傅宗芬

（江蘇省寶應(yīng)縣人民醫(yī)院，江蘇 揚(yáng)州 225800）

系統(tǒng)性紅斑狼瘡英文簡(jiǎn)稱SLE，屬自身免疫性疾病，由過(guò)度免疫引起的細(xì)胞功能紊亂，血液出現(xiàn)多種抗體攻擊健康的身體組織[1]。臨床上一般通過(guò)對(duì)血液中抗體的檢測(cè)方法，診斷患者是否患SLE。臨床上對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的檢測(cè)方法較多，優(yōu)缺點(diǎn)各異。本研究析采用的是近幾年廣受臨床醫(yī)生肯定的抗核抗體譜檢測(cè)法對(duì)該病進(jìn)行檢測(cè)，并探索該方法的診斷價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇年限為2018年12月～2020年5月以22例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者、20例其他免疫性疾病患者為研究對(duì)象。性別統(tǒng)計(jì)：男13例、女29例，年齡21～77歲，平均（53.62.78±6.19）歲。依據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分組方法分作兩組，其中對(duì)照組20例，觀察組22例。在對(duì)一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理后，并未發(fā)現(xiàn)兩組有顯著差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

于患者空腹?fàn)顟B(tài)下取靜脈血，將血樣高速離心15 min后，取上層血清。

采用歐蒙抗核抗體檢測(cè)試劑盒進(jìn)行檢測(cè)[3]，每份標(biāo)本出現(xiàn)質(zhì)控帶時(shí)，抗體原位置將出現(xiàn)深色為陽(yáng)，否則為陰。

二組檢測(cè)內(nèi)容均為抗dsDNA抗體、抗LA/SS-B抗體、抗核糖體抗體、抗Sm抗體、抗U1-snRNP抗體，單項(xiàng)抗體陽(yáng)性及多項(xiàng)抗體陽(yáng)性等。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組不同抗體檢出率和單、多項(xiàng)抗體檢出率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中所有涉及需要比較分析的數(shù)據(jù)均應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS 21.0執(zhí)行，涉及到計(jì)數(shù)資料x2檢驗(yàn)均以[n（%）]表達(dá)，涉及到計(jì)量資料t檢驗(yàn)均以（±s）編導(dǎo)，P＜0.05提示檢驗(yàn)結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組與對(duì)照組患者各抗體檢出率對(duì)比：觀察組患者抗dsDNA抗體陽(yáng)性檢出率為68.18%、抗LA/SS-B抗體陽(yáng)性檢出率為22.73%、抗核糖體抗體陽(yáng)性檢出率為31.82%、抗Sm抗體陽(yáng)性檢出率為31.82%、抗U1-snRNP抗體陽(yáng)性檢出率為36.36%，抗CENP-B抗體陽(yáng)性檢出率為9.10%，抗Jo-1抗體陽(yáng)性檢出率為4.55%，較對(duì)照組患者抗dsDNA抗體陽(yáng)性檢出率5.00%、抗LA/SS-B抗體陽(yáng)性檢出率10.00%、抗核糖體抗體陽(yáng)性檢出率5.00%、抗Sm抗體陽(yáng)性檢出率0.00%、抗U1-snRNP抗體陽(yáng)性檢出率5.00%，抗CENP-B抗體陽(yáng)性檢出率5.00%，抗Jo-1抗體陽(yáng)性檢出率0.00%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者各抗體檢出率對(duì)比[n（%）]

兩組患者單項(xiàng)及多項(xiàng)抗陽(yáng)性檢出率對(duì)比：觀察組患者的單項(xiàng)抗體陽(yáng)性檢出率為4.55%，多項(xiàng)抗體陽(yáng)性檢出率為95.45%；對(duì)照組患者單項(xiàng)抗體陽(yáng)性檢測(cè)率為0.00%，多項(xiàng)抗體陽(yáng)性檢出率為40.00%；前者較后者數(shù)值明顯高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者單項(xiàng)及多項(xiàng)抗陽(yáng)性檢出率對(duì)比[n（%）]

3 討 論

系統(tǒng)紅斑狼瘡在臨床上的病癥較為復(fù)雜，早期也無(wú)特異性的表現(xiàn)[5]，因此時(shí)常會(huì)出現(xiàn)誤診的可能。抗核抗體譜檢測(cè)方法是通過(guò)對(duì)患者血液中多種抗體的檢測(cè)來(lái)輔助診斷的一種方法。本研究析采用該方法進(jìn)行試驗(yàn)，探索其的診斷價(jià)值。觀察組患者抗dsDNA抗體陽(yáng)性檢出率為68.18%、抗LA/SS-B抗體陽(yáng)性檢出率為22.73%、抗核糖體抗體陽(yáng)性檢出率為31.82%、抗Sm抗體陽(yáng)性檢出率為31.82%、抗U1-snRNP抗體陽(yáng)性檢出率為36.36%，抗CENP-B抗體陽(yáng)性檢出率為9.10%，抗Jo-1抗體陽(yáng)性檢出率為4.55%，單項(xiàng)抗體陽(yáng)性檢出率為4.55%，多項(xiàng)抗體陽(yáng)性檢出率為95.45%；較對(duì)照組患者抗dsDNA抗體陽(yáng)性檢出率5.00%、抗LA/SS-B抗體陽(yáng)性檢出率10.00%、抗核糖體抗體陽(yáng)性檢出率5.00%、抗Sm抗體陽(yáng)性檢出率0.00%、抗U1-snRNP抗體陽(yáng)性檢出率5.00%，抗CENP-B抗體陽(yáng)性檢出率5.00%，抗Jo-1抗體陽(yáng)性檢出率0.00%，單項(xiàng)抗體陽(yáng)性檢測(cè)率0.00%，多項(xiàng)抗體陽(yáng)性檢出率40.00%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，抗核抗體譜檢測(cè)能提高系統(tǒng)性紅斑狼瘡的多項(xiàng)抗體陽(yáng)性檢出率，為該病的診斷提供重要檢測(cè)支持。