代文娟

【摘 要】 目的：探討分析團體健康宣教對婦科手術(shù)患者術(shù)前指導的作用。方法：從2018年3月至2019年3月于本院收治的婦科手術(shù)患者中，選取120例作為研究對象，結(jié)合隨機數(shù)字表法，分為對照組（60例）和觀察組（60例），行常規(guī)方式進行術(shù)前指導為對照組，行團體健康宣教方式為觀察組，此外，專業(yè)護士應對患者和家庭成員對宣教內(nèi)容的掌握程度進行全面記錄，必要時加強補充教育。在手術(shù)日晨、術(shù)后3d、出院前1d，對患者進行效果評價。結(jié)果：觀察組的術(shù)前晚睡眠質(zhì)量、禁食、皮膚護理等術(shù)前準備情況，明顯優(yōu)于對照組，對比差異顯著（P<0.05）;觀察組的遵醫(yī)囑用藥、掌握預防各種并發(fā)癥的應對技巧等術(shù)前準備完成情況，明顯優(yōu)于對照組，對比差異明顯（P<0.05）;觀察組的總體滿意度為98.33%，對照組為78.33%，觀察組的護理滿意度明顯高于對照組，對比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在患者和家屬的術(shù)前指導方面，團體健康宣教方式具有較高的應用價值，不僅可以對護理工作模式進行優(yōu)化，而且也可以將患者的護理依從性提升上來，充分掌握術(shù)后并發(fā)癥的預防方法，在婦科諸多手術(shù)患者治療中，大大凸顯出了團體健康宣教的安全性、有效性以及可靠性。

【關(guān)鍵詞】

團體健康宣教;婦科手術(shù);術(shù)前指導

現(xiàn)階段，在諸多治療方式中，手術(shù)治療得到了廣泛的應用，借助術(shù)前準備，對于手術(shù)的順利進行具有很大的幫助，而有效的術(shù)后護理，可以將患者術(shù)后康復效果提升上來。對于醫(yī)護人員而言，要借助專業(yè)介紹手術(shù)[1]，確?；颊叱浞终莆蘸土私馐中g(shù)流程和預后等，確?；颊呤中g(shù)之前具備良好的精神狀態(tài)，給予手術(shù)效果強有力的保證，并與術(shù)后醫(yī)生的操作保持緊密的配合。為此采取團體健康宣教方式，在術(shù)前有效指導婦科患者和家屬，現(xiàn)進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象主要選取120例行婦科手術(shù)治療的患者，隨機分為觀察組和對照組，各60例，對照組最低年齡為22歲，最高年齡為63歲，平均年齡為（40.54±7.48）歲。觀察組最低年齡為22歲，最高年齡為62歲，平均年齡為（40.15±7.61）歲。在納入標準中，所有患者均知情本次研究，且簽署知情同意書。如果患者伴有精神性疾病、并不配合治療，應予以及時排除。對比兩組患者的一般資料，其差異并不顯著（P>0.05）。

1.2 教育方法

為對照組行常規(guī)一對一宣教方式，在患者入院后，對于護理人員而言，應對患者病情變化進行全面評估，并對患者生命體征等信息進行實時性監(jiān)測。此外，還需將手術(shù)的必要性和相關(guān)注意事項等告知于患者。

為觀察組行團體健康教育，專科護士應集中化培訓患者和家屬，各個婦科手術(shù)中，其家屬應積極參與其中，時間至少為半個小時，婦科宣教教室為宣教地點。在培訓方式中，幻燈片、視頻等比較常見，加強團體式健康宣教，示范演示護理的關(guān)鍵要點。在培訓內(nèi)容方面，應將手術(shù)的方法和作用等告知患者，并將患者術(shù)前檢查和檢查工作落實到位[2]。同時，針對患者術(shù)后深呼吸的技巧和咳嗽的方法等，應進行重點示范。在團體宣教以后，患者和家屬應加強主動練習，并及時糾正存在錯誤的地方。其中，護理人員應提高對心理護理的高度重視，針對患者存有問題的地方，及時進行答疑解惑，避免患者不良情緒的出現(xiàn)。

此外，在手術(shù)進行前，諸多患者極容易出現(xiàn)術(shù)前焦慮情況，對其原因進行分析，主要是因為對于手術(shù)效果存在著恐慌心理，而且對于術(shù)后體型改變存在著一定的顧慮?；诖耍谛g(shù)前1日，對于護理人員來說，應采取和藹可親的方式進行自我介紹，將相關(guān)婦科手術(shù)的知識和信息告知于患者，而且責任護士應對“皮膚準備”、圍術(shù)期活動和康復術(shù)后疼痛控制等進行介紹，將心理護理落實下去，防止在信息缺乏的情況下出現(xiàn)不必要的焦慮情況。借助演示和圖例等方式，對患者活動和康復方法進行有效引導，將患者的技能和自我控制能力提升上來，充分滿足患者的心理需求，將焦慮程度降至最低。

1.3 評價方法

結(jié)合自制評估表，評價和分析患者的睡眠情況和飲食情況等，在術(shù)后3d，對患者治療依從性和并發(fā)癥預防方法等進行評估，在內(nèi)容方面，應結(jié)合醫(yī)囑，正確規(guī)范用藥，并結(jié)合醫(yī)生的指導進行鍛煉[3]，合理指導進食，對各種并發(fā)癥的預防方法進行充分掌握。在患者出院前1d，對醫(yī)院患者的滿意度調(diào)查表進行填寫，以此來分析和調(diào)查兩組患者對團體健康宣教工作的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料采用（±s）表示，t檢驗;計數(shù)資料采用（n，%）表示，χ2檢驗，當P<0.05，說明差異較大，在臨床上表示有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)前準備情況對比

在術(shù)前準備情況對比方面，主要體現(xiàn)在術(shù)前晚睡眠質(zhì)量、禁食、皮膚處理等，在術(shù)前晚睡眠質(zhì)量方面，觀察組的好、一般、較差分別為52例、6例、2例，對照組分別為48例、6例、6例;在禁食、禁飲等方面，觀察組、對照組達到醫(yī)院要求分別為59例、52例，沒有達到醫(yī)院要求的分別為1例、8例;在皮膚處理中，觀察組好、一般以及較差分別為53例、5例、2例，對照組分別為48例、5例、7例。觀察組各項術(shù)前準備內(nèi)容明顯高于對照組，對比差異顯著（P<0.05）。具體如表1所示。

2.2 兩組患者術(shù)日晨術(shù)前準備完成情況對比

觀察組的遵醫(yī)囑用藥、掌握預防各種并發(fā)癥的應對技巧等術(shù)前準備完成情況，明顯優(yōu)于對照組，對比差異明顯（P<0.05）。如表2所示。

2.3 兩組患者滿意度對比

觀察組的非常滿意、比較滿意以及不滿意分別為53例、6例、1例，觀察組的總體滿意度為98.33%，對照組的非常滿意、比較滿意以及不滿意分別為47例、6例、7例，其護理滿意度為78.33%，觀察組的護理滿意度明顯高于對照組，對比差異顯著（P<0.05）。如表3所示。

3 討論

病房，是傳統(tǒng)術(shù)前教育的地點[4]，群體僅僅針對患者本人，而且對其宣教方式進行分析，具有明顯的隨意性，并沒有從患者和家屬的心理感受出發(fā)，極容易造成患者和家屬出現(xiàn)不適，進而無法保證宣教效果。對于團體健康宣教而言，主要在教室中，對患者和家屬進行集中宣教[5]，其授課氛圍良好，可以將學員的注意力予以集中，從而將宣教效果提升上來。通過集中匯總和示范宣教過程，可以對宣教直觀展示出來，確?；颊吡己玫恼莆斩?。通過護士宣教，可以引導患者和家屬之間的相互交流和討論，加深患者和家屬的理解程度，避免出現(xiàn)不良情緒。同時，借助團體健康宣教，可以將患者的滿意度提升上來[6]，對于醫(yī)護人員而言，應注重自身專業(yè)知識和理論水平的提升，保證自身較高的綜合素養(yǎng)。

在本次研究中，觀察組的兩組患者術(shù)前準備情況、術(shù)前準備完成情況明顯優(yōu)于對照組，對比差異顯著（P<0.05）;觀察組的護理滿意度明顯高于對照組，對比差異顯著（P<0.05）。由此可以看出，團體健康宣教的實施，在術(shù)前準備方面、提高護理滿意度方面發(fā)揮著不可比擬的優(yōu)勢。

綜上所述，團體健康宣教在患者和家屬的術(shù)前指導方面發(fā)揮著不可比擬的作用和優(yōu)勢，可以顯著優(yōu)化和改善護理工作模式，并確保患者較高的護理依從性和護理滿意度，憑借團體健康宣教較高的安全性、有效性以及可靠性，值得在臨床上進行應用。

參考文獻

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