曹鐵譯

摘要：隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)水平不斷提升，促進(jìn)了醫(yī)療器械的發(fā)展水平。醫(yī)院醫(yī)療器械的維修與管理一直是重難點(diǎn)工作，主要是醫(yī)院醫(yī)療器械維修水平無法滿足醫(yī)療器械設(shè)備的使用需求，在管理方式上相對滯后等原因?qū)е碌膯栴}?；诖?，本文重點(diǎn)對醫(yī)院醫(yī)療器械維修的難點(diǎn)進(jìn)行分析探討，通過用現(xiàn)代化的管理手段進(jìn)行分析，為解決相關(guān)問題提供建議。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療器械;醫(yī)院;維修難點(diǎn);現(xiàn)代化管理

引言

對于醫(yī)療器械的維修，不僅要求技術(shù)人員的專業(yè)水平能夠跟得上，而且要求維修設(shè)備、維修器材、服務(wù)保障等方面能夠滿足使用的條件。對于醫(yī)院醫(yī)療器械的維修工作是一項(xiàng)系統(tǒng)性的工程，需要提升醫(yī)院綜合實(shí)力，才能夠保證醫(yī)療器械始終處于良好的工作狀態(tài)。從另一方面來講，因醫(yī)療器械的先進(jìn)程度象征著醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)水平，在現(xiàn)代醫(yī)療環(huán)境下，離不開先進(jìn)的醫(yī)療器械作為輔助， 為患者提供準(zhǔn)確的治療服務(wù)手段。因此，醫(yī)院應(yīng)從現(xiàn)代化管理手段入手，促進(jìn)醫(yī)療器械維修水平的提升。

1 醫(yī)院醫(yī)療器械維修難點(diǎn)

1.1維修手段落后

結(jié)合市場環(huán)境來看，許多醫(yī)院在醫(yī)療器械維修成本投入相當(dāng)有限，對于醫(yī)療器械的維護(hù)保養(yǎng)工作開展有限，難以提升醫(yī)療器械的維修使用效益。隨著國內(nèi)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的不斷更新?lián)Q代，維修條件和維修技術(shù)也有了更高的要求，但從醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備維修實(shí)際來看，一臺設(shè)備在出現(xiàn)故障后，設(shè)備操作人員會撥通廠家進(jìn)行技術(shù)服務(wù)，設(shè)備維修完成后繼續(xù)投入使用。而對于設(shè)備管理人員故障診斷以及維修所使用的質(zhì)保信息了解相對較少，對維修人員的專業(yè)水平難以做出準(zhǔn)確的評價，通常一項(xiàng)故障排除后，會在較短時間內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)，延長了設(shè)備的停機(jī)時間，影響醫(yī)院的正常使用[1]。此外，醫(yī)院醫(yī)療器械維修人員的工資待遇相對較低，而生產(chǎn)廠家的工資待遇相對優(yōu)厚，導(dǎo)致醫(yī)院技術(shù)人才流失嚴(yán)重，導(dǎo)致醫(yī)院醫(yī)療器械的維修質(zhì)量以及維修工作開展成為惡性循環(huán)，難以解決。

1.2對大型醫(yī)療器械的維修缺乏主導(dǎo)能力

當(dāng)前隨著醫(yī)療器械技術(shù)水平的提升，對于醫(yī)療器械的服務(wù)能力要求更加精準(zhǔn)，涉及光學(xué)、機(jī)械、計算機(jī)等多門學(xué)科，需要復(fù)合型人才從事大型醫(yī)療器械的維修管理工作。而醫(yī)院在相關(guān)方面缺少專業(yè)性人才，技術(shù)維修水平相當(dāng)有限，當(dāng)機(jī)械醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障后，只能依靠生產(chǎn)廠家進(jìn)行維修，這樣的情況導(dǎo)致醫(yī)院醫(yī)療器械在維修時間、維修成本以及維修價格談判等方面始終處于被動狀態(tài)。

1.3醫(yī)療器械保養(yǎng)問題

醫(yī)療器械管理工作的重要內(nèi)容是對醫(yī)療器械的保養(yǎng)，通過保養(yǎng)工作能夠有效減少醫(yī)療器械使用過程中的故障發(fā)生的概率，并且能夠?qū)收蠁栴}進(jìn)行及早的分析排除。對于醫(yī)院醫(yī)療器械保養(yǎng)工作而言，僅依靠傳統(tǒng)人工記錄進(jìn)行設(shè)備保養(yǎng)的方式，難以確保醫(yī)療器械保養(yǎng)工作的全面性，并且在使用過程中對于設(shè)備數(shù)據(jù)的性能狀態(tài)無法做到精準(zhǔn)判斷，并且對于一些使用頻率不高，且技術(shù)復(fù)雜的醫(yī)療設(shè)備，通常有第三方進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)工作。但由于設(shè)備廠商在競標(biāo)過程中，通過低價競標(biāo)的方式進(jìn)入醫(yī)院，對于醫(yī)療器械的核心配件以及維護(hù)保養(yǎng)費(fèi)用處于較高的價格，導(dǎo)致設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)成本難以下降。

2 醫(yī)療器械進(jìn)行維修時難點(diǎn)存在主要原因

2.1 技術(shù)資料比較匱乏

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療器械的復(fù)雜程度進(jìn)一步增加。在醫(yī)院采購醫(yī)療設(shè)備時，雖然會配備機(jī)械維修相關(guān)實(shí)用手冊，以及相關(guān)技術(shù)資料，但對于從事醫(yī)療器械維護(hù)管理工作人員而言，需要掌握多方面的知識，才能夠達(dá)到相關(guān)設(shè)備使用保養(yǎng)的技術(shù)要求，導(dǎo)致醫(yī)療器械維護(hù)困難。

2.2 配件尋找困難

對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備而言，一方面老舊設(shè)備在長時間使用過程中，難以找到類似的零部件進(jìn)行替換，通常精密儀器需要定制或處于生產(chǎn)廠家的壟斷地位，導(dǎo)致更換配件難以采購。另一方面，高精端的設(shè)備維護(hù)管理工作人員較少，工作經(jīng)驗(yàn)以及維修技術(shù)水平尚有欠缺，難以滿足實(shí)際使用的需求。并且醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對維修保養(yǎng)工作不夠重視，只有在醫(yī)療器械發(fā)生故障的過程中才會重視檢修工作人員的維修進(jìn)度，并沒有從醫(yī)院管理制度上入手，對醫(yī)療器械的維護(hù)保養(yǎng)以及日常使用管理作出相關(guān)規(guī)定，對于一些使用頻率較高的機(jī)械設(shè)備，在發(fā)生故障后往往因?yàn)槿鄙倥浼鴮?dǎo)致束手無策。

3 醫(yī)院醫(yī)療器械維修管理手段進(jìn)行現(xiàn)代化構(gòu)建

3.1 進(jìn)行醫(yī)療器械全框架的系統(tǒng)管理

對于醫(yī)療器械進(jìn)行系統(tǒng)化的管理，對于醫(yī)療器械設(shè)備的管理必須精細(xì)至醫(yī)療器械的零部件，能夠系統(tǒng)化的管理，從始至終對每一個醫(yī)療器械部件做好詳細(xì)的記錄與管理，從醫(yī)療器械配件購置、維修人員費(fèi)用、維修工時等方面入手，對維修器材的成本進(jìn)行全方面的分析管理，使醫(yī)療器械設(shè)備使用的出勤率始終保持在最高狀態(tài)。對于醫(yī)療器械設(shè)備的管理工作開展，必須從設(shè)備采購招標(biāo)、質(zhì)量管理、日常維護(hù)保養(yǎng)等多個方面入手，提升設(shè)備管理的質(zhì)量效率，將醫(yī)療器械的維護(hù)保養(yǎng)費(fèi)用降至最低水平。

3.2 采取先進(jìn)的現(xiàn)代化方式對醫(yī)療器械進(jìn)行管理

當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代較快，朝著現(xiàn)代化水平的發(fā)展。例如，利用互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)的提前掛號、網(wǎng)上專家預(yù)約號、一卡通等現(xiàn)代化信息技術(shù)的使用，使醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的現(xiàn)代化水平不斷提升，促使醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備維護(hù)管理工作也朝著現(xiàn)代化的方向發(fā)展[2]。例如通過計算機(jī)系統(tǒng)對當(dāng)前醫(yī)療器械設(shè)備進(jìn)行科學(xué)化分類管理，依據(jù)醫(yī)療器械設(shè)備的使用性能特點(diǎn)，采取不同的管理維護(hù)制度，降低醫(yī)療器械維護(hù)保養(yǎng)的成本。對醫(yī)療器械設(shè)備使用更換、維護(hù)保養(yǎng)、贈送回收等方面進(jìn)行一體化監(jiān)督管理，利用現(xiàn)代化的管理手段，降低醫(yī)療器械使用過程中的成本。對于維修管理人員，要求相關(guān)工作人員掌握現(xiàn)代化的維修手段，能夠使用信息系統(tǒng)對設(shè)備維修的使用情況進(jìn)行清晰的記錄，并且建立電子檔案，為后期設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)工作奠定基礎(chǔ)。在記錄過程中應(yīng)對不同類別的醫(yī)療器械進(jìn)行分類管理，對設(shè)備使用的狀況以及維護(hù)保養(yǎng)周期進(jìn)行跟蹤，通過與數(shù)據(jù)庫信息對比對照醫(yī)療器械的性能參數(shù)以及維護(hù)保養(yǎng)要求，落實(shí)好相關(guān)技術(shù)指標(biāo)。

3.3 組建信息化維護(hù)團(tuán)隊(duì)

對于醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備管理質(zhì)量的提升必須建立專業(yè)的維護(hù)團(tuán)隊(duì)，由于當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療機(jī)械設(shè)備技術(shù)先進(jìn)，涉及多種類學(xué)科，對于維護(hù)團(tuán)隊(duì)的專業(yè)水平有了新的要求，必須具備信息化專業(yè)維護(hù)的條件。醫(yī)院可以形成醫(yī)護(hù)管理人員、設(shè)備維修團(tuán)隊(duì)、第三方生產(chǎn)廠家在內(nèi)的科學(xué)管理體系，當(dāng)醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備出現(xiàn)故障時，首先由醫(yī)護(hù)人員向設(shè)備維修團(tuán)隊(duì)報告設(shè)備故障，并要求維護(hù)團(tuán)隊(duì)，在第一時間內(nèi)趕赴現(xiàn)場檢查醫(yī)療器械設(shè)備;其次，設(shè)備維護(hù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)設(shè)備故障進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，在自身?xiàng)l件不具備的情況下，可要求第三方生產(chǎn)廠家進(jìn)行遠(yuǎn)程技術(shù)指導(dǎo)，制定設(shè)備維修維護(hù)的方案，以提升設(shè)備質(zhì)量維護(hù)的效率。最后，若醫(yī)院設(shè)備維護(hù)人員無法解決，則要求第三方廠家到場指導(dǎo)工作，并及時提供相關(guān)配件，縮短醫(yī)療器械設(shè)備檢修維護(hù)的周期。

結(jié)語

總體而言，當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療器械維護(hù)管理工作面臨的困難挑戰(zhàn)依然較多，主要原因還是在醫(yī)療器械自身的使用管理工作開展。要求醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能夠重視醫(yī)療器械設(shè)備的維護(hù)管理工作，重視專業(yè)性人才的培養(yǎng)，本著以人為本的思想，運(yùn)用多方位、深層次、全方面的角度去進(jìn)行現(xiàn)代化管理，解決當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療器械維護(hù)管理方面的困難。

參考文獻(xiàn)：

[1]何向前 . 醫(yī)院醫(yī)療器械維修管理的現(xiàn) 狀分析及改進(jìn)建議 [J]. 中國醫(yī)療器械 信息，2019，25（7）：148-149.

[2] 謝鈺珍，覃鴻妮，梅嘯，等 . 醫(yī)院 醫(yī)療器械管理中存在的問題及對策 探析 [J]. 教育現(xiàn)代化，2019，6（28）： 95-97.