黎秋圓 羅桂方

（廣東茂名健康職業(yè)學(xué)院，廣東 茂名 525000）

超星學(xué)習(xí)通是互聯(lián)網(wǎng)信息時(shí)代的新生產(chǎn)物，是種利用現(xiàn)代移動(dòng)資源整合的混合式教學(xué)工具。超星集團(tuán)經(jīng)過二十多年的發(fā)展，已形成大規(guī)模的圖片、視頻、微課等資源平臺(tái)，可將PPT、MOOC、手機(jī)微信與醫(yī)學(xué)教育相結(jié)合，利用學(xué)生微信服務(wù)號(hào)進(jìn)行簽到、學(xué)習(xí)、答題、答疑和數(shù)據(jù)分析學(xué)生主觀能動(dòng)性，及時(shí)反饋知識(shí)掌握情況，能隨時(shí)進(jìn)行師生互動(dòng)，能有效提高學(xué)生的參與度，拓展教學(xué)的深度和廣度，實(shí)現(xiàn)課堂互動(dòng)永不下線的［1］。研究認(rèn)為，基于超星學(xué)習(xí)通課堂教學(xué)可以獲得更好的效果，但應(yīng)考慮學(xué)生學(xué)習(xí)壓力等問題［2］。兒科護(hù)理學(xué)是臨床護(hù)理專業(yè)重要的核心課程之一，其內(nèi)容所述疾病多、知識(shí)涉及廣、教學(xué)難度大，在未接觸臨床前學(xué)生對(duì)許多疾病并不了解，傳統(tǒng)教學(xué)方法講解枯燥乏味，實(shí)踐教學(xué)也相對(duì)單調(diào)，可操作性差，不能取得良好的教學(xué)效果。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

研究對(duì)象選用廣東茂名健康學(xué)院2017級(jí)高職護(hù)理專業(yè)2個(gè)教學(xué)班共計(jì)120人，以班級(jí)為單位分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組為2017級(jí)高職護(hù)理（2）班共60人，實(shí)驗(yàn)組為2017級(jí)高職護(hù)理（3）班共60人。研究對(duì)象年齡為19～22歲，平均（20.4±0.78）歲。兩組學(xué)生年齡、上學(xué)期平均成績等基線數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 教學(xué)內(nèi)容 兩組均選擇國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)“十三五”規(guī)劃教材廣東廣西海南高等衛(wèi)生職業(yè)教育規(guī)劃教材 《兒科護(hù)理學(xué)》（吳岸晶、唐省三主編，人民衛(wèi)生出版社）。筆者以教材中第三章第三節(jié)“黃疸”教學(xué)內(nèi)容為典型案例精準(zhǔn)分析。

1.2.2 教學(xué)方法 ①對(duì)照組：采取傳統(tǒng)教學(xué)法，即教學(xué)前交代學(xué)生提前預(yù)習(xí)，理論教學(xué)采用PPT教學(xué)模式，每節(jié)課講授35 min，學(xué)生討論10 min，課后布置個(gè)案例分析任務(wù)。②實(shí)驗(yàn)組：課前自主學(xué)習(xí)。課前1～2天，教師通過超星學(xué)習(xí)通的群發(fā)公告功能將需預(yù)習(xí)的任務(wù)單以PPT（3～5頁）形式上傳至平臺(tái)，包括“黃疸”這個(gè)章節(jié)的學(xué)習(xí)指南、學(xué)習(xí)任務(wù)和學(xué)習(xí)拓展三部分。要求學(xué)生課前預(yù)習(xí)并錄制約10 min的教學(xué)視頻作為預(yù)習(xí)教程，同時(shí)上傳1例經(jīng)典黃疸疾病實(shí)例，附有需要學(xué)生解決的問題。教師課前通過后臺(tái)了解學(xué)生預(yù)習(xí)情況，解答學(xué)生提出的問題。教學(xué)中。學(xué)生通過教師分享的二維碼進(jìn)入課堂。根據(jù)學(xué)生課前學(xué)習(xí)反饋的困惑和問題，對(duì)重點(diǎn)難點(diǎn)部分進(jìn)行討論與解答；作業(yè)檢測：進(jìn)行隨堂測驗(yàn)，檢測學(xué)生對(duì)黃疸相關(guān)知識(shí)的理解，發(fā)現(xiàn)并及時(shí)糾正學(xué)生的認(rèn)知誤區(qū)，促進(jìn)知識(shí)的內(nèi)化；小組案例討論：以一個(gè)黃疸患者病例為主線，設(shè)置多個(gè)情境及問題，學(xué)生以小組（3～5人）為單位，分析案例，找出護(hù)理問題，提出解決的措施。如“黃疸新生兒，應(yīng)如何對(duì)家長進(jìn)行母乳喂養(yǎng)健康教育”“如何判斷病理性黃疸和生理性黃疸”。交流展示：每個(gè)小組由一名代表總結(jié)并發(fā)表其討論成果。最后，教師評(píng)價(jià)和總結(jié)。以上四項(xiàng)活動(dòng)，前兩項(xiàng)是為了促進(jìn)知識(shí)的內(nèi)化，后兩項(xiàng)是促進(jìn)學(xué)習(xí)能力的提升。在整個(gè)課堂活動(dòng)中，教師可打開課堂彈幕、點(diǎn)名、發(fā)紅包等功能，活躍課堂氣氛，鼓勵(lì)所有學(xué)生匿名或?qū)嵜釂?、互?dòng)，及時(shí)對(duì)學(xué)生積極行給以獎(jiǎng)勵(lì)。最后，教師對(duì)整個(gè)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)活動(dòng)進(jìn)行總結(jié)。教學(xué)后，上傳練習(xí)題和其他微課學(xué)習(xí)材料并要求學(xué)生及時(shí)完成。教師通過收集超星學(xué)習(xí)通后臺(tái)的課堂教學(xué)相關(guān)數(shù)據(jù)，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的認(rèn)真程度和完成程度以及教師對(duì)課堂教學(xué)的掌握程度等進(jìn)行分析把控，及時(shí)掌握學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)，利于改進(jìn)后續(xù)的教學(xué)質(zhì)量。

1.2.3 評(píng)價(jià)方法 本研究評(píng)價(jià)指標(biāo)分為3大類，①客觀指標(biāo)：由學(xué)生學(xué)習(xí)成績反映，成績?yōu)槔碚摽陀^指標(biāo)和學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力調(diào)查。理論考核成績由授課教師出題，試題內(nèi)容、難度和題型均參考護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱，全為選擇題，共20題，考核于本章節(jié)結(jié)束后進(jìn)行。②學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力調(diào)查［4］。設(shè)計(jì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力調(diào)查問卷，內(nèi)容包括認(rèn)知能力、評(píng)判行思維能力和學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)策略3個(gè)條目，采用Likert-3級(jí)評(píng)分法，即優(yōu)良（2分）、一般（1分）、較差（0分），分值越高，表明學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力越強(qiáng)，問卷經(jīng)信效度分析，其Cronbach's α為0.87，KMO值為0.75，說明具有良好的信效度。

1.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)用SPSS 21.0錄入和分析，符合正態(tài)分布的數(shù)值資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（） 描述，其統(tǒng)計(jì)分析用成組t檢驗(yàn)。以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 超星學(xué)習(xí)通后臺(tái)數(shù)據(jù)分析結(jié)果

超星學(xué)習(xí)通后臺(tái)數(shù)據(jù)顯示，教師共發(fā)送了6次群發(fā)公告，閱讀率為78.7%～96.4%，休息（非授課）時(shí)段發(fā)送的通知閱讀率高于上課時(shí)段發(fā)送的通知閱讀率（P＜0.05）；共發(fā)送4次測驗(yàn)，完成率與發(fā)送時(shí)段之間無相關(guān)性。測驗(yàn)的正確率隨著測驗(yàn)次數(shù)的增多而提高（如圖）。有34名學(xué)生在超星學(xué)習(xí)通平臺(tái)通過提問的方式與教師互動(dòng)，37名學(xué)生發(fā)送彈幕進(jìn)行課堂互動(dòng)。

兒科護(hù)理學(xué)課前測試正確率（n=60）圖

2.2 學(xué)生對(duì)兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)模式的評(píng)價(jià)

2.2.1 兩組學(xué)生學(xué)習(xí)成績比較 兩組學(xué)生在“黃疸”章節(jié)教學(xué)完成后接受理論考核，結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組學(xué)習(xí)顯著。高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組學(xué)習(xí)成績

2.2.2 針對(duì)兩組學(xué)生學(xué)習(xí)能力提高的調(diào)查 兩組學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，見表2。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力等級(jí)優(yōu)良24人，一般28人，較差8人；對(duì)照組優(yōu)良10人，一般30人，較差20人，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力強(qiáng)于對(duì)照組（P＜0.05）。

表2 比較兩組自主學(xué)習(xí)能力

3 討論

研究結(jié)果顯示，超星學(xué)習(xí)通教學(xué)模式有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，實(shí)驗(yàn)組學(xué)習(xí)成績優(yōu)于對(duì)照組。這可能是學(xué)生對(duì)這種互動(dòng)式學(xué)習(xí)模式的認(rèn)可，此模式有足夠的新穎性，同時(shí)教師能及時(shí)了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況，督促學(xué)生自主學(xué)習(xí)，從而使學(xué)生對(duì)教學(xué)更加滿意。超星學(xué)習(xí)通擴(kuò)展了課堂教學(xué)的空間，延伸了課堂教學(xué)的維度，使學(xué)生可以多元吸收知識(shí)。傳統(tǒng)教學(xué)雖然可以通過布置作業(yè)等方式，引導(dǎo)學(xué)生完成課前預(yù)習(xí)與課后知識(shí)鞏固，但是學(xué)生完成情況及其對(duì)知識(shí)的掌握情況教師卻難以把握，而超星學(xué)習(xí)通增加了師生互動(dòng)，學(xué)生利用空閑時(shí)間可以進(jìn)行學(xué)習(xí)和鞏固，也能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生課前、課后的學(xué)習(xí)積極性［5］。研究通過比較兩組學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，可以發(fā)現(xiàn)超星學(xué)習(xí)通模式更能促進(jìn)學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，有利于培養(yǎng)學(xué)習(xí)自主學(xué)習(xí)的能力。當(dāng)然，護(hù)理專業(yè)的學(xué)生學(xué)習(xí)科目多，如果每門學(xué)科都采用超星學(xué)習(xí)通模式將會(huì)大大壓縮學(xué)生的業(yè)余活動(dòng)時(shí)間，同時(shí)由于學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)能被教師監(jiān)管，導(dǎo)致學(xué)生必須花時(shí)間完成課前預(yù)習(xí)和課后作業(yè)，使學(xué)習(xí)壓力加大，應(yīng)當(dāng)因材施教，多將視頻、案例等上傳到超星學(xué)習(xí)通后臺(tái)，減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步引起學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，從而提高學(xué)習(xí)積極性。