張玉蓮，陳 娜

（內(nèi)蒙古巴彥淖爾市醫(yī)院內(nèi)鏡中心，內(nèi)蒙古 巴彥淖爾 015000）

由于內(nèi)鏡檢查屬于侵入性操作，在檢查過程中會使患者產(chǎn)生明顯的不適感，從而會降低患者的依從性。同時在內(nèi)鏡檢查過程中常會接觸患者的分泌物、血液和體液等，若衛(wèi)生管理不當，極易發(fā)生院內(nèi)感染情況[1]。為進一步提高內(nèi)鏡中心護理質(zhì)量，此次詳細分析了PBL教學模式結(jié)合現(xiàn)場觀摩在內(nèi)鏡中心護理臨床教學中的運用價值，具體分析結(jié)果已在下文闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文篩選2018年9月-2020年9月期間我院內(nèi)鏡中心接收的臨床護理實習生60名，將60名實習生分成觀察組與對照組各30名，觀察組實習生年齡平均值為（22.5±1.3）歲；對照組實習生平均年齡值為（23.0±1.4）歲。兩組實習生基礎(chǔ)資料對比后差異未達到統(tǒng)計學標準（P＞0.05）。

1.2 教學方法

對照組運用傳統(tǒng)教學方式；觀察組則采取PBL教學模式結(jié)合現(xiàn)場觀摩教學法，①課堂教學：由帶教老師通過制作的多媒體視頻軟件課件帶領(lǐng)學生進行深入探討學習，學習過程中并采取分組方式進行模擬演練，使實習生能夠充分掌握內(nèi)鏡中心診療全過程護理要點、常見病癥、護理中存在的風險因素、應急處理方案以及語言溝通技巧等，并由帶教老師提出各類問題，鼓勵學生積極進行探索回答，從而激發(fā)學生的潛在能力和學習積極性，并由帶教老師及時糾正學生存在的錯誤觀點以及學習誤區(qū)。②現(xiàn)場觀摩：完成理論教學后，由帶教老師組織學生進行現(xiàn)場觀摩，在觀摩過程中通過帶教老師的詳細講解，使學生能夠更深入的了解內(nèi)鏡中心診療全過程，從而提升實習生的臨床護理綜合能力。③總結(jié)分析：完成學習后由帶教老師組織學生進行總結(jié)分析，并鼓勵學生積極提出個人意見以及對教學的看法，帶教老師結(jié)合臨床經(jīng)驗以及學生的意見，使教學模式能夠充分進行合理調(diào)整，從而更好的提高臨床教學質(zhì)量。

1.3 觀察指標

將兩組實習生最終的醫(yī)學理論知識、臨床實踐知識、學習積極性、臨床護理綜合能力進行考核評分，每項學習指標分值為100分，最終考核評分結(jié)果越高，則表示學習效果越好；同時通過調(diào)查問卷的方式評分，掌握學生對此次教學模式的滿意程度，總分值為10分，得分越高表明滿意度越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

本文使用的統(tǒng)計軟件為SPSS20.0,計量資料應用(±s)進行描述，檢驗用t，組間指標數(shù)據(jù)對比差異較小時P＜0.05有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組學生最終學習考核結(jié)果對比

同對照組比較，觀察組實習生獲得的教學質(zhì)量較好，其理論知識以及臨床實踐知識考核得分均較高，同時學生的學習綜合能力以及對教學質(zhì)量的滿意程度評分均較高（P＜0.05），見下表1。

表1 兩組學生學習考核結(jié)果對比（n=30、±s）

表1 兩組學生學習考核結(jié)果對比（n=30、±s）

組別 理論知識 臨床實踐知識 學習積極性 臨床護理綜合能力 教學質(zhì)量滿意度觀察組 95.5±10.5 96.2±10.8 96.4±10.6 96.1±10.9 9.4±0.6對照組 85.4±9.4 88.1±9.5 82.2±9.2 82.6±9.3 8.3±0.4 t 3.9253 3.0844 5.5413 5.1605 8.3551 P 0.0002 0.0031 0.0001 0.0000 0.0000

3 討 論

內(nèi)鏡檢查是臨床針對消化系統(tǒng)疾病的一種重要診療方式，通過內(nèi)鏡檢查能夠充分掌握患者消化系統(tǒng)存在的病變情況。但由于內(nèi)鏡檢查所采取的侵入性操作方式，依然會對患者身心造成一定影響，從而會降低患者的依從性。該護理教學模式主要是通過帶教老師制定病例教學方案，并通過多媒體視頻課件和情景演練方法，使護理實習生能夠充分掌握內(nèi)鏡中心醫(yī)學理論知識、臨床實踐的知識、臨床應變能力及語言溝通能力等[2]；同時在教學過程中設定學習問題，能夠增強學習的積極性以及探索力；通過現(xiàn)場觀摩及講解，使護理實習生能夠更深入的了解掌握內(nèi)鏡中心護理要點，并在討論分析中鼓勵學生積極回答問題，積極闡述自身想法，及時糾正學生學習中存在的錯誤問題，最終能夠使臨床教學發(fā)揮最大作用。

從上文分析得出，在內(nèi)鏡中心臨床護理教學中應用PBL教學模式結(jié)合現(xiàn)場觀摩教學法，可有效提高教學質(zhì)量和學生的積極性，最終使臨床教學效果顯著提升。