云南省麗江市玉龍納西族自治縣人民醫(yī)院 云南玉龍 674100
老年病科室中有許多患有心血管疾病、骨類疾病的患者,需長期臥床休息,但由于家屬缺乏專業(yè)的護理知識和技能,導(dǎo)致患者在臥床期間出現(xiàn)壓瘡,如不及時處理,極容易使壓瘡部分感染甚至壞死,會嚴(yán)重影響患者的身心健康。普通護理和壓瘡護理小組護理都是針對老年壓瘡患者所采用的醫(yī)學(xué)護理手段[1],兩者比較,普通護理難以兼顧全局,而壓瘡護理小組護理依靠專業(yè)的壓瘡護理小組,給予患者更加可靠而細(xì)致的護理干預(yù),可全面優(yōu)化護理過程[2]。基于老年壓瘡患者的基本情況,壓瘡護理小組護理采用更具科學(xué)性、人性化的護理手段,比普通護理更能提升老年壓瘡患者的護理效果以及患者滿意度。本文即為驗證這一觀點進行如下分析。
從2019年2月到2019年9月期間挑出已就診的60 例老年壓瘡患者,按照入院順序(編號)將其分為觀察組和對照組。
每組的具體情況:其中,對照組中有30 例老年壓瘡患者,男女例數(shù)分別為15 例和15 例,最小年齡70 歲,最大年齡86 歲,平均年齡78.11±2.05 歲,平均病程2.77±0.41年。觀察組中有30 例老年壓瘡患者,男女例數(shù)分別為14 例和16 例,最小年齡71 歲,最大年齡88 歲,平均年齡78.56±2.51 歲,平均病程3.05±0.35年。
對對照組實施普通護理,主要包括:(1)建立檔案,分發(fā)防護和治療知識手冊。(2)遵醫(yī)囑對患者的傷口進行處理。(3)向患者普及健康衛(wèi)生常識,進行必要的知識宣教。
對觀察組實施壓瘡護理小組護理,主要包括:(1)成立專業(yè)的壓瘡護理小組,小組中由一名護士長和八名護士組成,每人皆接受過專業(yè)的壓瘡護理培訓(xùn),熟練掌握壓瘡的起因、治療和護理方法。(2)定期召開小組會議,對患者的病情變化進行分析討論并制定出新的護理方案,同時對于護理工作中的不足進行分析研究并制定解決方案,優(yōu)化護理流程并制定護理報告制度。(3)實施具體的壓瘡護理方案,首先進行壓瘡分期,對于1 期壓瘡患者,護理人員應(yīng)指導(dǎo)其定時翻身,同時給予受壓部分按摩;對于2 期壓瘡患者,護理人員應(yīng)做好壓瘡局部皮膚的管理,定時清潔并消毒,告知患者不能碰觸壓瘡部位,并遵醫(yī)囑給予患者藥物治療;對于3、4 期壓瘡患者,護理人員應(yīng)當(dāng)定時對壓瘡部分進行清潔和消毒,同時做好包扎處理,定期更換敷料并保持壓瘡部位衛(wèi)生,同時給予患者必要的營養(yǎng)支持。對于部分存在不良情緒的患者,護理人員應(yīng)給予科學(xué)的心理疏導(dǎo),積極介紹成功治愈的案例,消除其焦慮和不安。
觀察內(nèi)容分為兩大部分:(1)統(tǒng)計護理效果,包括顯效、有效、無效、總有效率幾個指標(biāo)。(2)統(tǒng)計患者滿意度,包括滿意、一般、不滿意、滿意度幾個指標(biāo)。
計算工具選擇SPSS22.0 版本軟件,護理效果和患者滿意度都采用[n(%)]表示,進行“χ2”驗證,P 表示比較差異顯著度,P <0.05 則說明是有統(tǒng)計學(xué)意義的數(shù)據(jù),P>0.05,則說明數(shù)據(jù)比較差異并不明顯。
統(tǒng)計結(jié)果顯示,觀察組和對照組相比較,觀察組的護理效果明顯好于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P <0.05)。見表1。
表1:護理效果[n(%)]
統(tǒng)計結(jié)果顯示,觀察組和對照組相比較,觀察組的患者滿意度明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P <0.05)。見表2。
表2:患者滿意度[n(%)]
關(guān)于老年壓瘡患者護理工作的研究至今仍是醫(yī)學(xué)界的主要課題[3]。老年壓瘡患者不僅需要精心的治療,還需要接受專業(yè)的壓瘡護理小組護理[4]。通過上述結(jié)果可以看到,觀察組和對照組相比較,觀察組的護理效果明顯好于對照組(P <0.05),并且觀察組的患者滿意度明顯高于對照組(P <0.05),這說明壓瘡護理小組護理對老年壓瘡患者的護理效果非常好,所以采用壓瘡護理小組護理是非常有必要的[5]。
壓瘡護理小組護理即由專業(yè)護理團隊制定科學(xué)的護理方案,立足小組護理、分析研究、方案實施幾個方面全面提升護理效果,提升老年壓瘡患者的護理效果以及患者滿意度。具體來說:小組護理可以為患者提供專業(yè)的護理服務(wù),分析研究則能根據(jù)患者的情況及時調(diào)整護理方案,保障護理質(zhì)量,方案實施立足壓瘡分期,對于1 期、2 期和3、4 期患者進行相應(yīng)的壓瘡護理,從而全面體現(xiàn)其在老年病科壓瘡護理干預(yù)的應(yīng)用效果。