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        阿托伐他汀治療老年冠心病合并糖尿病的效果觀察

        2021-01-10 00:17:47劉瑋
        中國(guó)典型病例大全 2021年15期
        關(guān)鍵詞:糖尿病患者老年冠心病臨床治療

        劉瑋

        摘要:目的:本次研究主要探究在老年冠心病合并糖尿病的患者群體中,應(yīng)用阿托伐他汀進(jìn)行治療的實(shí)際效果與藥用價(jià)值。方法:我們?cè)谶@次研究中,總共有95例患者參與研究觀察過(guò)程,且均符合本次研究入選條件,在這次研究中采取對(duì)比分析法將這些患者各自分為Z組(對(duì)照組)、X組(觀察組),其中Z組含有48例患者,而X組含有47例患者,在Z組患者治療中應(yīng)用A治療方案(常規(guī)治療)開(kāi)展治療工作,而在X組患者治療中應(yīng)用B治療方案(常規(guī)治療+阿托伐他?。╅_(kāi)展治療工作,在治療觀察期結(jié)束后統(tǒng)計(jì)兩組患者治療結(jié)果、對(duì)治療效果進(jìn)行分析與總結(jié)。結(jié)果:從最終統(tǒng)計(jì)結(jié)果來(lái)看,在療效率的統(tǒng)計(jì)對(duì)比中得知Z組患者療效率為77.08%(37/48),X組患者療效率為95.74%(45/47),在療效結(jié)果對(duì)比以及統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析中得知P值大?。≒=0.0359),所以統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立;另外在腎臟指標(biāo)水平統(tǒng)計(jì)對(duì)比得知,通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析來(lái)看,兩組患者在治療前的尿膽素、血肌酐指標(biāo)水平并無(wú)多大差異,此時(shí)P值均(P>0.05),而在治療后階段存在顯著差異,組間對(duì)比中P值大小為(P=0.0242、P=0.0325),所以其中的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯然成立。結(jié)論:從綜合研究結(jié)果可以得知,在老年冠心病合并糖尿病的治療工作中,采取阿托伐他汀開(kāi)展治療工作,可以幫助患者治療效果得到進(jìn)一步增長(zhǎng)。

        關(guān)鍵詞:臨床治療;老年冠心病;糖尿病患者;藥用治療價(jià)值;阿托伐他汀

        【中圖分類號(hào)】R541;R587 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2021)15--01

        引言

        我國(guó)近些年來(lái)老齡化現(xiàn)象普遍過(guò)于嚴(yán)重,也因此冠心病、糖尿病等疾病的發(fā)病率也在不斷增長(zhǎng),對(duì)患者腎臟功能帶來(lái)嚴(yán)重的損傷,。在實(shí)際診治過(guò)程中,需要合理分析患者疾病狀況,在保護(hù)患者腎臟功能的基礎(chǔ)上開(kāi)展對(duì)癥治療,是現(xiàn)階段醫(yī)療工作的重點(diǎn)要求[1]。對(duì)此,我們?cè)谶@次研究中將分析阿托伐他汀治療老年冠心病合并糖尿病的實(shí)際治療效果,具體研究結(jié)果如下所示:

        1.資料與方法

        1.1常規(guī)資料

        本次研究時(shí)間為2020年6月至2021年10月,將這段時(shí)間內(nèi)我所老年冠心病合并糖尿病的患者群體中的一部分患者作為研究對(duì)象,總共有95例患者同意參與本次醫(yī)學(xué)研究,采取隨機(jī)分組法將這些患者進(jìn)行分組,分別分為Z組(對(duì)照組)、X組(觀察組),在統(tǒng)計(jì)患者常規(guī)資料中進(jìn)行對(duì)比分析,具體如表1所示:

        納入標(biāo)準(zhǔn):滿足老年糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)合并冠心病;在研究前未采取其他針對(duì)性治療措施;不存在對(duì)阿托伐他汀藥物的過(guò)敏表現(xiàn);對(duì)研究知情、且積極配合開(kāi)展研究;

        排除標(biāo)準(zhǔn):患者存在腎臟功能異常、心力衰竭癥狀;具有腫瘤疾病;存在感染性疾病表現(xiàn)。

        在對(duì)比兩組患者常規(guī)資料中并無(wú)明顯差異,可開(kāi)展下一步研究工作。

        1.2研究方法

        我們將針對(duì)Z組患者采取A治療方案(常規(guī)治療)進(jìn)行治療,而在X組患者治療中應(yīng)用B治療方案(常規(guī)治療+阿托伐他?。瑢?duì)比后續(xù)治療結(jié)果進(jìn)行分析與總結(jié)。治療方案如下:

        (1)A治療方案

        為患者提供必要的飲食指導(dǎo)方案,囑咐患者合理進(jìn)行運(yùn)動(dòng),為患者選擇相應(yīng)的藥物治療,控制患者空腹血糖水平,如存在心律失常表現(xiàn),需要予以心律失常藥物治療。采取阿司匹林腸溶片用于口服治療

        (2)B治療方案

        在A治療方案基礎(chǔ)上,增設(shè)阿托伐他汀藥物進(jìn)行治療,即每日飯后口服20毫克阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療,每日一次,以三個(gè)月為治療觀察期。

        1.3觀察指標(biāo)

        統(tǒng)計(jì)兩組患者的實(shí)際療效率,并在檢測(cè)患者腎臟指標(biāo)水平,以尿素氮、血清肌酐水平進(jìn)行對(duì)比分析。在療效率評(píng)估中,將療效指標(biāo)分為改善良好、有效、無(wú)效等三項(xiàng)指標(biāo),根據(jù)實(shí)際指標(biāo)數(shù)據(jù)狀況計(jì)算療效率。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        研究所用到的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法即應(yīng)用專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析,根據(jù)SPSS26.0軟件的P值大小分析結(jié)果判斷組間是否存在差異以及具有相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        2.1療效率統(tǒng)計(jì)結(jié)果對(duì)比狀況

        從表2統(tǒng)計(jì)結(jié)果得知,Z組療效率為77.08%(37/48),X組患者療效率為95.74%(45/47),在統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析中得知P值大小為(P=0.0359),組間對(duì)比差異明顯、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯然存在相應(yīng)的成立條件。

        2.2腎臟指標(biāo)水平對(duì)比狀況

        從表3統(tǒng)計(jì)結(jié)果可以看到,在治療前階段兩組患者的尿素氮、血肌酐指標(biāo)水平在對(duì)比中并無(wú)明顯差異,此時(shí)P值大小均(P>0.05),從治療后階段的腎臟指標(biāo)水平對(duì)比狀況來(lái)看,無(wú)論是尿素氮還是血肌酐等指標(biāo),其組間數(shù)據(jù)對(duì)比中的差異比較明顯,且P值均(P<0.05),所以統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

        3.結(jié)論與討論

        通常情況下,在糖尿病患者群體中主要表現(xiàn)多以血糖代謝異常為主,由于患者胰島素分泌存在異常狀況,長(zhǎng)而久之下逐漸對(duì)患者生物組織產(chǎn)生明顯的受損作用,也因此而誘發(fā)各種器官慢性損傷性疾病,致使患者正常生理功能產(chǎn)生障礙影響。在臨床治療糖尿病中,控制血糖水平往往是首選治療思路,在此之間還要能夠加強(qiáng)對(duì)患者腎臟功能的保護(hù)工作。因此在實(shí)際評(píng)估患者臨床病情狀況之際,可以結(jié)合患者血肌酐和尿素氮等兩項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估,在這兩項(xiàng)腎臟功能指標(biāo)水平越高的情況下,代表患者腎臟功能受損狀況越嚴(yán)重[2]。因此我們?cè)谶@次研究中應(yīng)用阿托伐他汀藥物進(jìn)行治療,這種藥物可以抑制患者肝臟生物合成作用,從而達(dá)到減少脂蛋白水平、控制血漿膽固醇合成的積極作用,還可以幫助患者合理攝取低密度脂蛋白,具有良好的耐受性,在實(shí)際用藥治療中可以有效改善冠心病合并糖尿病患者的癥狀表現(xiàn),使患者在治療過(guò)程中有效改善腎臟血流動(dòng)力學(xué)、避免腎臟器官產(chǎn)生受損作用,建議臨床加強(qiáng)推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 吳賢翔. 探究阿托伐他汀治療老年冠心病合并糖尿病患者中臨床應(yīng)用效果[J]. 糖尿病天地 2020年17卷8期, 69頁(yè), 2020.

        [2] 李海良. 阿托伐他汀對(duì)老年冠心病合并糖尿病患者的治療效果及對(duì)血脂,尿酸水平的影響觀察[J]. 實(shí)用糖尿病雜志, 2019, 15(6):2.

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