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        眼科護士職業(yè)韌性與職業(yè)成功感的相關(guān)性

        2021-01-20 01:25:18
        眼科學報 2020年6期
        關(guān)鍵詞:成功感眼科韌性

        (中山大學中山眼科中心白內(nèi)障科,眼科學國家重點實驗室,廣州 510000)

        職業(yè)成功感是職業(yè)生涯研究的主要內(nèi)容,是人們對職業(yè)發(fā)展的追求,是實現(xiàn)自身職業(yè)規(guī)劃的體現(xiàn)[1]。職業(yè)成功感由職業(yè)滿意度、組織內(nèi)競爭力、組織外競爭力構(gòu)成。近年來,眼科成為繼腫瘤、心血管疾病之后的第3位危害及影響人們生存質(zhì)量的疾病。眼科大力開展日間病房模式,床位周轉(zhuǎn)率得到顯著提高,患者的數(shù)量越來越多,眼科護士面臨工作量大,工作壓力日益增加的處境。而職業(yè)韌性是個體在不樂觀的工作環(huán)境下以及工作壓力下有效應對的行為[2]。相關(guān)研究[3]表明:職業(yè)韌性與職業(yè)滿意度成正相關(guān),即當個體的職業(yè)韌性水平越高,職業(yè)滿意度越高。因此,本研究探討眼科護士職業(yè)韌性與職業(yè)成功感的相關(guān)性,為護理管理者進行眼科護士職業(yè)生涯管理和指導、促進護士個人職業(yè)生涯的規(guī)劃和發(fā)展提供依據(jù)。

        1 對象與方法

        1.1 對象

        于2019年12月選取中山大學中山眼科中心200名眼科護士作為研究對象。納入標準:1)持有護士執(zhí)業(yè)資格證書者;2)從事眼科護理工作時間1年及以上;3)知情并自愿參加本研究者。排除標準:1)進修的眼科護士;2)因休假、外出進修或?qū)W習等原因無法完成問卷填寫的眼科護士。

        1.2 方法

        1.2.1 調(diào)查工具

        1.2.1.1 一般資料調(diào)查表

        根據(jù)研究目的,在查閱國內(nèi)外文獻的基礎(chǔ)上,自行設計形成一般情況調(diào)查表,包括性別、年齡、婚姻狀況、工作年限、學歷、技術(shù)職稱、行政職務、用工形式等,所有護士的詳細信息見表1。

        1.2.1.2 職業(yè)韌性量表

        該量表由宋國學[4]編制,用于中國員工職業(yè)韌性的測量。該量表由3個維度、6個因子(自我效能、職業(yè)熱情、長期導向、學習意愿、適應能力和合作意識)構(gòu)成,共25個條目。量表的Cronbach’s α系數(shù)為0.949,重測信度0.918,內(nèi)容效度為0.824,量表具有良好的信度與效度。該量表采用Likert 5級計分法,1分為非常不同意,2分為比較不同意,3分為同意,4分為比較同意,5分為非常同意,得分范圍為25~125分,得分越高,表示個體的職業(yè)韌性越高。

        表1 眼科護士一般資料(n=200)Table 1 General information of ophthalmic nurses (n=200)

        1.2.1.3 職業(yè)成功感量表

        該量表最初由美國學者Eby編制,我國學者嚴圣陽[5]翻譯、修訂后形成中文版職業(yè)成功感量表。我國學者李澤楷等[6]將中文版職業(yè)成功感量表引入護理領(lǐng)域的研究中,對三級甲等醫(yī)院的護士職業(yè)成功感進行測量,量表由職業(yè)滿意度、組織內(nèi)競爭力和組織外競爭力3個維度構(gòu)成,共11個條目。量表的Cronbach’s α系數(shù)為0.909,重測信度為0.885,各維度內(nèi)容效度均大于0.825,量表具有良好的信度與效度。該量表采用Likert 5級評分法計分,1分為非常不同意,2分為比較不同意,3分為同意,4分為比較同意,5分為非常同意,得分范圍為11~55分,得分越高,表示個體的職業(yè)成功感水平越高。

        1.2.2 調(diào)查方法

        由研究者向被調(diào)查者解釋調(diào)查目的及意義,通過無記名方式發(fā)放問卷,由眼科護士獨立填寫,時間約為20 min,問卷當場收回?;厥諉柧砗笫紫葘柧碣|(zhì)量進行檢查,將有效問卷進行登記和編碼。對于無法參與現(xiàn)場填寫問卷的眼科護士難以使用紙質(zhì)版調(diào)查問卷進行現(xiàn)場集中調(diào)查,故對該部分護士通過電子問卷調(diào)查的方式收集資料。調(diào)查者將問卷星電子鏈接發(fā)給無法參與現(xiàn)場填寫問卷的護士填寫電子版問卷并提交。調(diào)查者將問卷星內(nèi)所有項目設置為必答項,確保問卷完整不漏項。同時設置問卷星自動篩選規(guī)則結(jié)合人工排查對問卷進行嚴格的質(zhì)量控制。通過紙質(zhì)版問卷和電子版問卷兩種形式收集資料確保樣本全面不遺漏。調(diào)研期間共發(fā)放問卷209份,回收有效問卷200份,有效回收率為95.69%。

        1.2.3 質(zhì)量控制

        調(diào)查者在取得調(diào)查對象知情同意的基礎(chǔ)上,充分說明研究的目的并保證所得數(shù)據(jù)僅用作研究使用。同時,問卷采用匿名方式,減少調(diào)查對象的顧慮,確保數(shù)據(jù)的真實可靠。若調(diào)查對象對某些題目不能理解時,調(diào)查者使用不加評判的方式將問題原意告知。在數(shù)據(jù)錄入前,由雙人核對問卷的質(zhì)量,對有明顯邏輯錯誤、所有條目作出相同回答、缺失項超過20%的問卷予以剔除。

        1.3 統(tǒng)計學處理

        數(shù)據(jù)由雙人核查無誤并編碼后錄入SPSS 17.0軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料用頻率(%)進行描述;計量資料用均數(shù)±標準差(x±s)進行描述;相關(guān)性采用Spearman相關(guān)分析進行統(tǒng)計描述。

        2 結(jié)果

        2.1 眼科護士職業(yè)韌性

        眼科護士職業(yè)韌性總分及各因子得分近似服從正態(tài)分布,故得分情況采用均數(shù)、標準差進行統(tǒng)計分析。量表總分為25~125,眼科護士職業(yè)韌性總分為(96.74±21.62)分。各因子得分由高到低依次為:學習意愿(23.53±5.49)分,合作意識(15.82±3.69)分,適應能力(15.39±3.66)分,自我效能(15.47±3.57)分,長期導向(15.13±3.77)分、職業(yè)熱情(11.39±3.00)分(表2)。

        2.2 眼科護士職業(yè)成功感

        眼科護士職業(yè)成功感總分及各維度得分近似服從正態(tài)分布,故得分情況采用均數(shù)、標準差進行統(tǒng)計分析。量表總分為11~55,眼科護士職業(yè)成功感總分為(37.05±8.68)分。各維度得分由高到低依次為:職業(yè)滿意度(17.79±4.22)分,組織內(nèi)競爭力(9.64±2.81)分,組織外競爭力(9.61±2.67)分(表3)。

        表2 眼科護士職業(yè)韌性各因子得分情況Table 2 Scores of each factors of ophthalmic nurses' career resilience

        2.3 眼科護士職業(yè)韌性與職業(yè)成功感的相關(guān)性

        眼科護士的職業(yè)韌性總分及各因子得分與職業(yè)成功感總分及各維度得分近似服從正態(tài)分布,故采用Pearson相關(guān)分析進行統(tǒng)計分析。眼科護士的職業(yè)韌性總分及各因子得分與職業(yè)成功感總分及各維度得分均呈顯著正相關(guān)(P<0.01),即眼科護士的職業(yè)韌性越高,其職業(yè)成功感越好(表4)。

        表3 眼科護士職業(yè)成功感各維度得分情況Table 3 Scores of each dimensions of ophthalmic nurses’ career success

        表4 眼科護士職業(yè)韌性與職業(yè)成功感的相關(guān)分析Table 4 Correlation analysis between career resilience and career success of ophthalmic nurses

        3 討論

        眼科護士職業(yè)韌性總分為96.74±21.62,處于中等水平,說明眼科護士應對壓力的能力有待進一步提高。本研究結(jié)果顯示:眼科護士職業(yè)韌性各因子得分由高到低依次為:學習意愿(23.53±5.49)分,合作意識(15.82±3.69)分,適應能力(15.39±3.66)分,自我效能(15.47±3.57)分,長期導向(15.13±3.77)分,職業(yè)熱情(11.39±3.00)分,眼科護士學習意愿得分最高,職業(yè)熱情得分最低。這可能與眼科護士的臨床工作性質(zhì)有關(guān)。Bara?等[7]對急診科護士的職業(yè)韌性進行研究,發(fā)現(xiàn)其職業(yè)韌性是一個變化的過程,新入職2年內(nèi)的急診科護士的職業(yè)韌性較工作2年以上的護士高,且入職第1年的急診科護士的職業(yè)韌性最高,隨后逐漸下降,工作3~5年后其職業(yè)韌性趨于平穩(wěn)。對于眼科護士而言,初入眼科的護士大多數(shù)剛剛畢業(yè),雖對眼科護理操作、眼科疾病的相關(guān)知識以及治療、眼科護理管理等方面知識尚不熟悉,但其學習能力、積極性及學習意愿較強,對新知識的接受能力較強,能較好地融入團隊,努力學習以提高自身的專業(yè)技術(shù)水平。而眼科的工作內(nèi)容較機械,重復性較強,臨床相關(guān)知識與技術(shù)更新較快,需及時學習的東西較多,加之眼科臨床環(huán)境亦要求眼科護士需具備扎實的護理基礎(chǔ)、豐富的護理經(jīng)驗,嫻熟的臨床專業(yè)理論技能,致使眼科的護士具有一定的畏懼心理,過度的擔憂,易導致其主動性不強。其次,眼科護理工作環(huán)境較為穩(wěn)定,本研究中眼科護士以女性為主(197例),隨著二胎政策的開放,部分眼科護士對家庭的重視程度增加使其職業(yè)熱情度降低。護理管理者應充分調(diào)動眼科護士的專業(yè)興趣,激發(fā)眼科護士學習的積極性和主動性。營造和諧、團結(jié)互助的工作氛圍,在高年資護士的輔導下,對低年資護士提出多樣性的工作任務,以增加團隊的創(chuàng)新性與凝聚力,從各方面加強眼科護士職業(yè)韌性。

        本研究結(jié)果顯示:眼科護士職業(yè)成功感總分為37.05±8.68,處于中等偏上水平。說明眼科護士職業(yè)成功感處于較穩(wěn)定的水平,與相關(guān)研究[8]結(jié)果一致。與其他專業(yè)護士相比,柏興華等[9]對212名ICU護士進行研究,發(fā)現(xiàn)其職業(yè)成功感整體處于中等水平。韓鳳萍等[10]對社區(qū)護理人員職業(yè)成功感進行調(diào)查,結(jié)果顯示社區(qū)護理人員的職業(yè)成功感得分處于中等水平,與本研究結(jié)果一致。原因可能與護士群體所面對的職業(yè)環(huán)境和服務的對象具有相似性等有關(guān)。韓付平等[11]對急診科護士采用中文版職業(yè)成功感量表進行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)急診科護士職業(yè)成功感得分僅為31.42±5.60,急診科護士的職業(yè)成功感處于中下水平,這與徐芬芬[12]的研究結(jié)果一致。急診護士職業(yè)成功感水平較眼科護士低可能與急診科護士所面對的復雜工作環(huán)境有關(guān)。不同工作環(huán)境、不同地域的護士職業(yè)成功感水平不同,這可能與不同地區(qū)生活文化背景、醫(yī)療政策、醫(yī)療水平等不同有關(guān)。本研究結(jié)果顯示:在職業(yè)成功感各維度中,眼科護士職業(yè)滿意度得分最高,分析原因可能與眼科護士所面對的眼科患者病情較輕、配合程度較高、眼科診療環(huán)境較整潔、治療性操作較少、夜班數(shù)較少等有關(guān)。大多數(shù)眼科護士能夠掌握自身的職業(yè)發(fā)展,滿足個人需求,獲得心理上的成就感,因此其職業(yè)滿意度較高。本研究結(jié)果顯示:在職業(yè)成功感各維度中,眼科護士組織外競爭力得分最低,說明眼科護士在不同組織單位之間的競爭力較弱,分析原因可能與眼科護士在本單位的工作較安逸,較少主動參與院外繼續(xù)教育、講座、培訓等,使眼科護士在組織外競爭力較低。眼科護理管理者需采取相應措施,加強眼科護士的培訓,對護士晉升、輪崗等給予支持,重視眼科護士個性化的發(fā)展,全面提高眼科護士的知識水平與護理技能,創(chuàng)造條件促進眼科護士職業(yè)發(fā)展,改善其職業(yè)成功感水平。

        本研究結(jié)果顯示:眼科護士的職業(yè)韌性總分及各因子得分與職業(yè)成功感總分及各維度得分均呈顯著正相關(guān),即眼科護士的職業(yè)韌性越高,其職業(yè)成功感越好。研究[13-15]表明:職業(yè)韌性與工作績效、職業(yè)滿意度呈正相關(guān)。王嬌等[16]對護士應對逆境的能力即職業(yè)韌性與職業(yè)成功感相關(guān)性進行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)護士職業(yè)韌性可以正向影響其職業(yè)成功感。職業(yè)韌性與職業(yè)成功感呈顯著正相關(guān),即職業(yè)韌性高的眼科護士其職業(yè)成功感比職業(yè)韌性低的眼科護士高。分析其原因如下:一方面,職業(yè)韌性高的眼科護士能主動通過各種培訓、講座、課程等途經(jīng)獲取知識,提高自身臨床技能以適應臨床環(huán)境,增強組織競爭力,能合理規(guī)劃其職業(yè)生涯發(fā)展,對未來充滿計劃與期待;另一方面,職業(yè)韌性高的眼科護士,在面對困難時,能夠采用積極有效的應對方式克服困難,解決困難,能從工作的逆境中得以恢復,緩解工作壓力,從而獲取職業(yè)成功感。因此,護理管理者應為眼科護士提供改善職業(yè)韌性的策略,通過各種方式提高眼科護士的職業(yè)韌性,進而提升其職業(yè)成功感。

        綜上所述,眼科護士的職業(yè)韌性處于中等水平,職業(yè)成功感較強,眼科護士職業(yè)韌性與職業(yè)成功感成顯著正相關(guān),即增強眼科護士職業(yè)韌性可促進其職業(yè)成功感。因此,眼科護理管理者可以從眼科護士職業(yè)韌性層面實施干預,關(guān)注眼科護士職業(yè)韌性的培養(yǎng),充分調(diào)動眼科護士的工作積極性,使其合理規(guī)劃職業(yè)生涯,追求職業(yè)成功感。

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