李霞

【摘 要】 目的：探討乳腺纖維瘤手術(shù)的臨床護理干預(yù)方法及效果。方法：選取本院2010年1月至2019年12月共收治的80例乳腺纖維瘤患者，均應(yīng)用手術(shù)治療，隨機分為兩組，每組40例。對照組給予常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上進行臨床護理干預(yù)，對比兩組護理滿意度和身體恢復(fù)情況。結(jié)果：觀察組傷口感染1例，占比2.50%、傷口裂開1例，占比2.50%，愈合不良0例。對照組傷口感染4例，占比10.00%、傷口裂開3例，占比7.50%，和愈合不良3例，占比7.50%。觀察組身體恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對照組，治愈率明顯高于對照組（P<0.05）。觀察組患者對于護理的滿意程度中比較滿意20例占比50.00%，滿意17例占比42.50%。對照組患者對于護理的滿意程度中比較滿意15例占比37.50%，滿意14例占比35.00%。觀察組總滿意度為92.50%，明顯高于對照組的72.50%（P<0.05）。結(jié)論：對乳腺纖維瘤手術(shù)患者進行臨床護理干預(yù)，能夠提升患者的治愈率，減少傷口愈合不良與感染情況，同時提升患者對護理的滿意程度，效果良好。

【關(guān)鍵詞】 乳腺纖維瘤;臨床護理干預(yù);效果

乳腺纖維瘤是常發(fā)于青年女性身上的一種良性腫瘤疾病，由乳腺纖維細胞對雌激素的異常敏感所引起，常常表現(xiàn)為乳房有腫塊、無痛感、可移動。高發(fā)年齡段在20～25歲，對女性的生命健康產(chǎn)生很大影響，該病主要由患者體內(nèi)的性激素水平失衡所導致[1-2]。當前臨床上多數(shù)患者選擇手術(shù)切除治療來讓患者得到痊愈。在患者手術(shù)結(jié)束之后，應(yīng)用積極有效的護理措施能夠縮短患者的恢復(fù)時間，盡快讓患者恢復(fù)健康。相關(guān)研究表明[3-5]，在乳腺纖維瘤術(shù)后應(yīng)用臨床護理干預(yù)方法能夠提升患者的治療依從性，減少傷口感染現(xiàn)象。筆者選取本院2010年1月至2019年12月共收治的80例乳腺纖維瘤患者進行分析，探討乳腺纖維瘤手術(shù)的臨床護理干預(yù)方法及效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于本院2010年1月至2019年12月共收治的80例乳腺纖維瘤患者，且兩組應(yīng)用手術(shù)治療，隨機分為兩組，每組40例，所有入選患者都自愿簽署知情同意書、無肢體語言障礙、無精神病史，所有患者均被診斷為乳腺纖維瘤，并進行相關(guān)手術(shù)治療。對照組患者年齡最小22歲，年齡最大33歲，平均年齡（24.13±2.41）歲，平均體質(zhì)量（54.18±7.66）kg;觀察組患者年齡最小23歲，最大35歲，平均年齡（25.40±2.56）歲;平均體質(zhì)量（53.28±7.56）kg。兩組患者一般資料對比無顯著差異（P>0.05）。

患者納入標準：1）所有患者均確診并已進行手術(shù)治療;2）兩組患者均有完整的病史及檢查資料;3）孕產(chǎn)婦在正常分娩1年后;4）所有患者及家屬知情同意，并簽署知情同意書;5）承諾能夠有效配合并跟進完成本次研究。

排除標準：1）患者有其他影響本次研究的疾病，如宮頸癌;2）曾經(jīng)做過子宮切除術(shù)的患者;3）語言障礙或者溝通不暢的患者;4）依從性差，不能有效配合的患者。

1.2 護理方法

對照組給予常規(guī)護理干預(yù)，并對患者進行相關(guān)疾病的宣傳教育、心理護理和用藥指導。

觀察組患者進行綜合臨床護理干預(yù)，具體的護理方法有：1）臨床護理?；颊呷朐汉?，對患者的病情和個人資料進行有效的評估和分析，科學有效的護理方案需要針對患者的具體心理狀態(tài)和機體病情進展來制定，需要按照患者的具體身體狀況制定詳細的生活計劃，讓患者維持良好的生活狀態(tài)來創(chuàng)造良好的手術(shù)順利進行條件。同時，醫(yī)護人員需要及時觀察患者的身體健康狀況，避免相關(guān)突發(fā)情況對手術(shù)帶來嚴重的不良影響;2）飲食護理：手術(shù)之后患者經(jīng)常會出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲不振等不良反應(yīng)，應(yīng)囑咐患者注意飲食，通過多補充水果和蔬菜來促進新陳代謝;3）切口護理：護理人員在為患者換藥和清洗傷口的時候要指導患者服用抗生素來防止傷口感染;此外，檢查患者傷口的時候一旦發(fā)現(xiàn)異樣狀況，需要立即采取措施處理傷口防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。

1.3 觀察指標與判定標準

觀察指標：手術(shù)結(jié)束之后，進行15d的護理工作，結(jié)束之后觀察患者傷口情況、不良反應(yīng)發(fā)生率和身體恢復(fù)情況。

護理效果滿意度，采用本院自擬《乳腺癌術(shù)后護理效果滿意度量表》判定，按照0～100分，不滿意：0～59分;基本滿意：60～69分;滿意：70～89分;比較滿意：90～100分。護理效果滿意度=（滿意例數(shù)+比較滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%[6]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采取SPSS 23.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以[n（%）]表示，進行χ2檢驗;計量資料以（±s）表示，用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者身體恢復(fù)情況對比

觀察組傷口感染1例占比2.50%、傷口裂開1例占比2.50%，愈合不良0例。對照組傷口感染4例占比10.00%、傷口裂開3例占比7.50%，和愈合不良3例占比7.50%。觀察組身體恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對照組，治愈率明顯高于對照組（P<0.05）。如表1所示。

2.2 兩組患者護理滿意度對比

觀察組患者對于護理的滿意程度中比較滿意20例占比50.00%，滿意17例占比42.50%。對照組患者對于護理的滿意程度中比較滿意15例占比37.50%，滿意14例占比35.00%。觀察組患者總滿意度為92.50%，明顯高于對照組總滿意度的72.50%（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

患有乳腺纖維瘤的患者，纖維瘤主要發(fā)生在乳腺小葉內(nèi)纖維組織和腺上皮上，在育齡期女性群體，尤為年輕未婚女性人群中多發(fā)，其誘發(fā)因素主要是年齡在20～25歲;懷孕期間雌激素水平升高，乳腺上的纖維細胞敏感性增加;雌激素藥物的影響。臨床上一般采取手術(shù)切除的方法，要想使患者在術(shù)后獲得較好的恢復(fù)、盡早痊愈就必須要對患者實施良好的護理干預(yù)[7]。相關(guān)研究表明[8-9]，在乳腺纖維瘤手術(shù)患者術(shù)后應(yīng)用臨床護理干預(yù)方法能夠輔助患者治療，從而提升患者的治愈率，能夠讓患者早日康復(fù)。

本研究結(jié)果表明，對比兩組患者的身體恢復(fù)情況發(fā)現(xiàn)，觀察組傷口感染1例占比2.50%、傷口裂開1例占比2.50%，愈合不良0例。對照組傷口感染4例，占比10.00%、傷口裂開3例，占比7.50%，和愈合不良3例，占比7.50%。觀察組身體恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對照組，治愈率明顯高于對照組（P<0.05），由此證明對患者應(yīng)用臨床護理、飲食護理以及切口護理等臨床護理干預(yù)方法能夠提升患者的治愈率，從而減少患者出現(xiàn)愈合不良、傷口開裂以及傷口感染的情況;觀察組患者對于護理的滿意程度中比較滿意20例，占比50.00%，滿意17例，占比42.50%。對照組患者對于護理的滿意程度中比較滿意15例，占比37.50%，滿意14例，占比35.00%。觀察組患者總滿意度為92.50%，明顯高于對照組總滿意度的72.50%（P<0.05），由此證明，應(yīng)用臨床護理干預(yù)方法，能夠通過對患者細致的護理提升患者的護理滿意度。

總之，對乳腺纖維瘤手術(shù)患者進行臨床護理干預(yù)，能夠提升患者的治愈率，減少傷口愈合不良與感染情況，同時提升患者對護理的滿意程度，效果良好。

參考文獻

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