張志勇

【摘要】目的 分析活血化瘀安神法在改善老年人群睡眠障礙方面起到的作用。方式 將50例老年睡眠障礙患者劃分2組（對(duì)照組25例給予西藥;觀察組25例給予活血化瘀安神法），并對(duì)比。結(jié)果 無(wú)論是心理狀態(tài)，還是睡眠質(zhì)量，觀察組的改善程度均優(yōu)于對(duì)照組，呈P<0.05。結(jié)論活血化瘀安神法十分適用于老年睡眠障礙患者。

【關(guān)鍵詞】老年睡眠障礙患者;活血化瘀安神法;HAMA評(píng)分;SDRS評(píng)分

睡眠是一種正常生理現(xiàn)象，睡眠質(zhì)量好壞與人體健康有密切相關(guān)性，而多種因素均會(huì)影響到人們的正常睡眠，比如精神心理、所處環(huán)境等等，倘若不加以重視，則會(huì)形成睡眠障礙。睡眠障礙在老年人當(dāng)中具有較高的發(fā)病率，因?yàn)槔夏耆穗S著年齡增長(zhǎng)，其新陳代謝也會(huì)受到一定影響，再加之腦部功能逐漸退化，以干擾到大腦晝夜協(xié)調(diào)能力，所以其很容易出現(xiàn)入睡困難、睡眠較淺、夜驚等癥狀。相對(duì)來(lái)說(shuō)，老年人本身生理狀態(tài)便比較特殊，睡眠障礙的發(fā)生也會(huì)對(duì)其身體造成更為嚴(yán)重的危害，主要體現(xiàn)在降低免疫功能、影響心理健康等方面，嚴(yán)重者甚至?xí)T發(fā)一系列的疾病，這對(duì)患者的身心均造成了嚴(yán)重創(chuàng)傷?，F(xiàn)如今，我國(guó)人口老齡化現(xiàn)象日益嚴(yán)重，這也使得睡眠障礙等疾病的發(fā)病率有所上升，臨床對(duì)于存在睡眠障礙的患者多會(huì)選擇西藥進(jìn)行治療，雖然這在改善睡眠質(zhì)量方面非常有利，但一些藥物所致的藥物依賴性或“宿醉作用”無(wú)疑也會(huì)影響到患者的生活質(zhì)量。基于此，本文嘗試將活血化瘀安神法這類中醫(yī)干預(yù)手段融入到老年睡眠障礙患者治療工作中，并就兩組患者展開(kāi)對(duì)照，如下：

1、研究一般資料和方式

1.1一般性資料

遵循拋硬幣隨機(jī)分組原則，將我院50例老年睡眠障礙患者劃分為對(duì)照組與觀察組各25例，時(shí)間維度2020年9月份至2021年9月份，進(jìn)行研究前一周兩組患者均未服用過(guò)抗精神病藥物，且與我院睡眠障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合，資料呈P>0.05，詳見(jiàn)表1：

1.2研究所用方式

西藥療法：給予對(duì)照組患者舒樂(lè)安定服用，劑量控制在1mg，在臨睡前服用，持續(xù)該劑量服用4d后，醫(yī)師應(yīng)對(duì)患者睡眠質(zhì)量展開(kāi)評(píng)估，倘若其睡眠質(zhì)量有所改善，則控制在原有劑量繼續(xù)服用，對(duì)于睡眠質(zhì)量無(wú)改善的患者，則可將用藥劑量遞增至2mg，在此期間，患者不得合并其他催眠藥物以及抗精神病藥物。

活血化瘀安神法：該療法用于觀察組患者，方劑構(gòu)成：桃仁、紅花各10g，川穹20g，浮小麥30g，當(dāng)歸15g，生地、熟地各15g，柴胡20g，大棗10枚，枳實(shí)15g，赤芍、白芍各20g，生甘草12g，酸棗仁30g，桔梗、珍珠母各15g，石決明30g，川牛膝10g，琥珀粉3g，香附15g，上述藥材準(zhǔn)備完畢后加水煎制，留取200ml藥汁，分早、晚2次服用完畢。

2、研究結(jié)果

觀察組患者心理狀態(tài)改善程度與睡眠質(zhì)量（分別借助HAMA漢密爾頓焦慮量表、SDRS睡眠障礙評(píng)定量表進(jìn)行評(píng)估）均有更確切的優(yōu)勢(shì)，呈P<0.05，詳見(jiàn)表2：

3、研究結(jié)論

處于舒適的環(huán)境與適宜的時(shí)間段仍舊無(wú)法正常入睡，在臨床中被稱之為睡眠障礙，主要體現(xiàn)在入睡困難、睡眠難以維持、早醒等方面，是老年人常見(jiàn)的一種疾病類型，持續(xù)存在的睡眠障礙會(huì)加速機(jī)體衰老，也會(huì)影響到患者的日常生活，使其伴有渾身乏力、頭痛耳鳴等癥狀，倘若不加以重視，那么也會(huì)累及全身各大重要系統(tǒng)，亦增加了抑郁癥、焦慮癥等心理疾病的發(fā)生率，所以積極接受治療尤為重要。舒樂(lè)安定作為臨床西醫(yī)常用的助眠類藥物，其所達(dá)到的催眠鎮(zhèn)靜作用要明顯優(yōu)于硝西泮，除睡眠障礙以外，也適用于術(shù)前鎮(zhèn)靜或緩解焦慮、恐懼等不良情緒，部分患者在用藥后會(huì)伴有乏力、嗜睡等不良反應(yīng)，但無(wú)需特殊處理，安全性較高，可盡管如此，舒樂(lè)安定在臨床中的應(yīng)用也存在一定局限性，這類藥物倘若長(zhǎng)期應(yīng)用，容易使患者產(chǎn)生藥物依賴性，在突然停藥后，很多患者都會(huì)伴有輕重不一的藥物戒斷反應(yīng)，這無(wú)疑加重了其身心痛苦。

相關(guān)研究表明，存在睡眠障礙的患者多表現(xiàn)為口干不欲飲或口苦等癥狀，且舌暗或暗紅，舌苔白或微黃，所以在治療方面，要秉承活血、化瘀、安神的干預(yù)原則，這樣才能改善患者存在的瘀血阻滯等表現(xiàn)，以改善其睡眠質(zhì)量。本文嘗試對(duì)觀察組患者應(yīng)用了活血化瘀安神法，即選擇桃仁、紅花、當(dāng)歸、生地、熟地、桔梗、珍珠母等藥材進(jìn)行煎煮，制成藥汁讓其服用，發(fā)現(xiàn)該組患者整體療效更佳，在改善睡眠質(zhì)量的同時(shí)，又緩解了其存在的心理問(wèn)題，對(duì)比呈P<0.05。上述藥材具備活血祛瘀、止痛調(diào)經(jīng)、清熱生津等功效，對(duì)治療患者存在的睡眠障礙非常有幫助，且中藥具有較高的安全性，患者不易出現(xiàn)藥物依賴性或不良反應(yīng)，建議在老年睡眠障礙患者當(dāng)中推廣活血化瘀安神法。

根據(jù)上述研究結(jié)果得知，活血化瘀安神法在改善老年人群睡眠障礙方面起到了重要作用。

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