馬麗貞

摘要：目的：分析肛腸科門診老年護理過程中存在的風險因素，在此基礎上，提出針對性防范措施，以供參考。方法：本研究主要采取分組比較的研究方法，在肛腸科門診部選取100例于2021年1月-2021年6月期間接受門診診療老年患者作為觀察對象，將所選取患者均分兩組，組別設置為：2021年1-3月期間選取的50例老年患者設置為對照組，2021年4-6月期間選取的50例老年患者設置為觀察組，分析對照組護理風險，提出針對性護理策略，探究觀察組護理策略實施效果。結果：實施針對性護理策略的觀察組，護理質(zhì)量顯著優(yōu)于對照組，（P<0.05），觀察組患者對護理工作的滿意度顯著高于對照組，（P<0.05）。結論：通過分析肛腸科門診老年患者就診治療中存在的風險問題，在此基礎上，提出針對性解決策略，并將策略應用于肛腸科門診就診實際護理中，可以有效提高護理質(zhì)量，降低就診分析的發(fā)生，促進醫(yī)患關系的和諧發(fā)展，提高患者對護理工作的滿意度，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：肛腸科;老年患者;門診;風險因素;防范措施

在臨床疾病類型中，肛腸疾病也是一種常見病，主要包含了：肛門周圍膿腫、便秘、痔瘡、肛裂等，這些疾病都是困擾人們的常見肛腸疾病，且具有發(fā)病率高、反復性發(fā)病的特征。由于肛腸疾病的隱秘性和特殊性，在進行開展肛腸疾病的診療護理過程中，存在一定的復雜性特點，患者在接受診療過程中，存在配合下差、治療依從性不佳等問題，尤其是針對于老年患者群體，護理難度更大，基于此，本文針對肛腸科門診老年患者護理中的風險防范措施展開分析。

1、資料與方法

1.1 一般資料

在肛腸科門診部選取100例于2021年1月-2021年6月期間接受門診診療老年患者作為觀察對象，將所選取患者均分兩組，組別設置為：2021年1-3月期間選取的50例老年患者設置為對照組，2021年4-6月期間選取的50例老年患者設置為觀察組。其中，觀察組患者中，男性 26 例，女性 24 例;年齡為 60～78 歲，平均年齡為（69.3±6.2）歲;對照組患者中，男性 27 例，女性 23例，年齡 60～80 歲，平均年齡（69.91±5.3）歲;所有患者均由于肛腸疾病前來肛腸科門診就診治療，患者對于本研究的內(nèi)容和目的清楚了解，并表明自愿參與和配合調(diào)查，簽署了知情同意書，2 組患者的性別、年齡、病程等一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義（ >0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組患者在肛腸科門診就診過程中，給予患者實施常規(guī)護理干預，并對護理過程中的護理風險和問題進行總結分析，在此基礎上，給予采取針對性護理措施手段。其中，給予患者治療護理工作中，主要存在的風險問題為：（1）患者對肛腸疾病了解不夠深入，診療中過于焦慮。（2）由于肛腸疾病的隱秘性，患者在治療過程中，思想上過于保守，配合度不高。（3）門診治療環(huán)境過于嘈雜，影響患者的治療隱私（4）護理人員對肛門可病癥認識不夠全面。（5）肛腸科門診護理人員缺乏對老年患者安全性風險意識。

1.2觀察組

給予觀察組患者實施針對性策略護理開展，主要護理步驟包含：

（1）營造安全舒適診療環(huán)境。肛腸科門診護理工作任務中、復雜度高，尤其是在對老年群體進行護理中，老年患者身體功能下降，行動不便，在就診過程中，很容易發(fā)生滑到、跌落等危險，同時，肛腸科疾病的特殊性，在治療過程中也具有特殊性特點，對就診環(huán)境也有著較高的要求，因此，首選設置一個安全性高、舒適、隱秘性高的就診環(huán)境，如：配備專門的就診室、衛(wèi)生間、化驗室，廁所安裝防護墊和扶手，時刻保持門診時內(nèi)的整潔、干燥、干凈，確保無異味，室內(nèi)空氣流通、空氣清新。

（2）提高安全意識。護理人員在護理老年人患者時，由于患者的特殊性，需要時刻提高護理安全意識和法律意識。充分認識老年患者身體功能下降、體能差、行動便利性差、病程復雜、護理風險大等問題，提高護理安全和責任意識，確保老年患者診療的安全、順利進行。

（3）提高護理人員專業(yè)技能。醫(yī)院需要重視對護理仁人員專業(yè)知識和技能的培訓工作，促使護理人員專業(yè)知識不斷的完善，護理技能不斷的提高，為患者提供更加高效、專業(yè)的護理工作，實現(xiàn)護理質(zhì)量的不斷提升。

（4）嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作流程。護理人員在護理操作中，嚴格遵循護理標準操作流程開展護理工作，嚴格遵守無菌操作原則，防止操作不合理導致污染，嚴密觀察，記錄患者大便次數(shù)、大便量及癥狀表現(xiàn)等，并做好護理記錄。

（5）做好預檢分診及登記工作。護理人員需要強化與患者家屬的溝通交流，準確的做好對患者病情的登記情況，然后依據(jù)患者病癥實際，快速、精準的做好分診工作。同時，還需要注重門診患者的統(tǒng)一管理，保證診療過程中，診療室只允許一個診療號患者及其家屬進入，保障好患者的治療隱私。

（6）做好溝通和健康宣教工作。針對于診療過程中，不愿意積極配合醫(yī)護人員治療檢查的患者，護理人員需要做好對患者的健康宣教工作，準確告知患者疾病病理以及開展疾病檢查的必要性，提高患者對自身疾病的認知了解后，引導患者積極配合檢查治療。

1.3觀察指標

比較兩組患者護理質(zhì)量、護理效果和護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)處理采用 SPSS 23.0 統(tǒng)計學軟件，計數(shù)資料以 n（%）表示，比較采用 χ2檢驗，計量資料以 表示， 比較采用 t 檢驗，P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2、結果

2.1 兩組患者護理質(zhì)量評分以及護理療效對比

開展針對性措施的觀察組患者在護理質(zhì)量評分顯著高于對照組，護理有效率顯著高于對照組，（P<0.05）。如表 1 所示。

2.2兩組患者護理滿意度比較

觀察組患者護理滿意度高于對照組（P<0.05）。見表2。

3、討論

針對于肛腸科門診老年群體的診療護理中，由于老年患者群體的特殊性，更需要做好對其護理護理工作中，提高護理安全風險防范意識，促進患者疾病診療的安全、順利開展。本研究采取分組比較的方式對肛腸科門診老年患者護理中的風險防范措施展開分析，首先分析肛腸科門診老年護理過程中存在的風險因素，從患者、護理人員、就診環(huán)境3個方面分析，并以此為基礎，提出了針對性的解決策略。通過對觀察組實施針對性護理策略，有效提高了護理工作的質(zhì)量和有效性，促進了患者對于護理工作滿意度的提升，護理效果良好。

綜上所述，對肛腸科老年患者實施有效的護理風險防范措施能夠有效提高護理效果及患者護理滿意率，值得臨床采納。

參考文獻：

[1]袁青， ?宮少青， ?孫倩. ?腸道門診老年患者護理中的風險防范策略探討[J]. 中國傷殘醫(yī)學， 2016， 24（3）： 192-194.

[2]陳瑛. ?門診老年輸液患者護理風險與防范對策分析[J]. ?養(yǎng)生保健指南， 2017， （29）： 119.

[3]楊敬杰. ?風險防范護理干預對老年骨質(zhì)疏松患者骨折的影響[J]. ?中國醫(yī)藥指南， 2017， 15（23）： 266-267.

[4]鄭小梅. ?綜合護理干預對肛腸科手術患者的影響評估[J]. ?黑龍江中醫(yī)藥， 2019， 48（6）： 290-291.