沈衛(wèi)忠

（南通市新開街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，江蘇 南通 226010）

據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)本社區(qū)年齡在65以上的老年人群占據(jù)正常人口的13%左右，因此針對13%左右的老年人群健康管理十分重要[1]。通過挑選2020年01月～2020年10月時(shí)間段自愿參與體檢老年人1408例實(shí)施體質(zhì)辨識(shí)探究，分析不同體質(zhì)特征的具體分布情況，分析提升老年人個(gè)人生活質(zhì)量以及健康管理相關(guān)措施，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

星海社區(qū)65歲以上老年人群進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)調(diào)查，時(shí)間選取階段為2020年01月～2020年10月。其中751例（53.34%）老年人伴有高血壓疾病，362例（25.71%）老年人屬于健康者，295例（20.95%）老年人伴有糖尿病疾病。平和質(zhì)占調(diào)查總數(shù)403例（28.62%），8種偏頗體質(zhì)占1005（71.38%）。

1.2 方法

根據(jù)中華中醫(yī)醫(yī)學(xué)會(huì)，采用調(diào)查問卷方法實(shí)施中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，將180例老年人測試者全部個(gè)人信息如實(shí)記錄，隨后自動(dòng)生成體質(zhì)類型，在經(jīng)過資歷較深的中醫(yī)師對其實(shí)際狀況予以針對性中醫(yī)保健指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

分析不同1408例例老年人性別不同、疾病不同分布構(gòu)成比不同情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss22.0對資料進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）來表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 性別不同構(gòu)成比不同情況對比

表1所示，其中氣郁體質(zhì)所占百分比最小，偏頗體質(zhì)包括血瘀、特稟及濕熱，女性與男性相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（p＜0.05）。

表1 性別不同構(gòu)成比不同情況對比（n，%）

2.2 伴有高血壓不同構(gòu)成比情況對比

表2所示，共751例伴有高血壓，其中以平和、陽虛以及氣虛為主，女性與男性相比有可比性，（P＞0.05）。

表2 伴有高血壓不同構(gòu)成比情況對比（n，%）

2.3 伴有糖尿病不同構(gòu)成比情況對比

表3所示，共295例伴有糖尿病，其中以平和、濕熱以及陰虛為主，女性與男性相比有可比性，（P＞0.05）。

3 討 論

目前中醫(yī)體質(zhì)學(xué)主要研究點(diǎn)便是生命個(gè)體，通過分析不同影響因素、體質(zhì)構(gòu)成特點(diǎn)、分類標(biāo)準(zhǔn)以及演變規(guī)律，隨后給予疾病指導(dǎo)的養(yǎng)生、診治、預(yù)防以及康復(fù)。

針對年齡在65歲以上的老年人進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)結(jié)構(gòu)分析后發(fā)現(xiàn)其中所占百分比占據(jù)最多的要屬平和質(zhì)，而在偏頗體質(zhì)中所占百分比占據(jù)最多的要屬氣虛與陽虛。本研究結(jié)果指出，平和質(zhì)占調(diào)查總數(shù)28.82%，8種偏頗體質(zhì)占71.18%。不同年齡，(P＜0.001)；不同疾病體質(zhì)類型，分布構(gòu)成比不同，（P＞0.05）。因此針對老年人給予飲食指導(dǎo)和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)至關(guān)重要，增強(qiáng)體檢，明確告知健康管理以及主動(dòng)參與的重要性，提升患者生活治療[2]。

表3 伴有糖尿病不同構(gòu)成比情況對比（n，%）

其中老年人年齡和氣虛及陽虛相關(guān)，隨著年齡的增長老年人自身體質(zhì)多虛，并且各項(xiàng)生理功能隨之衰退，發(fā)生畏寒、夜尿以及腰腿痛等跡象，濫用藥物治療促使自我調(diào)節(jié)功能異常，必須對其體質(zhì)進(jìn)行改善，增強(qiáng)健康管理。共466例伴有高血壓，其中以平和、陽虛以及氣虛為主，共84例伴有糖尿病，其中以平和、濕熱以及陰虛為主，受到血壓控制、年齡、血糖以及生活方式等影響。在整個(gè)體質(zhì)分布結(jié)構(gòu)內(nèi)，最少的為血瘀，大部分老年人就診均予以活血化瘀類藥物，防止發(fā)生血管栓塞，不存在中醫(yī)醫(yī)學(xué)理論依據(jù)[3]。

總之，由于本研究實(shí)驗(yàn)對象數(shù)量較少，因此無法代替其他老年人中醫(yī)體質(zhì)類型特點(diǎn)，還需作進(jìn)一步研究。