鄧雪雪，畢丹，向敏

（德陽市人民醫(yī)院，四川 德陽 618000）

0 引言

為促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，培養(yǎng)高素質(zhì)、專業(yè)能力強的護(hù)理人員，需不斷對護(hù)理方法進(jìn)行更新或改進(jìn)，因此不管是醫(yī)院或是各大高校均致力于教學(xué)方法的改進(jìn)與更新，近年情景模擬教學(xué)廣泛應(yīng)用于臨床帶教中，但本院尚未推廣該帶教方法，鑒于此本文選擇2018年12月至2019年12月在我院兒科實習(xí)的護(hù)生進(jìn)行研究，通過對比研究分析其帶教價值，以期為臨床提供參考，匯總。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次入選人員均選自2018年12月至2019年12月在我院兒科實習(xí)的護(hù)生（60例），在基于入科先后的前提下，將其分為對照組（30例）和觀察組（30例）。其中，對照組的女護(hù)生占比較大，有28名，男護(hù)生較少，有2名，年齡在17至20歲，平均（19±1.42）歲；觀察組的女護(hù)生同樣占比較大，有29名，男護(hù)生相對較少，有1名，年齡在17至20歲，平均（18±1.48）歲。通過對護(hù)生年齡、性別等一般資料的分析、比較，沒有發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)間呈現(xiàn)較大的差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在兒科臨床護(hù)理實習(xí)教學(xué)中，對照組實施傳統(tǒng)教學(xué)法，主要內(nèi)容：在護(hù)生入科后，需指定一名帶教老師，之后在基于“跟人”式見習(xí)方法的前提下，根據(jù)實習(xí)大綱隨機帶教教學(xué)；觀察組應(yīng)用情景模擬教學(xué)法，具體內(nèi)容如下：（1）在實習(xí)護(hù)生入科室后，帶教老師要為待其參觀科室，熟悉兒科科室環(huán)境、布局，告知護(hù)生科室相關(guān)規(guī)章制度、各級護(hù)理人員的職責(zé)及其范圍等，可利用多媒體播放等方式為護(hù)生演示兒科相關(guān)護(hù)理操作，同時還需強化護(hù)生的責(zé)任及風(fēng)險意識，幫助其樹立以人為本的護(hù)理觀念，促使護(hù)生進(jìn)一步掌握兒科護(hù)理工作具備的特殊性，以為護(hù)生的實際操作奠定扎實的基礎(chǔ)[1-2]。另外，帶教老師還需指出兒科護(hù)理配合中常見的一些問題，合理的調(diào)整教學(xué)方法，加強與護(hù)生的溝通、交流，鼓勵護(hù)生踴躍發(fā)言，及時解答護(hù)生的提出的一些疑問，建立和諧的師生關(guān)系，以促進(jìn)護(hù)理教學(xué)效果的提高[3]。（2）在教學(xué)的過程中，帶教老師需 設(shè)計臨床情景及場景，在基于日常涉及到的臨床問題下，針對性的創(chuàng)設(shè)相應(yīng)情景，包含臨床護(hù)理及問題情景等，促使護(hù)生能夠在逼真的情景環(huán)境中，完成護(hù)理實習(xí)教學(xué)，這不僅能夠強化護(hù)生的?？颇芰?、豐富其知識儲備，且還能端正護(hù)生的學(xué)習(xí)態(tài)度[4]。同時，帶教老師還需告知實習(xí)護(hù)生要加強對復(fù)習(xí)，進(jìn)一步對學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行理解，并情景模擬護(hù)理中可能出現(xiàn)的問題，予以預(yù)設(shè)處理，要求實習(xí)護(hù)生采用多途徑的方式，包括網(wǎng)絡(luò)搜索、圖書館等，收集情景模擬教學(xué)中需要的一些資料，從而為實際的情景模擬教學(xué)奠定一定的基礎(chǔ)，確保兒科護(hù)理教學(xué)的順利實施[5]。（3）教學(xué)過程中，帶教老師可將實習(xí)護(hù)生分成小組，明確組長及成員的職責(zé)，促使其分工協(xié)作，扮演患者、護(hù)士等角色，并不斷強化學(xué)生的主功能能動性，促使其能夠快速的融入到角色中，促進(jìn)模擬教學(xué)的順利進(jìn)行，在此過程中帶教老師要注意觀察護(hù)生的模擬表現(xiàn)，合理的予以指導(dǎo)，對于護(hù)生提出的問題，要及時的給予正確解答，但模擬教學(xué)完成后，帶教老師要總結(jié)、評價本次教學(xué)，對于表現(xiàn)較為優(yōu)異的小組，要提出表揚，并及時指出其他組存在的一些問題，鼓勵護(hù)生再接再厲，有利于提高護(hù)理教學(xué)效果[6]。（4）定期對護(hù)生進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括理論知識的掌握程度、實踐能力、綜合素質(zhì)等方面，要充分考慮帶教老師的反饋意見，客觀、專業(yè)的考核護(hù)生專業(yè)能力，以不斷強化護(hù)生的專業(yè)操作能力及專業(yè)素質(zhì)，增強其團(tuán)隊意識，促使其能夠在實際的操作過程中熟練、獨立的完成相關(guān)操作，規(guī)避護(hù)理差錯事件的發(fā)生，提高兒科護(hù)理的安全性及有效性[7]。

1.3 觀察指標(biāo)

在兒科護(hù)理實習(xí)教學(xué)中應(yīng)用不同教學(xué)方法后，要合理評估護(hù)生的考核成績，并將問卷調(diào)查表發(fā)放給護(hù)生，對其護(hù)理教學(xué)效果進(jìn)行調(diào)查，認(rèn)真做好記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

文章所涉數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0軟件，計量、計數(shù)資料分別予以t、χ2檢驗，P＜0.05表示滿足了統(tǒng)計學(xué)條件。

2 結(jié)果

2.1 考核成績

觀察組在兒科臨床護(hù)理實習(xí)教學(xué)中應(yīng)用情景模擬教學(xué)法后，實習(xí)護(hù)生的考核成績較高，反觀實施傳統(tǒng)教學(xué)的對照組各數(shù)據(jù) 則相對較差，組間數(shù)據(jù)差異滿足了統(tǒng)計學(xué)條件（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護(hù)生的考核成績比較

2.2 教學(xué)效果

觀察組在兒科臨床護(hù)理實習(xí)教學(xué)中應(yīng)用情景模擬教學(xué)法后，實習(xí)護(hù)生的教學(xué)效果呈良好狀態(tài)，反觀實施傳統(tǒng)教學(xué)的對照組各數(shù)據(jù) 則相對較差，組間數(shù)據(jù)差異滿足了統(tǒng)計學(xué)條件（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護(hù)生的兒科護(hù)理教學(xué)效果比較

3 討論

近些年來，隨著社會經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，醫(yī)院規(guī)模的逐漸擴(kuò)大，人們醫(yī)療服務(wù)就提出的更高的要求，與其他科室相比，兒科具備一定的特殊性，收治的患者具有依從性差等特點，如若護(hù)理人員沒有具備較強的?？浦R及能力，就難以順利的開展兒科護(hù)理，故重視對兒科的護(hù)理教學(xué)就極為關(guān)鍵，傳統(tǒng)的護(hù)理教學(xué)模式已無法滿足現(xiàn)下臨床發(fā)展需求，教學(xué)效果往往難以達(dá)到理想化[8-9]。情景模擬教學(xué)主要是在未護(hù)生創(chuàng)設(shè)針對性護(hù)理教學(xué)情景的前提下，通過角色扮演等方法，不斷鞏固實習(xí)護(hù)生的專科知識，強化其?？撇僮髂芰Γ軌蜃屓藛T更直觀的理解教學(xué)內(nèi)容并掌握，很好的彌補了傳統(tǒng)教學(xué)中的不足，教學(xué)效果明顯[10]。

綜上所述，在兒科護(hù)理實習(xí)教學(xué)中，情景模擬教學(xué)發(fā)揮的作用明顯，值得進(jìn)一步推廣、應(yīng)用。