尹文鳳

摘要：目的：探究骨疏康治療骨質(zhì)疏松性脊椎壓縮性骨折的臨床療效。方法：根據(jù)用藥方案不同將接受保守治療的OP脊椎壓縮性骨折患者分為研究組（66例）和對(duì)照組（60例），分別給予中藥骨疏康和采用常規(guī)西藥治療，比較兩組臨床治療效果。結(jié)果：研究組治療后CVRS評(píng)分低于對(duì)照組，ADL評(píng)分高于對(duì)照組，治療總有效率（93.9%）高于對(duì)照組（76.7%），比較差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：中藥骨疏康治療OP脊椎壓縮性骨折療效顯著，有助于緩解患者臨床癥狀，促進(jìn)骨折愈合，提高其生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：骨質(zhì)疏松;脊椎壓縮性骨折;保守治療;骨疏康

【中圖分類號(hào)】R274.1 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）13--01

骨質(zhì)疏松癥（OP）是老年人群常見病，在外力作用下極易發(fā)生脊椎壓縮性骨折，給患者生存質(zhì)量造成了很大影響，對(duì)于骨質(zhì)疏松性脊椎壓縮性骨折，臨床治療面臨的難題較多，保守治療更易為患者接受，其中中藥在治療該類病癥方面取得了很大的進(jìn)展，療效也獲得了廣泛的認(rèn)可[1]。本研究對(duì)我院2015年2月至12月收治的OP脊椎壓縮性骨折患者的治療情況進(jìn)行分析，旨在探討中藥骨疏康治療該類病癥的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將我院2015年2月～12月收治的66例接受中藥治療的OP脊椎壓縮性骨折患者列入研究組，其中男性31例，女性35例，年齡范圍為50～88歲，平均年齡為（66.7±8.2）歲，平均病程為（4.2±1.5）d，椎體壓縮分度：Ⅰ度25例，Ⅱ度30例，Ⅲ度11例;另選取同期收治的60例采用常規(guī)藥物治療方案的OP脊椎壓縮性骨折患者列入對(duì)照組，其中男性26例，女性34例，年齡范圍為50～86歲，平均年齡為（66.5±7.8）歲，平均病程為（4.1±1.4）d，椎體壓縮分度：Ⅰ度24例，Ⅱ度26例，Ⅲ度10例。所有患者來診時(shí)均伴有不同程度胸背、腰部疼痛等癥狀，經(jīng)臨床檢查確診為脊椎壓縮性骨折，對(duì)于合并嚴(yán)重全身性疾病、其他嚴(yán)重骨質(zhì)疾病以及由非原發(fā)性O(shè)P所致的骨折患者予以排除，兩組患者基線資料比較差異無顯著性（P>0.05）。

1.2方法

兩組均采用保守治療方案，其中對(duì)照組給予碳酸鈣（批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20067253，生產(chǎn)企業(yè)：上海諾成藥業(yè)股份有限公司）+維生素D（批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H21024571，生產(chǎn)企業(yè)：沈陽紅旗制藥有限公司），劑量分別為0.3g、1000U，2次/d;研究組加用中藥骨疏康（批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字Z20003255，生產(chǎn)企業(yè)：遼寧康辰藥業(yè)有限公司），劑量為12g，每日1袋，3次/d，飯后開水沖服。兩組患者均進(jìn)行過伸復(fù)位，并指導(dǎo)其進(jìn)行功能訓(xùn)練。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用CVRS量表和ADL量表對(duì)兩組患者疼痛情況和日常生活能力進(jìn)行評(píng)估，前者得分越低，表明疼痛程度越輕，后者得分越高，表明生活能力越好。測(cè)定兩組患者骨密度，參照《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》，設(shè)定治愈、好轉(zhuǎn)和無效3級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，骨折愈合，癥狀消失，功能恢復(fù)，骨密度增加，為治愈;骨折愈合，癥狀基本消失，骨密度有所增加，為好轉(zhuǎn);骨折未愈合，活動(dòng)受限，骨密度變化不大，為無效[2]。比較兩組患者治療總有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS12.0軟件包對(duì)獲得數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，評(píng)分指標(biāo)均采用（）表示，行t檢驗(yàn)，臨床療效則通過n（%）表示，行檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1評(píng)分指標(biāo)分析

與治療前相比，兩組患者治療后CVRS評(píng)分均有所降低，ADL評(píng)分均有所升高，其中研究組升降幅度更大（P<0.05），見表1。

2.2臨床療效比較

研究組治療總有效率高于對(duì)照組，比較差異顯著（P<0.05），見表2。

3討論

隨著我國人口老齡化趨勢(shì)的加強(qiáng)，老年疾病以及健康問題備受關(guān)注，老年人身體退行性發(fā)展，骨細(xì)胞活動(dòng)減弱，鈣質(zhì)退減，易發(fā)生骨折且愈合緩慢，骨質(zhì)疏松性脊椎壓縮性骨折的高發(fā)生率，給老年患者身體健康和生活質(zhì)量構(gòu)成了嚴(yán)重威脅[3]。中醫(yī)將其歸于“骨痹”等范疇，認(rèn)為其病因?yàn)槟I虛兼氣虛血瘀，治療應(yīng)堅(jiān)持補(bǔ)腎健骨、益氣化瘀的原則。骨疏康由淫羊藿、熟地黃、丹參、黃芪等多味中藥組成，具有“補(bǔ)命門、益精氣”之功效，適用于治療OP脊椎壓縮性骨折[4]。本組研究中，采用中藥骨疏康治療的研究組66例患者，治療總有效率高達(dá)93.9%，而給予常規(guī)西藥治療的對(duì)照組60例患者，治療總有效率僅為76.7%，且研究組CVRS評(píng)和ADL評(píng)分升降幅度均大于對(duì)照組，骨疏康治療OP脊椎壓縮性骨折的有效性得到證實(shí)，其在緩解患者臨床癥狀、促進(jìn)骨折愈合和提高生活質(zhì)量方面均起到了明顯的作用。

綜上所述，中藥骨疏康治療OP脊椎壓縮性骨折療效顯著，可作為常規(guī)用藥在臨床上加以推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉銳.中西醫(yī)結(jié)合治療老年骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折的臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2012，10（3）：90-91.

[2]李大剛，蘇培基，陳敢峰，等.中醫(yī)藥治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].中醫(yī)正骨，2012，14（7）：23-26.

[3]李媚，袁婷婷，何勇靜，等.中藥方劑防治骨質(zhì)疏松癥的研究概況[J].中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2014，12（6）：235-238.

[4]黃雪石.骨疏康顆粒對(duì)骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折患者療效指標(biāo)影響[J].中外醫(yī)療，2010，11（3）：112-114.