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        死后細(xì)菌學(xué)檢測在死因鑒定中的作用初探

        2021-01-04 02:03:36邵澤花
        中國藥學(xué)藥品知識倉庫 2021年13期
        關(guān)鍵詞:死因司法鑒定

        邵澤花

        摘要:目的:評價死后細(xì)菌學(xué)檢測在死因鑒定中的作用。方法:取健康SD大鼠30只,10只采用頸椎脫臼法處死納入A組,10只制作缺氧缺血模型20min確認(rèn)死亡納入B組,10只注射金黃色葡萄球菌納入C組,不給于治療,待死亡,分別在死后3、6、9日,取后肢深部肌肉,采用化學(xué)發(fā)光法檢測ATP水平,另取30只SD大鼠,同法處死,分別在死后第1-10日,采樣取后肢深部肌肉、肝臟、脾臟、腎臟組織,進(jìn)行細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)鏡檢。結(jié)果:以ATP濃度對數(shù)值作為橫坐標(biāo),以相對發(fā)光單位的對數(shù)值作為橫坐標(biāo),呈一元線性方程Y=0.815X+9.015,R2=0.998,P<0.01;A組、B組、C組死后第3日、6日、9日ATP組間與組內(nèi)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);普通培養(yǎng)、厭氧培養(yǎng),A組、B組、C組肌肉、肝臟、脾臟、腎臟細(xì)菌培養(yǎng)陽性出現(xiàn)時間、優(yōu)勢菌類型差存在差異。結(jié)論:死后細(xì)菌學(xué)檢測可用于死因鑒定中,ATP、細(xì)菌培養(yǎng)與鑒定等都可作為死因判斷依據(jù),但檢測結(jié)果受觀察時間等因素影響,同時是否適用于野外大型動物死亡尚無明確定論。

        關(guān)鍵詞:死因;細(xì)菌學(xué)檢查;司法鑒定

        【中圖分類號】R4 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306(2021)13--01

        死因鑒定是司法鑒定的基礎(chǔ)工作,是法醫(yī)學(xué)鑒定需解決的關(guān)鍵問題,重要性僅次于失誤時間。但需注意的是,失誤24h之內(nèi),尸體尚未發(fā)生腐敗,但死亡24h后,尸體便逐年開始腐敗,出現(xiàn)各種晚期尸體現(xiàn)象,出現(xiàn)各種細(xì)菌滋生、繁殖,尸體組織形態(tài)逐漸崩解、內(nèi)源性化學(xué)物質(zhì)不斷降解,難以建立相應(yīng)的死后細(xì)菌學(xué)檢查體系。目前尚無一個確切、完整、系統(tǒng)的“法醫(yī)微生物學(xué)”概念與理論,但法醫(yī)學(xué)、微生物交叉融合內(nèi)容已較豐富。

        1材料與方法

        1.1 實驗動物與材料

        取健康SD大鼠30只,雌雄不限,體重150~200g,隨機分為10組,其中10只采用頸椎脫臼法處死納入A組,10只制作缺氧缺血模型20min確認(rèn)死亡納入B組,10只注射金黃色葡萄球菌納入C組,不給于治療,待死亡。分別在死后3、6、9日,取大鼠尸體,按照無菌操作要求,取后肢深部肌肉,準(zhǔn)確稱量成若干份,每份100mg,編號放入滅菌EP管,-70℃凍存待測。設(shè)備采用TD-20/20 Luminometer、ATP、APyrase等與相關(guān)檢測試劑盒。另取30只SD大鼠,同法處死,分別在死后第1-10日,采樣取后肢深部肌肉、肝臟、脾臟、腎臟組織。

        1.2方法

        1.2.1 檢測組織中微生物ATP

        取樣本0.10g 2ml 無菌均漿器中,加入0.9ml 4℃無菌生理鹽水,均漿,收集5ml放入無菌EP管中,1ml 無菌生理鹽水振洗,3次,混勻3000r/min離心5min。取離心后樣品上層清洗 50μl檢測管內(nèi),加入50μ Triton X-100與腺苷三磷酸雙磷酸酶混合液,37℃賦予10min,沸水水浴1min,加入100μl BacTier-GloTM檢測液,孵育5min,檢測發(fā)光值,以無菌生理鹽水作為空白,計算ATP標(biāo)準(zhǔn)曲線。

        1.2.2 菌種培養(yǎng)鑒定

        獲得均漿,接種,以分區(qū)劃線法接種于培養(yǎng)皿中,每份樣品接種2份,分別在37℃有氧條件和37℃無氧條件下培養(yǎng)24h。采用接種環(huán)刮培養(yǎng)菌落,涂抹在栽載玻片中央,酒精燈烤制細(xì)菌涂片,采用Granm染色法染色,油鏡下觀察細(xì)菌形態(tài)。

        1.3統(tǒng)計學(xué)處理

        收集數(shù)據(jù)建立WPS xls數(shù)據(jù)表,以SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)學(xué)統(tǒng)計,計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,組間比較采用t檢驗或非參數(shù)檢驗,計數(shù)資料以數(shù)(n)或率(%)表示,比較采用檢驗,以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1微生物ATP

        以ATP濃度對數(shù)值作為橫坐標(biāo),以相對發(fā)光單位的對數(shù)值作為橫坐標(biāo),呈一元線性方程Y=0.815X+9.015,R2=0.998,P<0.01。A組:死后第3日、6日、9日,-Log([ATP])分別為(10.63±0.14)%、(7.81±0.11)%、(8.17±0.12)%,B組則為(7.82±0.15)%、(6.17±0.12)%、(7.52±0.20)%,C組則為(12.7±1.27)%、(10.6±6.42)%、(11.8±6.20)%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2 菌種培養(yǎng)鑒定

        普通培養(yǎng),A組與B組1-3日,肌肉、肝臟、脾臟、腎臟均無細(xì)菌生長,C組脾臟、腎臟細(xì)菌培養(yǎng)陽性。均厭氧培養(yǎng)后,A組3-10日組織均有細(xì)菌長出,主要為G-小桿菌,死后7-10日出現(xiàn)G+大桿菌,B組3-5日組織有細(xì)菌長出,6-10日見G-小桿菌,C組組織見金黃色葡萄糖球菌,3-5日出現(xiàn)桿菌。

        3討論

        從本次研究結(jié)果來看,不同死因大鼠在不同時間段得到的不同后肢深部組織微生物ATP含量存在顯著差異,不同死因大鼠在不同時間段得到的不同組織細(xì)菌培養(yǎng)陽性出現(xiàn)時間、優(yōu)勢菌結(jié)果存在一定差異,反映死因、死亡時間對微生物的繁殖存在顯著影響,不僅影響微生物含量還影響微生物含量。但需注意的是,受死亡環(huán)境、尸體所在環(huán)境、尸體大小等因素影響,不同類型尸體腐敗速度、細(xì)菌類型定然存在差異[2],該法是否可作為野外死亡人的死因鑒定尚存在異議,但在發(fā)現(xiàn)較早、醫(yī)院死亡及時冷凍的尸體死因鑒定中有一定價值。

        參考文獻(xiàn):

        [1]趙子琴.法醫(yī)病理學(xué)[M]北京: 人民衛(wèi)生出版社,2009:1-2.

        [2]吳慧清,吳清平,張菊梅,等.肉品新鮮度的ATP生物發(fā)光法檢測研究[J].中國衛(wèi)生檢驗雜志,2006,16(8):902一903,933

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