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摘要：目的：分析實施規(guī)范化護(hù)理對傷口造口患者的臨床效果。方法：此次研究從2020年1月開始，持續(xù)至2021年1月，選擇我院的62例傷口造口患者作為參研對象，運(yùn)用計算機(jī)表法將其劃分為31例甲組、31乙組，甲組與乙組分別實施常規(guī)護(hù)理、規(guī)范護(hù)理，對比兩組患者的實施后各項指標(biāo)評分及不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果：乙組的傷口造口等指標(biāo)評分均更高，兩組相比差異較大（p<0.05）;兩組患者的護(hù)理滿意評分對比可知，乙組更高，差異較大（p<0.05）;乙組不良反應(yīng)率（38.70%）更低，差異較大（p<0.05）。結(jié)論：規(guī)范化護(hù)理在傷口造口患者中實施效果較優(yōu)，可以減少不良反應(yīng)，提高患者的生活質(zhì)量，且患者對此更為青睞。

關(guān)鍵詞：傷口造口;護(hù)理;應(yīng)用效果;規(guī)范化護(hù)理

隨著傷口造口發(fā)生率的升高，臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計傷口造口患者在治療過程中發(fā)生不良事件的占比較大[1]，且大部分患者的護(hù)理體會較差，常常忍受較大的疼痛，導(dǎo)致傷口造口患者治療過程中的生活質(zhì)量水平較低[2]。此次研究規(guī)范化護(hù)理與常規(guī)護(hù)理對傷口造口患者的臨床價值，具體內(nèi)容如下：

1資料與方法

1.1一般資料

在2020年1月至2021年1月對我院接收的62例傷口造口患者進(jìn)行研究，運(yùn)用計算機(jī)表法將其劃分為31例甲組、31乙組。表1內(nèi)甲乙兩組數(shù)據(jù)經(jīng)比對可得出，結(jié)果不具有差異性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常規(guī)護(hù)理（甲組）

對患者的傷口以及在傷口愈合過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行常規(guī)處理，注意傷口的每日清潔，叮囑患者要適當(dāng)?shù)姆?、活動?/p>

1.2.2規(guī)范化護(hù)理（乙組）

除了對患者的傷口及治療過程中進(jìn)行相關(guān)常規(guī)護(hù)理外，需要增加病情及風(fēng)險評估、日常護(hù)理及傷口造口護(hù)理、健康普及，具體如下：（1）劃分規(guī)范化護(hù)理小組，小組成立初期需要進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)，保證規(guī)范化護(hù)理小組的成員擁有專業(yè)的護(hù)理技能及理論知識，同時小組內(nèi)將患者的護(hù)理流程及內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范。（2）每周或定期對傷口造口患者進(jìn)行病情評估及風(fēng)險評估，并根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整下一階段的規(guī)范化護(hù)理;同時了解患者的治療效果、個人狀態(tài)、飲食營養(yǎng)以及日?；顒忧闆r，從患者的各個方面保障傷口造口的恢復(fù)。（3）護(hù)理人員結(jié)合患者的病情及需求使用適宜的敷料，減少傷口感染。每天巡視時需要觀察患者的傷口造口情況，同時留意其周圍皮膚情況，及時發(fā)現(xiàn)患者的不良反應(yīng);每日督促并協(xié)助患者進(jìn)行部分活動，減少褥瘡等情況的發(fā)生。（4）對存在不良情緒的患者給予一定的心理疏導(dǎo)，使患者保持輕松的情緒接受治療。將傷口造口的臨床知識講解給患者及家屬了解，減少其對疾病的恐懼。

1.3判定指標(biāo)

（1）采用傷口評分量表、造口評分量表、尿失禁評分量表、生活質(zhì)量調(diào)查問卷以及護(hù)理滿意評分表調(diào)查患者的各項指標(biāo)評分;每項指標(biāo)得分越高，患者的護(hù)理情況越好。

（2）比較兩組不良事件的發(fā)生情況，不良反應(yīng)包括托管、傷口裂開以及感染，總發(fā)生率為三種不良反應(yīng)發(fā)生率之和。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本次所有傷口造口患者的數(shù)據(jù)均通過統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS25.0檢驗，計量資料（ ±s）用x2檢驗。采用t檢驗組間差異比較，卡方比對計量資料（%）率，組間數(shù)據(jù)有差異（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1分析兩組傷口、造口的相關(guān)評分及護(hù)理滿意評分

對甲乙兩組患者護(hù)理實施后的傷口、造口、尿失禁以及生活質(zhì)量進(jìn)行評分對比，乙組患者的評分均更高，兩組相比差異較大（p<0.05）;兩組患者的護(hù)理滿意評分對比可知，乙組更高，兩組相比差異較大（p<0.05），見表1。

2.2分析組間患者的不良反應(yīng)的發(fā)生情況

乙組（38.70%）的不良反應(yīng)總發(fā)生率低于甲組（12.90%），差異較大（p<0.05），見表2。

3討論

傷口造口護(hù)理對患者的影響重大，其水平與患者的不良反應(yīng)、身體疼痛度以及護(hù)理感受有密切的關(guān)聯(lián)[3]。在臨床傷口造口護(hù)理中，護(hù)理人員缺乏傷口造口的專業(yè)知識，往往無法對傷口造口提供較好的止血及護(hù)理操作[4]。相關(guān)研究提出規(guī)范化護(hù)理能夠明顯提高傷口造口患者的護(hù)理質(zhì)量，使患者自愿且積極地配合醫(yī)護(hù)人員[5]。此次研究數(shù)據(jù)顯示，在傷口、造口、尿失禁、生活質(zhì)量及護(hù)理滿意評分中，乙組比甲組評分更高，兩組相比差異較大（p<0.05）;且在不良事件中，乙組的總發(fā)生率更低，兩組間差異較大（p小于0.05）。研究數(shù)據(jù)表明規(guī)范化護(hù)理有助于提高患者的生活質(zhì)量，使患者與醫(yī)護(hù)人員建立信任關(guān)系，從而提高患者的依從性。

綜上所述，與常規(guī)護(hù)理相比，在傷口造口患者中實施規(guī)范化護(hù)理效果優(yōu)良，可以明顯減少不良事件的發(fā)生，提高整體治療效果及患者的生活質(zhì)量，且患者對此更為青睞。

參考文獻(xiàn)

[1]符小玉，陳小芬，林白浪.臨床路徑管理在傷口治療師規(guī)范化中的效果[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2019，16（3）：163-166.

[2]王麗.規(guī)范化護(hù)理管理用于傷口造口患者的有效性分析[J].中外女性健康研究，2021，（6）：143-144.

[3]王麗.規(guī)范化護(hù)理管理在傷口造口患者中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（15）：265-266.

[4]劉春梅，陳穎芳，陳婷.對傷口造口患者行規(guī)范化護(hù)理管理的效果分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2017，24（10）：188-190.

[5]王康麗，陳靜.規(guī)范化護(hù)理管理應(yīng)用于傷口及造口患者中的臨床效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（36）：5204-5206.