喬春平

摘要：目的：探討護(hù)理干預(yù)對急性酒精中毒患者的護(hù)理安全性影響。方法：本文主要選取2016年5月份至2017年6月份本院收治的急性酒精中毒患者116例，隨機(jī)分成對照組和觀察組，每組患者58例，對照組采用常規(guī)的護(hù)理方法。觀察組采用護(hù)理干預(yù)方法。結(jié)果：觀察組的不良事件發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)措施在救治急性酒精中毒患者中應(yīng)用，要針對患者病情的實際情況，采取正確有效的護(hù)理服務(wù)措施，使用護(hù)理干預(yù)方法，提升護(hù)理工作的安全性，使患者的中毒狀況得到有效的改善，降低不良事件發(fā)生率，使酒精中毒者能夠快速恢復(fù)意識，提升治愈效果。

關(guān)鍵詞：急性酒精中毒;安全性;護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號】 R473.5? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）17--01

急性酒精中毒作為醫(yī)院急診科中的一項重癥疾病，由于患者飲用過量的乙醇類及酒類飲料，對患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成刺激，患者的大腦由興奮轉(zhuǎn)為抑制狀態(tài)。中毒后的患者常表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、興奮及出現(xiàn)幻覺等癥狀，出現(xiàn)自傷、跌倒、墜床、窒息、他傷及投訴等不良事件，增加了患者的安全隱患。近年來，人們的生活水平逐年提升，更加重視生命安全，提升了對護(hù)理安全管理的關(guān)注力度。醫(yī)院需要將提升護(hù)理水平，降低護(hù)理質(zhì)量缺陷作為主要護(hù)理工作目標(biāo)，將護(hù)理干預(yù)方法運應(yīng)用到急性酒精中毒患者的護(hù)理中，幫助急性酒精中毒患者早日康復(fù)。本文將2016年5月份至2017年6月份本院收治的急性酒精中毒患者116例作為主要的研究對象，對護(hù)理干預(yù)對急性酒精中毒患者的護(hù)理安全性影響進(jìn)行分析，報道如下。

1資料及方法

1.1? 一般資料

本文主要選取2016年5月份至2017年6月份本院收治的急性酒精中毒患者116例，隨機(jī)分成對照組和觀察組，每組患者58例。其中，對照組男性患者36例，女性患者22例，年齡為18～65歲，平均年齡（37.6±4.2）歲，輕度中毒21例，中度中毒26例，重度中毒11例，采用常規(guī)的護(hù)理方法。觀察組男性患者33例，女性患者25例，年齡為19～63歲，平均年齡（38.9±3.8）歲，輕度中毒23例，中度中毒29例，重度中毒6例，采用護(hù)理干預(yù)方法。兩組患者在性別、年齡上及病癥上差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

1.2.1對照組

采用常規(guī)的護(hù)理方法，患者采取平側(cè)位，患者頭部偏向一側(cè)，護(hù)理人員需要刺激患者喉部，幫患者將胃內(nèi)的食物清除干凈，但是要注意避免胃粘膜出現(xiàn)損傷，防止患者出現(xiàn)窒息。同時，觀察患者生命體征、意識狀態(tài)及瞳孔大小。

1.2.2觀察組

在常規(guī)的護(hù)理方法基礎(chǔ)上，采用護(hù)理干預(yù)方法，包括如下護(hù)理內(nèi)容：

（1）評估不安全因素：觀察和識別患者在護(hù)理中存在的不安全因素，觀察患者臨床癥狀、瞳孔大小及神志等，對患者進(jìn)行頭顱CT、血和尿檢查，觀察患者是否出現(xiàn)昏睡、躁動及動作不協(xié)調(diào)等不安全因素。

（2）結(jié)合患者臨床中出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行有針對性的處理，記錄患者的清醒及昏睡時間，每隔15分鐘對患者瞳孔檢查一次，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者瞳孔變大，護(hù)理人員要立即向主治醫(yī)師報告，及時做相應(yīng)的處理工作[1]。

（3）當(dāng)患者入院后，對患者體內(nèi)的乙醇濃度進(jìn)行檢查，確診患者是否發(fā)生急性酒精中毒，避免出現(xiàn)漏診及誤診現(xiàn)象，降低醫(yī)患糾紛的發(fā)生可能性。

（4）對昏睡期的酒精中毒患者要保持氣道通暢，對患者的病情進(jìn)行全面的體檢和觀察，提升診斷效果。對昏迷的患者使用納洛酮，判斷患者意識是否清醒，有必要時要對患者的頭顱進(jìn)行CT檢查，防止出現(xiàn)漏診情況，影響患者的疾病治愈效果。

1.3? 觀察指標(biāo)

對患者出現(xiàn)的自傷、跌倒、墜床、窒息、他傷、投資等不良事件進(jìn)行觀察。

1.4? 統(tǒng)計學(xué)處理

研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS18.0軟件統(tǒng)計處理，以數(shù)（n）或率（%）表示計數(shù)資料，以x2檢驗，P<0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

觀察組的不良事件發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

3? 討論

急性酒精中毒作為醫(yī)院急診科中較為常見的急重癥，由于患者受酒精作用導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制，誘發(fā)患者出現(xiàn)心血管系統(tǒng)疾病及呼吸中樞麻痹癥狀，嚴(yán)重者還會導(dǎo)致死亡。正確的護(hù)理方法，有助于提升急性酒精中毒的治愈率。安全性護(hù)理干預(yù)方法應(yīng)用到急性酒精中毒患者中，避免了對患者心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)及生理功能造成的損害，排除了安全隱患，降低了并發(fā)癥的發(fā)生幾率。安全性護(hù)理干預(yù)作為一種新型的護(hù)理方法，是護(hù)理質(zhì)量管理中的重要組成部分，其實施效果直接關(guān)系到患者的生命健康和安全。要求護(hù)理人員要做好臨床觀察工作，對急性酒精中毒患者出現(xiàn)的躁動、動作不協(xié)調(diào)等因素進(jìn)行識別和評估，避免由于護(hù)理操作不規(guī)范，出現(xiàn)護(hù)理記錄不及時及操作不恰當(dāng)情況，針對患者臨床實際情況，及時采取合理有效的解決措施，在根源上控制護(hù)理不安全因素的產(chǎn)生[2]。

目前，臨床上對急性酒精中毒患者主要采用納洛酮治療方式，對輕度中毒患者注射20mL5%的葡萄糖加0.8～1.2mg的納洛酮靜脈滴注，對重度中毒患者注射500mL5%葡萄糖加1.2～2.0mg納洛酮靜脈滴注。在注射結(jié)束后，密切關(guān)注患者的生命體征及病情變化情況，降低安全隱患的發(fā)生概率。

綜上所述，在救治急性酒精中毒患者時，在使用藥物治療方法的基礎(chǔ)上，還需要將護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用到治療中，要求護(hù)理人員要密切關(guān)注患者的病情、藥物療效及患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，針對患者病情的實際情況，采取正確有效的護(hù)理服務(wù)措施，提升安全性護(hù)理效果，使患者的中毒癥狀得到有效的改善，降低不良事件發(fā)生率，使酒精中毒者能夠快速恢復(fù)意識，提升治愈效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳裕范. 護(hù)理干預(yù)對急性酒精中毒患者護(hù)理安全的效果觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（21）：212.

[2]劉軍，李玲. 護(hù)理干預(yù)對100例急性酒精中毒患者的護(hù)理安全效果觀察[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2015，31（03）：427-429.