林奕辰，劉曉丹

（大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院，遼寧 大連 116001）

人口老齡化現(xiàn)象的不斷加重，使得我國骨質(zhì)疏松患者人數(shù)有著明顯的增加，絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥，主要是指原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，患者臨床癥狀表現(xiàn)包括腰背疼痛明顯，駝背等情況，且患者出現(xiàn)骨折的幾率較高[1]。臨床目前對絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者的治療，主要為緩解患者疼痛程度，并降低患者出現(xiàn)骨折情況等措施，由于患者集中在老年人群，若不能及時有效緩解患者的病情，則對患者的生命安全存在極大的威脅[2]。此次研究旨在對阿侖膦酸鈉與鈣劑聯(lián)用對絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者ALP、IL-6和TNF-α水平的影響進(jìn)行分析研究，詳細(xì)內(nèi)容見下文：

1 資料及方法

1.1 基礎(chǔ)資料

此次研究，選取我院接受治療的90例絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者，患者就診時間為2017年8月至2019年10月期間，患者隨機(jī)盲選分組；對照組患者40例，平均年齡（54.62±2.11）歲，平均絕經(jīng)時間（5.36±2.82）年；研究組患者50例，平均年齡（55.06±1.87）歲，平均絕經(jīng)時間（5.43±1.28）年；對比分析兩組患者的基礎(chǔ)個人資料和信息，P＞0.05。此次的研究，患者以及家屬均了解內(nèi)容，并自愿參與研究。

1.2 研究方法

對照組患者使用鈣劑進(jìn)行治療：口服碳酸鈣D3片（國藥準(zhǔn)字H10950029）進(jìn)行治療，使用劑量為600mg，每日用藥1次。

研究組患者使用阿侖磷酸鈉與鈣劑進(jìn)行治療：對照組患者基礎(chǔ)上，使用阿侖膦酸鈉（國藥準(zhǔn)字J20130085 ）進(jìn)行治療，每日早起后口服，使用劑量為10mg。

兩組患者均接受1個月治療。

1.3 研究指標(biāo)

觀察判斷兩組患者的臨床治療有效率；對兩組患者的ALP、IL-6和TNF-α水平值進(jìn)行檢測。

1.4 數(shù)據(jù)處理

使用統(tǒng)計學(xué)軟件 SPSS 21.0.1軟件對研究中的所有臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，其中計數(shù)資料以（%）為表示，x2檢驗(yàn)；計量資料以(±s)表示，t檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的臨床治療有效率對比情況

表1數(shù)據(jù)中顯示，研究組患者的臨床治療有效率94%明顯要高于對照組患者治療有效率72.5%，P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 兩組患者的臨床治療有效率對比情況調(diào)查表［n(%)］

2.2 兩組患者的ALP、IL-6和TNF-α水平對比情況

表2數(shù)據(jù)中顯示，研究組患者的ALP、IL-6和TNF-α水平明顯低于對照組患者的ALP、IL-6和TNF-α水平值，P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

骨質(zhì)疏松與絕經(jīng)具有一定的相關(guān)性，大部分絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松患者發(fā)病，多是在患者絕經(jīng)后的15年左右，臨床研究中認(rèn)為這可能與患者絕境后雌激素水平下降存在一定的關(guān)系，患者的病理變化主要集中在骨形成、以及骨吸收的同時亢進(jìn)。臨床中發(fā)現(xiàn)二磷酸鹽可以有效抑制骨吸收情況，對骨質(zhì)疏松情況進(jìn)行緩解，并進(jìn)一步對骨鈣內(nèi)環(huán)境進(jìn)行穩(wěn)定[3]。阿侖膦酸鈉屬于二磷酸鹽藥物的一種，阿侖膦酸鹽能夠抑制骨質(zhì)吸收，促進(jìn)骨積累，鈣劑促進(jìn)了骨質(zhì)的良好鈣化，其在對絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松患者的治療中具有較為明顯的效果[4]；鈣劑是臨床上對骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行疼痛緩解的常用藥物之一，因此在研究中將阿侖膦酸鈉與鈣劑進(jìn)行聯(lián)合使用，可以進(jìn)一步改善患者的疼痛情況，提高對患者的治療效果，效果明顯要明顯優(yōu)于單獨(dú)使用鈣劑進(jìn)行治療。這與研究中數(shù)據(jù)結(jié)果相一致，研究組患者的臨床治療有效率94%明顯要高于對照組患者治療有效率72.5%，P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義[5]。

表2 兩組患者的ALP、IL-6和TNF-α水平對比情況調(diào)查表(±s)

表2 兩組患者的ALP、IL-6和TNF-α水平對比情況調(diào)查表(±s)

項(xiàng)目 ALP IL-6 TNF-α水平值研究組（n=50） 91.36±9.57 74.35±10.32 192.52±14.17對照組（n=40） 102.24±9.38 91.25±10.41 302.25±6.63 t值 5.4066 7.6899 45.1545 P值 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

對此次研究分析可知，對絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者使用阿侖膦酸鈉與鈣劑聯(lián)用進(jìn)行治療，可有效對患者的ALP、IL-6和TNF-α水平進(jìn)行改善，臨床取得治療效果較為明顯，臨床價值明顯。