曹 瑞，李艷萍

（中國鐵路烏魯木齊局集團有限公司 烏魯木齊鐵路衛(wèi)生監(jiān)督所，新疆 烏魯木齊 830011）

2019 年底新型冠狀病毒肺炎(以下簡稱“新冠肺炎”)疫情爆發(fā)，成為新中國成立以來在我國發(fā)生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。為阻斷疫情傳播，采取了列車停運等措施，同時鐵路機車、列車乘務人員及站段職工實施集中管理，各鐵路食品經(jīng)營單位的供餐、用餐方式也發(fā)生了變化，鐵路傳統(tǒng)的現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督檢查面臨重大挑戰(zhàn)。面對前所未有的疫情防控和食品安全監(jiān)管壓力，鐵路衛(wèi)生監(jiān)督所開展了多層次、多形式的衛(wèi)生監(jiān)督工作，通過創(chuàng)新工作手段，多管齊下，做好疫情期間的鐵路衛(wèi)生監(jiān)督工作。

1 工作方法與經(jīng)驗

1.1 完善管理單位本底臺賬

梳理完善鐵路范圍內(nèi)的站車食品、公共場所、生活飲用水等不同行業(yè)的本底臺賬，明確轄區(qū)內(nèi)有證單位數(shù)量，及時補充新增單位信息。建立網(wǎng)格化管理和落實監(jiān)督包保制度，每名衛(wèi)生監(jiān)督員即是網(wǎng)格員，明確包保職責和任務，以工作成效為目標、以問題為導向，確保發(fā)現(xiàn)問題得到有效整改。

1.2 創(chuàng)新衛(wèi)生監(jiān)督工作模式

在因疫情影響無法到達現(xiàn)場開展監(jiān)督檢查、培訓指導的情況下，衛(wèi)生監(jiān)督所創(chuàng)新工作模式，利用視頻通話開展在線遠程異地食品、公共場所等的衛(wèi)生安全監(jiān)督巡查，并制定規(guī)則，明確標準，實時反饋發(fā)現(xiàn)的隱患問題，督促問題單位整改，實現(xiàn)遠程監(jiān)管。2020年1至4月共監(jiān)督檢查職工食堂、伙食團287戶次，其中視頻巡查102 戶次，占比36%。7 至8 月封閉期間，全部使用視頻巡查對旅客餐車、列車餐料配送基地、乘務公寓等164 個站車重點單位進行了檢查指導。同時，充分發(fā)揮網(wǎng)格員作用，融合“互聯(lián)網(wǎng)+衛(wèi)生監(jiān)督”新模式，使衛(wèi)生監(jiān)督在疫情期間有效發(fā)揮作用、及時消除衛(wèi)生安全隱患。

1.3 融合疫情防控與日常監(jiān)督

作為鐵路衛(wèi)生防疫的專業(yè)力量之一，衛(wèi)生監(jiān)督所積極發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，將鐵路疫情防控與日常監(jiān)督工作緊密結(jié)合，全面落實國鐵集團應對新冠肺炎疫情防控工作要求。采取現(xiàn)場檢查、電話抽查、視頻巡查相結(jié)合的衛(wèi)生監(jiān)督模式，以站車防控和職工防護為重點，指導各站車單位規(guī)范做好體溫檢測、通風消毒、個人防護、應急處置發(fā)熱旅客等疫情防控工作，緊盯調(diào)度所、機務段、乘務公寓等重點單位、關(guān)鍵崗位和集中管理乘務人員，以進貨查驗、冷庫管理、過程卡控為重點，加強食品安全檢查，落實防控措施，消除食品安全隱患。依據(jù)《客運場站及交通運輸工具新冠肺炎防控技術(shù)方案》，對本局及外局旅客列車從疫情防控物資保障、應急區(qū)域設(shè)置、發(fā)熱旅客應急處置、公用設(shè)施清洗消毒、餐車食品安全管理、車廂空調(diào)系統(tǒng)、宿營車鋪位管理、乘務員個人防護、出退乘管理、宣傳衛(wèi)生防護知識等方面進行督導檢查?，F(xiàn)場指導乘務員掌握正確的消毒方法并做好個人防護，規(guī)范餐車工作人員食品加工制作過程，要求列車長掌握應急處置流程，進一步推動班組疫情防控措施的落實。

1.4 開展線上線下宣傳培訓

衛(wèi)生監(jiān)督員收集整理、更新、掌握疫情防控最新信息，針對不同對象開展不同層面的疫情防控宣傳培訓與技術(shù)指導，提高鐵路職工及各站車單位食品從業(yè)人員疫情防控能力。現(xiàn)場監(jiān)督檢查時注重向被檢查人員開展列車、車站、公寓等不同場所防控措施指引的解讀培訓；向列車“三乘人員”(客運人員、列車檢修人員及乘警)進行疫情信息、防控要點、應急處置報告等方面的宣傳；將疫情期間食品安全注意事項通過微信發(fā)給142 個職工食堂、伙食團的食品安全管理人員和5 848名從業(yè)人員；借助鐵路局集團公司媒體力量，在“烏鐵新聞”“烏鐵微家園”等平臺報道宣傳站車疫情防控工作；印制發(fā)放疫情防控口袋書5 000 冊，加強重點站車單位、重點崗位人員疫情防控培訓指導，落實疫情防控常態(tài)化要求。

1.5 加強鐵路餐飲管理

緊盯旅客列車乘務人員集中管理點、設(shè)備集中維修、乘務供餐單位、站段職工食堂的食品安全，擬定《職工食堂疫情防控十項措施》，強調(diào)落實從業(yè)人員晨檢制度的重要性，要求食品從業(yè)人員勤洗手，保持良好的衛(wèi)生習慣，指導食品經(jīng)營者做好環(huán)境清潔、通風、消毒工作。實行送餐制或分時段就餐，職工分散座位就餐，減少近距離接觸，盡量使用個人餐具或一次性餐具。重點對食堂采購冷鏈食品的索證索票、送餐流程、餐具清洗消毒和食品留樣等環(huán)節(jié)進行檢查，督促問題整改，使疫情期間鐵路轄區(qū)的食品安全得到及時有效監(jiān)管。

1.6 強化口岸站疫情防控督導檢查

積極配合屬地政府主管部門，堅持“外防輸入、內(nèi)防反彈”原則，檢查口岸站的站場環(huán)境、進口貨物預防性消毒及核酸檢測情況，動態(tài)掌握出入境作業(yè)班制，駐外入境工作人員測溫、流調(diào)、核酸檢測和集中隔離措施等信息，指導境外作業(yè)人員及站場裝卸、貨運人員做好個人防護，盡量減少與外籍人員的接觸，在落實人傳人防控工作的基礎(chǔ)上，做好物傳人的防控工作。

1.7 強化信息溝通交流

選派專業(yè)人員加入鐵路局集團公司防控辦以充實疫情防控力量；強化疫情值班，加強信息溝通交流，確保鐵路部門和屬地政府的各項疫情防控要求能夠無縫對接，以站車防控、冷鏈食品、口岸防控和職工防護為重點，發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，落實落細應急值守、站車及站段疫情防控指導、健康宣教等各項防控工作要求。

2 進一步發(fā)揮鐵路衛(wèi)生監(jiān)督作用的思考

2.1 履職盡責，主動作為

鐵路衛(wèi)生監(jiān)督是鐵路公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，承擔著鐵路局集團公司管內(nèi)食品、公共場所、生活飲用水的衛(wèi)生安全監(jiān)督檢查，衛(wèi)生行政許可，衛(wèi)生安全事故調(diào)查，新改擴建公共衛(wèi)生設(shè)施驗收等多項業(yè)務工作的組織開展，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件有著預防和迅速預警的作用。自成立以來，成功處置了2003年非典、2005年禽流感、2009年甲型H1N1流感等多項公共衛(wèi)生疫情防控和鐵路局集團公司各項重大活動保障。在2020年的新冠肺炎疫情期間，堅持“思想認識到位，安排部署到位，政策宣傳到位，防控措施到位”，完成了疫情防控和公共衛(wèi)生安全保障各項任務。

新冠肺炎疫情暴露出我國在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的治理體系和治理能力上存在不足，《構(gòu)建起強大的公共衛(wèi)生體系 為維護人民健康提供有力保障》[1]中提出，只有構(gòu)建起強大的公共衛(wèi)生體系，健全預警響應機制，全面提升防控和救治能力，織密防護網(wǎng)、筑牢筑實隔離墻，才能切實為維護人民健康提供有力保障。這是對公共衛(wèi)生領(lǐng)域在深化改革上的明確指示，鐵路衛(wèi)生監(jiān)督應結(jié)合新形勢，研究掌握新政策新要求，進一步提高監(jiān)督人員的公共衛(wèi)生安全意識，提升突發(fā)事件的反應能力；配置監(jiān)測設(shè)備，儲備防護物資；充分利用數(shù)據(jù)對公共衛(wèi)生狀態(tài)進行評估和風險預判；理順體制機制，明確功能定位。從人、物、環(huán)境、管理4 個方面提高能力，嚴格執(zhí)法，善于宣傳，樹立形象，盡職盡責完成好鐵路衛(wèi)生監(jiān)督的職責。

2.2 借助信息手段，提升監(jiān)管效率

視頻巡查模式的實施有效發(fā)揮了科技創(chuàng)新和信息化引領(lǐng)的支撐作用，豐富了食品安全監(jiān)管手段，提高了衛(wèi)生安全監(jiān)管效能，并取得了實際效果。某鐵路局集團公司于2020年年初成立了安全管控中心，通過管內(nèi)的17 000余個視頻監(jiān)控攝像頭，對作業(yè)現(xiàn)場和生產(chǎn)過程進行全覆蓋、透明化、無死角管控，及時發(fā)現(xiàn)、制止違章違紀問題，推進重點工作落實，并在疫情期間對各單位疫情防控措施落實情況的監(jiān)管發(fā)揮了重要作用。下一步可以借助安全管控中心開展遠程衛(wèi)生監(jiān)督工作，強化遠程監(jiān)控，防范衛(wèi)生安全風險。通過不斷擴大在線監(jiān)管應用范圍，著力解決鐵路沿線監(jiān)管力量薄弱、監(jiān)管效率低、監(jiān)管手段不完善、監(jiān)管水平有限等問題，進一步提升衛(wèi)生監(jiān)督水平和服務效能[2]。通過發(fā)現(xiàn)的問題及安全管控中心數(shù)據(jù)平臺綜合分析趨勢性問題，為鐵路局集團公司公共衛(wèi)生安全管理提供可靠依據(jù)。

2.3 提高業(yè)務能力，落實常態(tài)化防控

新冠肺炎疫情防控涉及面廣，任務重，需多部門各司其職、密切配合、齊抓共管、協(xié)調(diào)聯(lián)動[3]，從蔓延的范圍和速度來看，應將應急處置狀態(tài)及時調(diào)整為應急處置與常態(tài)化防控相結(jié)合的防控模式，以適應新冠肺炎疫情防控的要求。衛(wèi)生監(jiān)督所應根據(jù)鐵路局集團公司疫情防控要求，充分發(fā)揮主觀能動性，在開展日常衛(wèi)生監(jiān)督工作的基礎(chǔ)上，通過現(xiàn)場指導、視頻巡查、宣傳培訓等多種手段落實疫情防控工作，同時加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍自身專業(yè)知識學習，督促食品經(jīng)營單位開展自監(jiān)管，形成全員合力，以靈活、精準、可持續(xù)的防控對策和有力措施，確保鐵路職工健康和集團公司公共衛(wèi)生安全穩(wěn)步發(fā)展。

3 結(jié)束語

新冠肺炎疫情期間鐵路衛(wèi)生監(jiān)督部門經(jīng)受住了空間阻隔、嚴控流動的考驗，通過創(chuàng)新管理模式和技術(shù)，持續(xù)健全完善宣傳教育，應用現(xiàn)代化信息手段開展疫情防控和站車食品安全保障工作，在風險排查、專項整治等工作中為鐵路局集團公司衛(wèi)生防控和安全運輸助力，為社會公共衛(wèi)生安全防控做出貢獻[4]。同時也暴露出鐵路衛(wèi)生監(jiān)督的短板和弱項，人才隊伍、技術(shù)能力、儀器裝備、業(yè)務培訓等方面仍需補強。今后應不斷提升監(jiān)管效能和水平，堅持在常態(tài)化疫情防控前提下扎實推進鐵路衛(wèi)生監(jiān)督工作，為預防疫情通過鐵路食品經(jīng)營活動傳播與擴散貢獻專業(yè)力量。