姬沐原，凌麗芳，馬志兵，束 為*

（南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院/江蘇省中醫(yī)院，江蘇 南京 210000）

復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是一種以周期性反復(fù)發(fā)作為特征的口腔黏膜局限性潰瘍損傷，發(fā)生的原因可能與患者內(nèi)分泌系統(tǒng)異常、營(yíng)養(yǎng)性因子缺失、組織微循環(huán)發(fā)生障礙、機(jī)體免疫功能異常或者是降低有關(guān)，該疾病的復(fù)發(fā)率非常高，當(dāng)前臨床上沒(méi)有特異性治療措施[1]。我院在復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍治療中，使用參希膠囊聯(lián)合黃連上清丸進(jìn)行治療，臨床療效顯著，研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月-2018年12月我院收治的口腔潰瘍患者178例，應(yīng)用數(shù)字表法將患者隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組89例，男35例，女54例，年齡15-67歲，平均年齡（61.3±1.3）歲；發(fā)病時(shí)間1-2d，平均時(shí)間（1.1±0.1）d；研究組89例，男36例，女53例，年齡16-67歲，平均年齡（61.5±1.2）歲；發(fā)病時(shí)間1-2d，平均時(shí)間（1.1±0.1）d。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：對(duì)照組采用黃連上清丸治療，6g/次，2次/d，連續(xù)治療7d。

1.2.2 研究組：研究組采用參希膠囊聯(lián)合黃連上清丸治療，參希膠囊是中成藥制劑，成分主要有黃芪、丹參、硒酵母粉、刺五加。使用時(shí)黃連上清丸用法用量同對(duì)照組，參希膠囊1g/次，2次/d，連續(xù)使用7d。

兩組患者在治療期間不使用其他藥物，告知患者保持口腔清潔、保證充足的睡眠，多喝水。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者臨床療效，顯效：口腔內(nèi)疼痛感減輕、平均潰瘍期縮短；有效：口腔內(nèi)疼痛感減輕、平均潰瘍期無(wú)縮短，或者平均潰瘍期縮短、口內(nèi)疼痛無(wú)減輕；無(wú)效：與治療前相比，無(wú)明顯改善。有效性=（顯效+有效）÷總例數(shù)×100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 18.0進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)進(jìn)行x2（%）檢驗(yàn)，計(jì)量進(jìn)行t檢測(cè)（±s）檢驗(yàn)，P＜0.05提示有顯著差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組臨床療效對(duì)比

研究組臨床療效高于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 臨床療效對(duì)比（例，%）

3 討 論

黃連上清丸主要由黃連、連翹、白芷、防風(fēng)、梔子、黃柏、等藥物組成，主要有鎮(zhèn)靜、解熱、解毒功效，除此之外還有抑制真菌、病毒、細(xì)菌功效，為治療口腔阿弗他潰瘍的常用藥。參希膠囊的主要作用為補(bǔ)充人體必需的微量元素硒、寧心止痛、補(bǔ)氣養(yǎng)血、提高機(jī)體免疫能力、減少不良反應(yīng)[2]。參希膠囊的主要成分為黃芪、丹參、硒酵母、刺五加。硒酵母是一種有機(jī)態(tài)硒制劑，生物利用度比較高，毒性比較低，療效顯著，具有增強(qiáng)機(jī)體免疫功能、抗氧化、加快脂質(zhì)過(guò)氧化物分解、清除自由基、保護(hù)細(xì)胞膜完整性等藥理作用。硒酵母富含B族維生素。刺五加性溫味微苦，歸脾、腎、心經(jīng)，有活血通絡(luò)、益氣安神、補(bǔ)腎強(qiáng)腰的功效，同時(shí)還具有抗病毒、抗菌、抗腫瘤、抗炎、抗應(yīng)激作用。丹參味苦、無(wú)毒、氣微寒。入心、脾二經(jīng)。它的作用為去惡血、理骨筋酸痛、專調(diào)經(jīng)脈、排膿生肌、活血通經(jīng)。黃芪的作用主要為增強(qiáng)機(jī)體免疫力、抗腫瘤、抗缺氧、抗衰老、抗自由基損傷、雙向調(diào)節(jié)血糖、保護(hù)心臟、降低血壓、減少血栓形成、降低血液黏稠度，可以使用其治療糖尿病、高血壓、心臟病[3]。研究顯示，研究組臨床療效高于對(duì)照組（P＜0.05），這就說(shuō)明，在復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍治療中，采用參希膠囊聯(lián)合黃連上清丸治療，療效顯著，兩者聯(lián)合，效果更為明顯，為患者和醫(yī)生提供了一種可供選擇的安全有效的新療法。

綜上所述，復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍藥物治療中，采用參希膠囊聯(lián)合黃連上清丸治療臨床療效顯著，值得應(yīng)用。