韓曉霞 孫桂新

【摘 要】目的：分析在慢阻肺患者恢復(fù)期，應(yīng)用健康教育與心理護(hù)理模式的應(yīng)用效果。方法：選取我院于2021年1月至6月收治的患者45例進(jìn)行分析，隨機(jī)分兩組。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，觀(guān)察組則采用健康教育與心理護(hù)理。對(duì)比兩組護(hù)理情況。包括兩組患者的SDS、SAS評(píng)分、患者的并發(fā)癥發(fā)生率、健康知識(shí)掌握率及護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：觀(guān)察組患者的SDS、SAS評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05）；觀(guān)察組的并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）；觀(guān)察組的健康知識(shí)掌握率明顯比對(duì)照組患者高，兩組差異顯著（P<0.05）；觀(guān)察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組患者，兩組差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在慢阻肺患者恢復(fù)期，應(yīng)用心理護(hù)理與健康教育能促進(jìn)患者病情改善，改善患者的負(fù)面情緒，同時(shí)也能提升患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的了解，能提升患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】慢阻肺；心理護(hù)理；健康教育；恢復(fù)期

Observation on effect of health education and psychological nursing model in patients with chronic obstructive pulmonary disease in convalescent period

Han Xiaoxia Sun Guixin

Xinjiang Changji People’s Hospital， Xinjiang Changji 831100，China

【Abstract】Objective：To analyze the effect of health education and psychological nursing model in the recovery period of patients with chronic obstructive pulmonary disease. Methods：45 patients admittedin our hospital from January2021 toJune 2021 were randomly divided into two groups. The control group received routine nursing， while the observation group received health education and psychological nursing. Comparison of two groups of care.Including the SDS and SAS scores of the two groups of patients， the patient’s complication rate， health knowledge mastery rate and nursing satisfaction.Results： The SDS and SAS scores of the observation group were lower than that of the control group（P<0.05）；The complication rate of the observation group was lower than that of the control group（P<0.05）；The observation group’s health knowledge mastery rate was significantly higher than that of the control group，the difference between the two groups was significant（P<0.05）；The nursing satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the control group， and the difference between the two groups was significant（P<0.05）. Conclusion： In the convalescent period of COPD patients， the application ofmental nursing and health education can improve the patients’condition and improve the patients’negative emotion，at the same time， it can also improve the patient’s understanding of disease-related knowledge and improve the patient’s nursing satisfaction. The effect is significant and it is worthy of promotion.

【Key？Words】COPD； Mental Nursing； Health Education； Convalescence period

慢阻肺為臨床常見(jiàn)的疾病，該疾病的臨床特點(diǎn)為氣流出現(xiàn)不完全可逆受限的情況。隨著患者病情的不斷進(jìn)展，慢阻肺氣流受限會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重，可引起患者出現(xiàn)全身效應(yīng)[1]。慢阻肺的發(fā)生對(duì)患者的健康影響較大，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量[2]。而處于疾病恢復(fù)期的患者，當(dāng)其在疾病發(fā)作時(shí)，常常會(huì)出現(xiàn)恐懼、痛苦等情緒，其在臨床治療的開(kāi)展中易出現(xiàn)錯(cuò)誤治療、不配合治療的情況，患者往往存在較重的心理負(fù)擔(dān)，而不良情緒的出現(xiàn)又會(huì)對(duì)病情造成影響。因此臨床認(rèn)為，在治療開(kāi)展的同時(shí)，還需要搭配有效的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)[3]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，給予慢阻肺患者心理護(hù)理及健康教育，能促進(jìn)患者臨床依從性的提升，有助于改善患者的病情，促進(jìn)患者機(jī)體的恢復(fù)。為進(jìn)一步探究心理護(hù)理與健康教育的應(yīng)用效果，本研究就收治的慢阻肺恢復(fù)期患者進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.1 一般資料

選取我院于2021年1月至6月收治的患者45例進(jìn)行分析，隨機(jī)分兩組。觀(guān)察組22例，女性6例，男性16例，年齡45歲～76歲，平均年齡（62.39±13.79）歲；對(duì)照組23例，女性8例，男性15例，年齡45歲～77歲，平均年齡（62.38±13.72）歲?；颊呒{入標(biāo)準(zhǔn)為：①精神狀態(tài)正常，臨床可進(jìn)行良好溝通交流者；②簽署知情同意書(shū)者?；颊吲懦龢?biāo)準(zhǔn)為：①存在感染性疾病者；②存在重要臟器功能?chē)?yán)重病變者。兩組患者性別、年齡等一般資料比較（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理。觀(guān)察組則實(shí)施健康教育與心理護(hù)理，措施如下：①健康教育。護(hù)理人員可通過(guò)與患者的面對(duì)面講解，使患者及其家屬能大致了解疾病的相關(guān)知識(shí)，使患者能初步認(rèn)知自身疾病，減少患者對(duì)于疾病的抵觸感及恐懼感。還可通過(guò)采取播放健康教育短片、發(fā)放健康宣傳手冊(cè)的方式進(jìn)一步提升患者對(duì)于疾病的認(rèn)知。同時(shí)讓慢性病管理師加強(qiáng)宣教，使患者看疾病相關(guān)視頻等掌握宣教內(nèi)容，為患者講解治療的流程、目的、原理等，使患者了解到開(kāi)展治療對(duì)于控制疾病進(jìn)展的重要性，以促進(jìn)患者治療藥依從性的提升，能積極主動(dòng)配合開(kāi)展治療。②心理護(hù)理。入院評(píng)估患者心理狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的心理問(wèn)題，并采取對(duì)應(yīng)的措施解決，如多給予患者關(guān)懷、多與患者溝通等。定期為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，主動(dòng)關(guān)心患者，及時(shí)排解患者的不良情緒?？蔀榛颊咧v解一些成功治療的案例，以樹(shù)立其治療信心。③健康指導(dǎo)。護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患者每日進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，指導(dǎo)其開(kāi)展呼吸功能訓(xùn)練（呼吸操，縮唇，腹式呼吸等），以促進(jìn)其肺功能的恢復(fù)。在患者出院后定期進(jìn)行隨訪(fǎng)，以規(guī)范患者的治療。

1.3 觀(guān)察標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組SDS、SAS評(píng)分。以分值越高代表患者不良情緒越嚴(yán)重。對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率。對(duì)比兩組患者的健康知識(shí)認(rèn)知率，給予患者本院自制的健康知識(shí)認(rèn)知量表進(jìn)行填寫(xiě)，滿(mǎn)分為100分，以70分～100分代表患者了解、以50分～70分代表患者一般了解，以低于50分代表患者不了解。健康知識(shí)認(rèn)知率=（了解+一般了解）例數(shù)/總例數(shù)×100.00%。對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，給予患者護(hù)理滿(mǎn)意度量表進(jìn)行填寫(xiě)，以100分為滿(mǎn)分，患者分值統(tǒng)計(jì)為80分～100分為滿(mǎn)意，以60分～80分代表患者較滿(mǎn)意，以低于60分表示患者不滿(mǎn)意。滿(mǎn)意度=（滿(mǎn)意+較滿(mǎn)意）例數(shù)/總例數(shù)×100.00%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 SDS、SAS評(píng)分

觀(guān)察組的SDS、SAS評(píng)分明顯比對(duì)照組低，兩組差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率

觀(guān)察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯比對(duì)照組低，兩組差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表2。

慢阻肺為呼吸科發(fā)病率較高的一種慢性疾病。研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期處于有害氣體粉塵的環(huán)境、過(guò)度吸煙等都會(huì)造成呼吸道感染加重，造成慢阻肺的發(fā)生發(fā)展[4]。在恢復(fù)期的慢阻肺患者，許多患者缺乏對(duì)疾病的正確認(rèn)知，在治療中無(wú)法良好配合，導(dǎo)致臨床治療受到影響，極易造成患者在恢復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，也會(huì)造成患者的心理負(fù)擔(dān)加重，因此還需搭配有效的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)[5]。在慢阻肺患者恢復(fù)期，健康教育和心理護(hù)理的應(yīng)用下，能糾正患者對(duì)于自身疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知，了解治療的流程、目的及原理等，使患者在積極的心理狀態(tài)下，主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展治療及護(hù)理工作，患者能根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練，在正確的方式下用藥，能有效改善患者的癥狀，也能促進(jìn)患者不良情緒的改善。

本次研究結(jié)果顯示，觀(guān)察組SDS、SAS評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05）；觀(guān)察組的并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。觀(guān)察組的健康知識(shí)掌握率明顯比對(duì)照組患者高，兩組差異顯著（P<0.05）；觀(guān)察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組患者，兩組差異顯著（P<0.05）。說(shuō)明通過(guò)實(shí)施心理護(hù)理及健康教育，有助于提升患者的認(rèn)知，減少不良情緒，調(diào)整患者的心理狀態(tài)。

綜上，在慢阻肺恢復(fù)期患者的治療中，通過(guò)健康教育與心理護(hù)理的實(shí)施能有效改善患者的心理狀態(tài)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李曼，李華特，陳晨，等.行為習(xí)慣逆轉(zhuǎn)療法結(jié)合家屬參與健康教育模式在老年瘙癢癥病人護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2020，34（24）：68-72.

[2] 王琴麗，劉娟.基于心理分級(jí)護(hù)理模式的干預(yù)策略在擇期心臟介入手術(shù)患者中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2019，16（23）：142-144.

[3] 師玉晶，魏力.Teachback教育模式在慢性阻塞性肺疾病患者健康素養(yǎng)中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2020，26（31）：4404-4409.

[4] 李斐雯，黃媛媛.基于格林模式的健康教育在女性膀胱過(guò)度活動(dòng)癥病人中的應(yīng)用研究[J].實(shí)用老年醫(yī)學(xué)，2020，34（2）：198-201.

[5] 章玉蘭，滕麗君，毛曙.急診舒適護(hù)理模式對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重患者肺功能及心理應(yīng)激的影響研究[J].中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2020，21（6）：42-46.