，清除谷氨酸毒性，可以避免神經(jīng)元發(fā)生壞死以及異常變性的情況，對(duì)神經(jīng)有比較理想的保護(hù)作用。除此之外，普拉克索能夠選擇性的作用于多巴胺受體，減少神經(jīng)細(xì)胞以及多巴胺細(xì)胞的損傷，不會(huì)對(duì)治療效果產(chǎn)生影響[3]。將兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用之后，美多巴的使用量能夠適當(dāng)降低，這樣患者發(fā)生不良反應(yīng)的概率也隨之減少，患者平衡、震顫等癥狀會(huì)得到改善，使治療效果更加顯著[4]。本文對(duì)比治療前后UPDRS、MMSE評(píng)分，實(shí)驗(yàn)組均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。

綜上所述，普拉克索聯(lián)合美多巴在帕金森病的治療當(dāng)中具有比較理想的效果，可以起到緩解臨床癥狀的作用，從而提高生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]康笑.美多巴聯(lián)合普拉克索對(duì)帕金森患者UPDRSⅢ評(píng)分、TESS評(píng)分的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2021，27（9）：21-23.

[2]劉拓.美多巴聯(lián)合普拉克索治療帕金森病的應(yīng)用效果及安全性分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究（電子版），2021，5（1）： 43-45.

[3]張千超，李吉順.普拉克索片聯(lián)合美多芭治療帕金森病的療效分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2021，15（6）：143-145.

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