冬天把手裸露在外，除了感到寒冷之外，沒什么大不了。但對于有些人來說，他們感到的不只是寒冷，還有皮膚遇冷后變白、變紫、變紅，同時伴有疼痛。為什么會出現(xiàn)這些癥狀？其實，這是一種常見的病理現(xiàn)象——雷諾現(xiàn)象。

雷諾現(xiàn)象是種什么病

雷諾現(xiàn)象是指受冷或情緒激動后，手指皮膚突然蒼白、變紫，然后變?yōu)槌奔t，并伴局部發(fā)冷，有時伴有短暫疼痛的一種臨床表現(xiàn)。雷諾現(xiàn)象多發(fā)生于女性，除手指外，還可累及足趾、耳朵和鼻子，一般上肢癥狀較重，偶見于下肢、內(nèi)臟血管。

出現(xiàn)這種現(xiàn)象是由于血管內(nèi)皮細胞被炎癥損傷，血管神經(jīng)紊亂引起手指等部位的末端細小動脈痙攣，血流調(diào)節(jié)障礙又引起局部短暫性缺血，從而導(dǎo)致手指皮膚出現(xiàn)顏色變化。

雷諾現(xiàn)象分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性雷諾現(xiàn)象是指除雙側(cè)肢體受累外無其他疾病，繼發(fā)性雷諾現(xiàn)象常伴隨其他疾病。

常提示存在風(fēng)濕免疫病

在風(fēng)濕免疫科接診的患者中，繼發(fā)性雷諾現(xiàn)象更為常見，因為很多風(fēng)濕免疫病都會伴隨出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象。

不同疾病的雷諾現(xiàn)象發(fā)生率差別很大。據(jù)統(tǒng)計，系統(tǒng)性硬化病的雷諾現(xiàn)象發(fā)生率為80%至90%，常為首發(fā)癥狀;系統(tǒng)性紅斑狼瘡的雷諾現(xiàn)象發(fā)生率約20%。其它引起雷諾現(xiàn)象的疾病還有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、干燥綜合征、血管炎、慢性閉塞性動脈疾病等。

可引起雷諾現(xiàn)象的因素很多，但當(dāng)出現(xiàn)該現(xiàn)象時，首先需要警惕風(fēng)濕免疫病存在的可能性，及時到風(fēng)濕免疫科就診。

做好保暖，避免手指外傷

出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象的輕癥患者或很少發(fā)病的患者，一般無需用藥治療，但要做好保暖措施。

對于反復(fù)發(fā)作或癥狀嚴重的患者，要積極治療原發(fā)病，根據(jù)末梢循環(huán)情況遵醫(yī)囑服用鈣拮抗劑、血管擴張藥物，甚至手術(shù)治療。因為隨著病程延長血管內(nèi)膜會增厚，同時由于末梢循環(huán)障礙，會導(dǎo)致手指指腹萎縮，遠端指骨吸收，嚴重者出現(xiàn)指尖潰瘍、壞疽。

（摘自《北京日報》）