亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        老年人下肢骨折手術(shù)中采用腰-硬聯(lián)合麻醉方式的應(yīng)用價(jià)值

        2021-02-05 02:13:32
        醫(yī)師在線 2021年1期
        關(guān)鍵詞:老年人效果手術(shù)

        武定縣人民醫(yī)院 云南武定 651600

        老年人下肢骨折的發(fā)生,會(huì)導(dǎo)致患者的活動(dòng)能力和生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。眾所周知,手術(shù)是治療老年人下肢骨折的有效手段。但專家表示,老年人機(jī)體各項(xiàng)功能的下降,極易影響手術(shù)的順利進(jìn)行。而合理有效的麻醉方式,則能在老年患者的手術(shù)治療中發(fā)揮積極效應(yīng),保證手術(shù)順利進(jìn)行的同時(shí),還能促進(jìn)患者術(shù)后的快速蘇醒。腰硬聯(lián)合麻醉作為一種具備操作簡(jiǎn)單、麻醉效果理想且對(duì)患者機(jī)體造成的影響較小等諸多優(yōu)勢(shì)的麻醉方式,已在老年人下肢骨折手術(shù)麻醉中廣泛應(yīng)用,且獲得了積極成效。本文為研究腰硬聯(lián)合麻醉在老年人下肢骨折術(shù)中的應(yīng)用效果,特?fù)袢?4例我院收治的施行手術(shù)治療的下肢骨折老年患者為研究對(duì)象。情況如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        于我院收治的行下肢骨折手術(shù)的老年患者中,隨機(jī)擇取74例為研究對(duì)象,患者納入時(shí)間為2019年3月至2020年4月。以納入時(shí)間先后作為分組依據(jù),將所有患者均等分為兩組,每組37例。一組設(shè)為對(duì)照組,男性患者數(shù)19 例,女性患者數(shù)18 例;年齡最大值86 歲,最小值63 歲,平均年齡為(74.51±5.19)歲。一組設(shè)為觀察組,男性患者數(shù)20 例,女性患者數(shù)17 例;年齡最大值85 歲,最小值62 歲,平均年齡為(74.48±5.12)歲。納入標(biāo)準(zhǔn):所有患者均符合實(shí)施下肢骨折手術(shù)的相關(guān)指征?;颊呒凹覍僦獣员緦?shí)驗(yàn)所有事項(xiàng),對(duì)實(shí)驗(yàn)參與表示自愿同意。兩組患者一般資料中囊括的數(shù)據(jù)指標(biāo)經(jīng)差異分析后,在性別、年齡及手術(shù)類型方面的差異無顯著性(P >0.05),值得研究實(shí)施。

        1.2 方法

        所有患者實(shí)施手術(shù)之前,均應(yīng)用苯巴比妥鈉(生產(chǎn)企業(yè):上海上藥新亞藥業(yè)有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H31020502)及阿托品(批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H51021550,生產(chǎn)企業(yè):成都制藥一廠)藥物進(jìn)行肌注,前者應(yīng)用劑量為0.1g,后者應(yīng)用劑量為0.5mg。對(duì)照組患者實(shí)施單一的硬膜外麻醉,提醒患者采取側(cè)臥體位后,在背部確定穿刺間隙后對(duì)其實(shí)施穿刺。待穿刺針到達(dá)硬膜外腔后,置入硬膜外導(dǎo)管,并將穿刺針退出,導(dǎo)管留置于硬膜外腔并固定。隨后,根據(jù)身體情況經(jīng)導(dǎo)管分次給予0.75%羅哌卡因(批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20060897,生產(chǎn)企業(yè):辰欣藥業(yè)股份有限公司),每次3-5mI,直至出現(xiàn)能達(dá)到的最佳麻醉效果。

        觀察組實(shí)施腰-硬聯(lián)合麻醉,提醒患者實(shí)施側(cè)臥體位,于L3-4 椎間隙穿刺,待脊液出現(xiàn)后,在蛛網(wǎng)膜下腔注藥,實(shí)施0.5%羅哌卡因((生產(chǎn)廠家:齊魯制藥有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20052690)的注射,速度控制在每秒0.1ml,使用劑量為2ml。注藥結(jié)束后將腰穿針退出,在硬膜外腔進(jìn)行導(dǎo)管置入,在硬膜外腔進(jìn)行導(dǎo)管置入固定,根據(jù)麻醉效果,必要時(shí)經(jīng)導(dǎo)管給予0.75%羅哌卡因(批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20060897,生產(chǎn)企業(yè):辰欣藥業(yè)股份有限公司)3-5mI,直至出現(xiàn)能達(dá)到的最佳麻醉效果。

        1.3 觀察指標(biāo)

        統(tǒng)計(jì)兩組的麻醉起效時(shí)間、麻醉藥物用量及麻醉后恢復(fù)時(shí)間等相關(guān)指標(biāo);比較兩組患者的麻醉效果,判定如下:顯效:經(jīng)麻醉后未存在任何不適或疼痛,且手術(shù)進(jìn)行極為順利的患者;有效:經(jīng)麻醉后在手術(shù)過程中牽拉時(shí)發(fā)生輕微不適或疼痛,手術(shù)能順利進(jìn)行的患者;無效:未實(shí)現(xiàn)以上任一效果的患者。麻醉總有效率為顯效與有效之和。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        2 結(jié)果

        2.1 兩組的麻醉相關(guān)指標(biāo)分析

        在麻醉起效及麻醉后的恢復(fù)方面,觀察組的時(shí)間應(yīng)用均短于對(duì)照組,差異P<0.05。觀察組麻醉期間的藥物應(yīng)用量為(7.73±1.22)ml,明顯少于對(duì)照組的(15.69±3.17)ml,差異P<0.05。見表1:

        表1:兩組的麻醉相關(guān)指標(biāo)分析(±s)

        2.2 兩組的麻醉效果研究

        經(jīng)研究,觀察組麻醉效果相對(duì)理想的人數(shù)共有34 例,麻醉總有效率為91.89%,與對(duì)照組的70.27%相比,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ=5.6381,P=0.0175 <0.05)。見表2:

        表2:兩組的麻醉效果研究[n(%)]

        3 討論

        老年人下肢骨折的發(fā)生,在給家人帶來沉重護(hù)理負(fù)擔(dān)的同時(shí),也帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)壓力。加之老年人群時(shí)常存在或多或少的基礎(chǔ)疾病,身體狀況不佳,進(jìn)一步增加了手術(shù)難度,讓患者及家屬更是手足無措。麻醉作為保證手術(shù)順利進(jìn)行的關(guān)鍵要素不容忽視,尤其是在老人的手術(shù)治療中。專家表示,建立高效安全的麻醉,能給予患者良好鎮(zhèn)痛,保證手術(shù)順利進(jìn)行的同時(shí),也能幫助患者術(shù)后實(shí)現(xiàn)理想預(yù)后。腰硬聯(lián)合麻醉作為一種從腰部棘突之間的空隙進(jìn)入的麻醉方式,在脊髓部位注射麻醉藥物,能幫助患者出現(xiàn)麻木以及感覺的逐漸喪失,從而達(dá)到鎮(zhèn)痛效果,為手術(shù)的順利進(jìn)行保駕護(hù)航。研究表明,相對(duì)于單一的硬膜外麻醉而言,腰硬聯(lián)合麻醉能夠?qū)崿F(xiàn)在較少麻醉藥物的應(yīng)用條件下,達(dá)到理想的麻醉效果,且患者麻醉后恢復(fù)速度高,對(duì)于患者的活動(dòng)能力恢復(fù)及生活質(zhì)量提升具有積極作用。本文結(jié)果顯示,觀察組的麻醉起效及術(shù)后恢復(fù)時(shí)間短于對(duì)照組,且麻醉用量少于對(duì)照組,差異P<0.05。觀察組的麻醉總有效率為91.89%,高于對(duì)照組(70.27%),差異存在顯著性(P<0.05)。

        綜上所述,腰硬聯(lián)合麻醉應(yīng)用至老年人下肢骨折手術(shù)中,麻醉效果理想,值得拓展應(yīng)用范圍。

        猜你喜歡
        老年人效果手術(shù)
        認(rèn)識(shí)老年人跌倒
        老年人再婚也要“談情說愛”
        老年人睡眠少怎么辦
        按摩效果確有理論依據(jù)
        手術(shù)之后
        迅速制造慢門虛化效果
        越來越多老年人愛上網(wǎng)購
        海峽姐妹(2018年1期)2018-04-12 06:44:24
        抓住“瞬間性”效果
        中華詩詞(2018年11期)2018-03-26 06:41:34
        模擬百種唇妝效果
        Coco薇(2016年8期)2016-10-09 02:11:50
        顱腦損傷手術(shù)治療圍手術(shù)處理
        精品+无码+在线观看| 国产三级精品三级在线观看粤语 | 日本高清在线播放一区二区| 无套无码孕妇啪啪| 欧美性受xxxx白人性爽| 草莓视频一区二区精品| 三级黄色片一区二区三区 | 精品国产三级a∨在线欧美| 国产成年无码v片在线| 人妻无码中文专区久久综合| 亚洲国产线茬精品成av| 水野优香中文字幕av网站| 日本老熟妇50岁丰满| 亚州精品无码久久aV字幕| 国产精品一区二区三区黄片视频| 丝袜美腿av在线观看| 日本高清视频www| 中文毛片无遮挡高潮| 久久久99精品国产片| 日日碰日日摸日日澡视频播放| 国产成年无码v片在线| 99JK无码免费| 男女搞基视频免费网站| 少妇被爽到高潮喷水久久欧美精品 | 美女超薄透明丝袜美腿| 精品老熟女一区二区三区在线 | 国产精品亚洲一区二区三区在线 | 波多野结衣乳巨码无在线| 日本一区二区三区中文字幕最新| 国产视频在线观看一区二区三区 | 中文字幕在线观看国产双飞高清 | 人妻少妇久久中文字幕| 国模无码视频一区| 亚洲红杏AV无码专区首页| 狠色人妻丝袜中文字幕| 欧美大成色www永久网站婷| 国产午夜精品一区二区三区视频| 日韩精品一区二区三区免费观影| 欧美日韩午夜群交多人轮换| 亚洲国产成人va在线观看天堂| 国产一区二区精品网站看黄|