羅建波

摘要：目的：分析2013-2016年淮陰區(qū)兒童健康狀況，提出改進(jìn)對策。方法：采用回顧性分析方法，調(diào)取淮陰區(qū)兒童健康狀態(tài)相關(guān)調(diào)查表，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：5歲以下兒童、嬰幼兒、新生兒死亡率，以2013年為節(jié)點(diǎn)，呈先下降后上升趨勢。2013-2016年5歲以下兒童意外傷害、先天性異常占比重明顯上升，感染性疾病顯著下降，出生窒息所致死亡呈波動(dòng)變化。2013-2016年幼兒園兒童發(fā)病率呈波動(dòng)變化，整體患病在30～40%之間，主要健康狀況問題為輕度貧血、輕度肥胖、包莖、視力異常以及沙眼。結(jié)論：淮陰區(qū)兒童健康狀況并不理想，需重視安全教育，重視輕度貧血、輕度肥胖、包莖、視力異常以及沙眼等疾病的防治，加強(qiáng)先天缺陷疾病的防控。

關(guān)鍵詞：兒童;淮陰區(qū);死亡;健康

【中圖分類號(hào)】 R246.4? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）17--01

5歲以下兒童死亡率被認(rèn)為是衡量一個(gè)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保健水平的重要指標(biāo)，聯(lián)合國“千年發(fā)展目標(biāo)”也認(rèn)為應(yīng)將5歲以下兒童死亡率控制在千分之三以下[1]。兒童健康管理成為衛(wèi)生事業(yè)管理的重要內(nèi)容之一。

1資料及方法

采用回顧性分析方法，調(diào)取淮陰區(qū)兒童健康狀態(tài)相關(guān)調(diào)查表，主要包括2006-2013年5歲以下兒童、嬰兒、新生兒死亡率，2013-2016年的體檢、兒童死亡病因相關(guān)資料。

2結(jié)果

2.1死亡情況

如下表1，2006-2013年5歲以下兒童、嬰幼兒、新生兒死亡率呈逐年下降趨勢，其中在2007-2008年期間下降最為顯著。2009年較2008年、2012年較2011年5歲以下兒童死亡率、嬰兒死亡率、新生兒死亡率顯著上升。2014年-2016年5歲以下兒童、嬰幼兒、新生兒死亡率呈逐年上升趨勢。

2013-2016年死亡原因中，意外傷害、先天性異常占比重明顯上升，感染性疾病顯著下降，出生窒息所致死亡呈波動(dòng)變化，另有少數(shù)原因部門、特殊疾病。

2.2 體檢情況

淮陰區(qū)在六一兒童節(jié)期間，對幼兒園進(jìn)行體檢，主要結(jié)果如下。2013-2016年發(fā)病率呈波動(dòng)變化，整體健康狀況并不理想，患病在30～40%之間，主要健康狀況問題為輕度貧血、輕度肥胖、包莖、視力異常以及沙眼，2016年視力異常率顯著上升。

3? 討論

從調(diào)查研究來看，淮陰區(qū)兒童健康狀況呈以下特征：①5歲以下兒童、嬰幼兒、新生兒死亡率，以2013年為節(jié)點(diǎn)，呈先下降后上升趨勢，這可能與降消項(xiàng)目的實(shí)施、醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善有關(guān)，但近年來因社會(huì)環(huán)境的變化，交通工具的增多、出生缺陷兒的增多，5歲以下兒童死亡率呈上升趨勢。值得注意的是，因環(huán)境危險(xiǎn)因素改變，高齡產(chǎn)婦的增加，出生缺陷特別是先心病患兒明顯增多;②2013-2016年幼兒園兒童發(fā)病率呈波動(dòng)變化，不同疾病發(fā)生率呈波動(dòng)波動(dòng)變化。值得注意的是肥胖的發(fā)生率呈顯逐年上升趨勢，這可能與營養(yǎng)狀況的改善有關(guān)。

今后需要從以下幾點(diǎn)加強(qiáng)管理：①加強(qiáng)安全育兒教育，在重點(diǎn)區(qū)域如學(xué)校、池塘邊，設(shè)立警示標(biāo)志，降低意外事故發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);②重視孕前、孕期保健管理，提高免費(fèi)孕前檢查的覆蓋率，降低出生缺陷兒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);③加強(qiáng)兒童膳食管理，避免營養(yǎng)過剩，重點(diǎn)幼兒園衛(wèi)生監(jiān)督、食譜管理[2]。

小結(jié)：淮陰區(qū)兒童健康狀況并不理想，需加強(qiáng)衛(wèi)生管理、育兒教育。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃梅波，呂少颯.聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)：實(shí)施與評價(jià)[J].國際經(jīng)濟(jì)合作，2013，21（07）：58-63.

[2]徐昊立，方俊，王智強(qiáng)，等.2015 年廣東省 5 歲以下兒童意外死亡現(xiàn)況分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2016，43（22）：4085-4089.