霍向偉

【摘要】 目的：探討干化學(xué)法與尿沉渣法聯(lián)合檢驗(yàn)在尿常規(guī)檢查中的應(yīng)用價(jià)值。方法：隨機(jī)選取2018年2月2019年1月本院接收的90倒進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)患者，基于系統(tǒng)抽樣法分為對(duì)照組與觀察組;觀察檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果：在定量白細(xì)胞、定量紅細(xì)胞檢出率方面，觀察組比對(duì)照組高，差異明顯（P<0.05）;在紅細(xì)胞和白細(xì)胞檢出率方面，觀察組均較對(duì)照組高，差異顯著（P<0.05）;觀察組錯(cuò)誤率比對(duì)照組低，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：尿常規(guī)檢驗(yàn)過(guò)程中，聯(lián)合應(yīng)用干化學(xué)法與尿沉渣方法，不僅可以將白細(xì)胞、紅細(xì)胞陽(yáng)性率檢出來(lái)，同時(shí)有助干錯(cuò)誤率降低，值得采納、推廣。

【關(guān)鍵詞】 尿沉渣法;干化學(xué)法;尿常規(guī)檢驗(yàn)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R446. 12

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019 （2020） 21-053-02

目前，臨床上使用范圍相對(duì)較廣的一種常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目即尿常規(guī)檢查，常用該方法診斷的疾病包括腎病、糖尿病、膀胱功能疾病、肝膽疾病、輸尿管疾病、血液病及流行性出血熱等，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果對(duì)治療效果及預(yù)后判斷[1]。而現(xiàn)階段常用尿常規(guī)檢測(cè)方法包括尿細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)、干化學(xué)法、尿微生物檢驗(yàn)和尿沉渣等，但是以上檢測(cè)方法伴有一定的不同，所以，尿液檢查結(jié)果存在差異。所以，尿常規(guī)檢驗(yàn)方法的選擇尤為重要，而且是現(xiàn)階段研究的主要問(wèn)題。本研究主要針對(duì)尿沉渣法與干化學(xué)法聯(lián)合在尿常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行深入探討，現(xiàn)將探究?jī)?nèi)容以如下報(bào)告形式呈現(xiàn)。

1 基礎(chǔ)資料與方法

1.1臨床資料本研究90例對(duì)象均為本院2018年2月2019年1月接收的進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)患者，按照系統(tǒng)抽樣法分為兩組，各45例;對(duì)照組中，男、女分別有25例和20例;年齡分布21歲 56歲，均值（37. 12±3.58）歲;患病時(shí)間1年5年，平均患病時(shí)間（1. 26±0.63）年;學(xué)歷水平：小學(xué)、初中、高中、大專(zhuān)及以上分別有12例、16例、9例和8例;觀察組中，男、女分別有27例和18例;年齡分布22歲54歲，均值（37. 26±3.49）歲;患病時(shí)間1年4年，平均患病時(shí)間（1.35±0.59）年;學(xué)歷水平：小學(xué)、初中、高中、大專(zhuān)及以上分別有11例、17例、lO例和7例;基線資料對(duì)比，兩組未見(jiàn)明顯差異（P>0.05）。經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn);人選標(biāo)準(zhǔn)：①溝通、表達(dá)和理解能力正常;②自愿簽署知情研究同意書(shū);③具備完整臨床資料;排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神及心理障礙;②凝血功能障礙;③合并器官功能障礙疾病;④神志意識(shí)模糊;⑤中途選擇退出;⑥因個(gè)人因素拒絕參與本研究者。

1.2方法對(duì)照組：尿沉渣檢測(cè)。具體內(nèi)容如下：首先，提取新鮮尿液100ml，將其視為標(biāo)本，然后置于離心管中，后進(jìn)行大約5分鐘離心操作;其次，離心后液體中，提取清液9. 8mL，然后取出0.2ml尿沉渣。最后，開(kāi)展技術(shù)分析。

觀察組：尿沉渣聯(lián)合干化學(xué)法。尿沉渣法與對(duì)照組相同。干化學(xué)方法：在尿液樣板中進(jìn)入試紙，并立即取出，然后于干化學(xué)分析儀上放置干化學(xué)反應(yīng)試紙進(jìn)行檢測(cè)。

1.3觀察指標(biāo)對(duì)比定量白細(xì)胞、定量紅細(xì)胞、白細(xì)胞與紅細(xì)胞檢出率，并分析誤診、漏診狀況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)本研究結(jié)果分析，計(jì)數(shù)資料的表示與檢驗(yàn)分別是[n（%）]和x2;兩組對(duì)比，差異顯著（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1定量紅細(xì)胞與白細(xì)胞檢測(cè)狀況在定量白細(xì)胞與定量紅細(xì)胞陽(yáng)性檢H{率方面，觀察組均比對(duì)照組高，差異明顯（P<0.05），內(nèi)容如下表1。

2.2細(xì)胞檢出狀況對(duì)照組中，紅細(xì)胞與白細(xì)胞分別檢出26例和14例，占比分別是60.00%和31. 11%;觀察組中，紅細(xì)胞與白細(xì)胞分別檢出 35例和30例，占比分別是77. 78%和66. 67%;觀察組兩種細(xì)胞檢出率均較對(duì)照組高，差異明顯（x2=4. 121、11. 383; P=0. 042、0.001）.

2.3誤診和漏診率狀況對(duì)照組中，誤診、漏診分別有4例和5例，錯(cuò)誤率是20. 00%;觀察組中，誤診、漏診分別有1例和1例，錯(cuò)誤率是4.44%;觀察組比對(duì)照組低，差異顯著（x2=5. 075; P=0.024）。

3 討論

尿常規(guī)是目前常用檢驗(yàn)方法之一，其可以根據(jù)尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果判斷疾病患病程度[2]。通常情況下，以尿液干化學(xué)檢驗(yàn)方法為主，但是該方法具有較高的誤診及

漏診率。從原理角度分析，尿沉渣與尿液干化學(xué)方法存在明顯差異。尿液于化學(xué)方法檢驗(yàn)原理如下：在試紙上化學(xué)木塊上放置尿液，可根據(jù)化學(xué)反應(yīng)顏色改變對(duì)病情判定，通過(guò)分析檢驗(yàn)結(jié)果從而分析尿液中項(xiàng)目含量[3]。尿沉渣檢驗(yàn)方法可進(jìn)一步深化干化學(xué)檢驗(yàn)方法。所以，聯(lián)合兩種檢驗(yàn)方法可進(jìn)一步提高診斷準(zhǔn)確率，盡可能的降低錯(cuò)誤率。由本研究結(jié)果分析，在定量白細(xì)胞、定量紅細(xì)胞檢出率方面，觀察組比對(duì)照組高，差異明顯（P<0.05）;可見(jiàn)，聯(lián)合應(yīng)用尿沉渣與干化學(xué)方法有助于定量紅細(xì)胞與白細(xì)胞檢出率提高，為臨床檢驗(yàn)提供重要數(shù)據(jù);在紅細(xì)胞和白細(xì)胞檢出率方面，觀察組均較對(duì)照組高，差異顯著（P<0.05）;觀察組錯(cuò)誤率比對(duì)照組低，差異明顯（P<0.05）。由生上述結(jié)果可知，尿沉渣法與干化學(xué)法聯(lián)合應(yīng)用，有助于誤診及漏診率降低，促進(jìn)檢測(cè)結(jié)果診斷準(zhǔn)確率提高。于化學(xué)方法通過(guò)化學(xué)試帶開(kāi)展尿液化學(xué)反應(yīng)，根據(jù)試帶顏色改變狀況對(duì)待檢測(cè)項(xiàng)目及其水平進(jìn)行判斷，從而將血紅蛋白水平充分反映出來(lái)。尿沉渣法可對(duì)尿液中的大小及有形成分進(jìn)行劃分，進(jìn)而獲取白細(xì)胞、紅細(xì)胞水平。

總而言之，尿常規(guī)檢驗(yàn)過(guò)程中，聯(lián)合應(yīng)用干化學(xué)法與尿沉渣方法，不僅可以將白細(xì)胞、紅細(xì)胞陽(yáng)性率檢出來(lái)，同時(shí)有助于錯(cuò)誤率降低，值得采納、推廣。

參考文獻(xiàn)

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[3] 劉俊杰，姜楠，陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的影響及對(duì)策分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12 （06）：62-63.