張軍 孫英

【摘要】目的：探討分析集束化護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病慢性心力衰竭患者生活質(zhì)量的影響。方法：選取我院2018年10月-2020年10月收治的冠心病慢性心力衰竭患者74例，隨機(jī)均分為2組，各37例，分別對(duì)其實(shí)施集束化護(hù)理干預(yù)（干預(yù)組）和常規(guī)護(hù)理（常規(guī)組），檢測(cè)患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分、調(diào)查患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，對(duì)兩組進(jìn)行比較。結(jié)果：護(hù)理前兩組生活質(zhì)量各維度評(píng)分比較示均無(wú)顯著差異（P>0.05），護(hù)理后兩組生活質(zhì)量各維度評(píng)分比較示干預(yù)組均明顯比常規(guī)組高（P<0.05）。兩組護(hù)理滿(mǎn)意度比較示干預(yù)組明顯比常規(guī)組高（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)冠心病慢性心力衰竭患者實(shí)施集束化護(hù)理干預(yù)可有效提升患者生活質(zhì)量，以獲得患者更高的護(hù)理滿(mǎn)意度，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】集束化護(hù)理干預(yù);冠心病;慢性心力衰竭;生活質(zhì)量

冠心病是臨床常見(jiàn)病，慢性心力衰竭是該病主要并發(fā)癥。臨床針對(duì)冠心病慢性心力衰竭患者，不僅要給予有效的對(duì)癥治療，還要對(duì)其實(shí)施有效的護(hù)理。本文為探討分析集束化護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病慢性心力衰竭患者生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)選取我院2018年10月-2020年10月收治的冠心病慢性心力衰竭患者74例，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年10月-2020年10月收治的冠心病慢性心力衰竭患者74例，隨機(jī)均分為2組，各37例：干預(yù)組中男性、女性各22例、15例，年齡為52-73（68.32±3.29）歲，冠心病病程為5-17（12.05±1.24）年，心力衰竭病程為10-26（13.11±3.92）個(gè)月;常規(guī)組中男性、女性各21例、16例，年齡為50-74（67.68±3.54）歲，冠心病病程為6-15（12.32±1.17）年，心力衰竭病程為12-25（13.62±3.58）個(gè)月;兩組一般資料比較示均無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)干預(yù)組實(shí)施集束化護(hù)理干預(yù)：①心理疏導(dǎo)：對(duì)患者實(shí)施一對(duì)一心理疏導(dǎo)，對(duì)負(fù)性情緒較嚴(yán)重者進(jìn)一步強(qiáng)化疏導(dǎo)，幫助患者維持良好心態(tài);②健康宣教：對(duì)患者及家屬開(kāi)展系統(tǒng)的健康宣教，詳細(xì)告知其冠心病慢性心力衰竭的疾病知識(shí)、防治措施、注意事項(xiàng)等，且宣教語(yǔ)言要清晰易懂;③飲食指導(dǎo)：根據(jù)冠心病慢性心力衰竭食療原則及患者個(gè)人情況為其制定合理的食譜，囑咐患者多食用富含維C的新鮮蔬菜水果，忌食刺激、生冷、油膩、高膽固醇、高鹽食物;④排痰護(hù)理：告知患者及時(shí)排痰的重要性，指導(dǎo)患者正確咳嗽排痰，對(duì)無(wú)法自主有效咳嗽排痰者采取拍背、機(jī)械排痰、霧化吸入等措施;⑤體位護(hù)理：協(xié)助患者合理調(diào)整體位以維持呼吸通暢，優(yōu)選半臥位，床頭根據(jù)患者舒適度進(jìn)行調(diào)節(jié)，并定時(shí)幫患者翻身以防壓瘡;⑥康復(fù)訓(xùn)練：結(jié)合患者實(shí)際情況為其制定合理的康復(fù)訓(xùn)練方案，早期以從旁配合患者練習(xí)短距離行走為主，之后視情況鼓勵(lì)患者逐漸延長(zhǎng)行走時(shí)間和距離，以患者耐受為限，期間患者若出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀則立即停止訓(xùn)練。對(duì)常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

檢測(cè)患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分、調(diào)查患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，對(duì)兩組進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)分析采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0。分別用率、x±s表示計(jì)數(shù)、計(jì)量資料，采取x2、t檢驗(yàn)。P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量評(píng)分

護(hù)理前兩組生活質(zhì)量各維度評(píng)分比較示均無(wú)顯著差異（P>0.05），護(hù)理后兩組生活質(zhì)量各維度評(píng)分比較示干預(yù)組均明顯比常規(guī)組高（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2 護(hù)理滿(mǎn)意度

兩組護(hù)理滿(mǎn)意度比較示干預(yù)組明顯比常規(guī)組高（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

3 討論

冠心病會(huì)引起慢性心力衰竭，該病屬于一組慢性病，其病程通常較長(zhǎng)，對(duì)患者生活質(zhì)量的影響較大，這給臨床護(hù)理工作也提出了更高要求。與常規(guī)護(hù)理相比，集束化護(hù)理干預(yù)更加全面化、系統(tǒng)化、規(guī)范化，且其不僅強(qiáng)調(diào)對(duì)患者的疾病癥狀干預(yù)和生理問(wèn)題干預(yù)，同時(shí)還強(qiáng)調(diào)對(duì)患者的心理干預(yù)，更能體現(xiàn)出現(xiàn)代護(hù)理的科學(xué)性。

綜上所述，對(duì)冠心病慢性心力衰竭患者實(shí)施集束化護(hù)理干預(yù)可有效提升患者生活質(zhì)量，以獲得患者更高的護(hù)理滿(mǎn)意度，值得臨床推廣。

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