（沈陽醫(yī)學院 遼寧 沈陽 110000）

羽毛球是我國高等院校體育教育專業(yè)課中難度較高的一門課程。國內(nèi)外學者通過長期調(diào)査研宄發(fā)現(xiàn)高校羽毛球運動是損傷發(fā)生率最多的隔網(wǎng)對抗性運動之一，由于學生們的身體素質(zhì)不同、平時的課業(yè)負擔較重、從事體育鍛煉的時間相對較少、而且大部分學生為羽毛球運動的初學者，可能會因為自身原因和場地設(shè)備等客觀原因造成不同程度的羽毛球運動損傷，但是人們經(jīng)常忽視這些運動損傷對學生的身心所造成的不良影響，因此我們要了解損傷發(fā)生的病理、生理學的原因、特點和規(guī)律，深入研究，把其發(fā)生的概率和造成的危害降到最低。羽毛球運動在沈陽醫(yī)學院是一項參與度相對較高的體育項目，一直以來，傳統(tǒng)的羽毛球教學形式“老師講、學生聽、老師做、學生學”的教學模式已經(jīng)不能滿足于學生對羽毛球運動學習的需求，學生在課堂中不能得到相應(yīng)的訓練與提高，課后沒有針對性的指導與復(fù)習，這對于羽毛球運動的提高和發(fā)展都起到的限制性作用。為了有效解決羽毛球課程教學形式內(nèi)容單一，教學方法枯燥問題，本人將翻轉(zhuǎn)課堂引入羽毛球教學，并請教專家，創(chuàng)建符合校情的校本羽毛球翻轉(zhuǎn)課堂教學模式。通過具體實驗研究，檢驗羽毛球翻轉(zhuǎn)課堂教學模式的有效性，驗證翻轉(zhuǎn)課堂教學形勢下學生對羽毛球教學以及羽毛球運動興趣提高程度、課后參與程度、技術(shù)上升程度等等，為沈陽醫(yī)學院衛(wèi)校教學形式改革提供全新的發(fā)展思路。翻轉(zhuǎn)課堂教學形式打破了傳統(tǒng)教學形式中教師主導課堂的格局，其具有的普遍適應(yīng)性為高校教學改革，特別是體育教學改革提供了全新的思路，實現(xiàn)將課堂歸還給學生，讓學生成為課堂的主人，提升課堂的吸引力和提高學生學習興趣，讓課堂更具高效性和時效性。翻轉(zhuǎn)課堂是一種隨著社會經(jīng)濟水平不斷發(fā)展，科學技術(shù)提升所帶來的一種新型教學模式，同傳統(tǒng)的以教師為主的教學模式相比有著顛覆性的改革和變化。從高職院校的學生情況來看，高職院校的學生畢業(yè)后多從事技術(shù)性的崗位，這些技術(shù)崗都對身體素質(zhì)有著較高的要求，良好的身體素質(zhì)能協(xié)助他們更好的為自己的工作提供支撐。因此，如何有效的提升高職學生的體育學科學習興趣，改善學生對體育學科的正確認識，明確學習的目的就顯得尤為重要。翻轉(zhuǎn)式教學模式，是一種以學生為主體的教學模式，為有效發(fā)揮翻轉(zhuǎn)課堂的教學成效，教師基于翻轉(zhuǎn)課堂教學模式的設(shè)計，充分考慮到教學目標、教學內(nèi)容、學情以及教學方法和教學評估等方面的整體性，但是隨著教學模式的改革，學生自我練習的過程中難免造成運動損傷，因此本文以沈陽醫(yī)學院衛(wèi)校2019級全體學生一年內(nèi)在學習羽毛球過程中所發(fā)生的各種運動損傷為研究對象，結(jié)合學生發(fā)生損傷的主要類型進行分析，總結(jié)出幾種常見的羽毛球運動損傷，并提出專業(yè)的病理、生理學分析及預(yù)防措施。

1、羽毛球運動常見損傷研究對象和分類

1.1、運動中損傷的研究對象

本文以沈陽醫(yī)學院衛(wèi)校2019級全體學生的羽毛球教學中存在的運動損傷為研究對象。

1.2、運動中損傷的分類

軟組織的損傷：包括皮膚、肌腱、肌肉、韌帶、腱鞘、滑囊等損傷；

關(guān)節(jié)軟組織的損傷：包括關(guān)節(jié)軟骨、骨骺軟骨的損傷和骨關(guān)節(jié)病；

骨組織的損傷：包括骨折和骨軟骨炎；

關(guān)節(jié)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的損傷：動力性結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)周圍肌肉損傷和靜力性結(jié)構(gòu)韌帶的損傷；

神經(jīng)組織的損傷：周圍神經(jīng)組織的損傷。

2、結(jié)果與分析

2.1、常見損傷的病理和生理學基礎(chǔ)

（1）肌肉拉傷。

肌肉拉傷后會即刻出現(xiàn)細動脈短暫收縮，然后擴張，毛細血管床開發(fā)，導致局部的血流速度加快，血流量和能量供應(yīng)增大，這樣出現(xiàn)早期拉傷部位發(fā)紅、發(fā)熱。后來會出現(xiàn)血管通透性增加，導致局部液體和蛋白滲出血管，同時白細胞參與反應(yīng)聚集于拉傷部位，引起局部組織腫脹疼痛。如果肌肉、肌腱組織再生能力較差，損傷部位只能進行癲痕修復(fù)，并且導致該部位容易再次拉傷。

（2）膝關(guān)節(jié)半月板的損傷。

半月板損傷在于關(guān)節(jié)運動中引起的半月板的矛盾運動，以及膝關(guān)節(jié)運動中的突然變化。在不恰當?shù)倪\動中膝關(guān)節(jié)使半月板不斷承受著負荷的垂直壓力、向周圍移位的水平拉力和旋轉(zhuǎn)時的剪式應(yīng)力。例如，打羽毛球過程中學生的膝關(guān)節(jié)在屈伸過程中同時出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)、內(nèi)外翻，這時半月板既要完成屈伸位移，又要完成旋轉(zhuǎn)位移運動，甚至還有側(cè)向運動，此時出現(xiàn)矛盾運動，使得半月板擠于股骨和脛骨平臺之間，使其承受壓力和剪力，造成橫裂或前腳撕裂。

（3）骨折和骨軟骨的損傷。

骨折分為外傷性骨折和病理性骨折，骨組織周圍有豐富的血管，骨折早期可見軟組織內(nèi)大量出血，形成血腫，兩到三天后，開始血腫，繼而發(fā)生纖維化形成纖維性骨痂。上述骨痂逐漸分化出骨原細胞，形成類骨組織，以后出現(xiàn)鈣鹽沉積，纖維性骨痂中的軟骨組織也經(jīng)軟骨化過程演變?yōu)楣墙M織，最后形成骨性骨痂。

（4）損傷性腱鞘炎。

肌腱反復(fù)收縮與腱鞘之間發(fā)生長期的摩擦從而導致了炎癥的出現(xiàn)，局部組織出現(xiàn)積液，腫脹不適，纖維組織發(fā)生粘連，最后腱鞘變厚，纖維化，導致肌腱在狹窄的腱鞘管內(nèi)活動受到限制，引發(fā)疼痛。

（5）跟腱損傷。

跟腱損傷是由于局部受到外力的直接撞擊所致，比如反復(fù)起跳、轉(zhuǎn)向、落地、起動所產(chǎn)生的牽拉，導致跟腱的止點和肌腱發(fā)生急性拉傷，還有反復(fù)細微損傷的積累。如果發(fā)生急性損傷會出現(xiàn)疼痛、腫脹，并且肌肉張力升高，踝關(guān)節(jié)背伸活動受限；如果發(fā)生過度使用性損傷，跟腱會變寬、力量下降、背屈活動度下降，活動時疼痛明顯結(jié)束后疼痛減輕；跟腱如果發(fā)生斷裂，可能會出現(xiàn)劇烈疼痛或聽到響聲、局部可以摸到凹陷，不能用腳尖行走。

（6）腦震蕩損傷。

腦神經(jīng)受到了碰撞而發(fā)生的暫時性的功能障礙，如高處接球時滑倒后頭部著地，輕微的腦震蕩會發(fā)生頭暈、耳鳴、短暫失憶；中度腦震蕩會情緒紊亂，惡心、嘔吐、逆忘、意識喪失小于五分鐘；重度腦震蕩情緒紊亂、喪失記憶超過五分鐘，嚴重出現(xiàn)頭暈、頭疼、耳鳴，并且出現(xiàn)明顯的逆忘現(xiàn)象。

（7）軟骨細胞和基質(zhì)的顯微損傷。

顯微損傷可以由一次簡單的創(chuàng)傷和多次或者反復(fù)的負荷造成，也可由于缺乏運動引起的軟骨的病變。這種損傷常常造成軟骨細胞的受損，從而影響細胞合成膠原和蛋白多糖的能力。臨床上常常將關(guān)節(jié)軟骨的顯微損傷和膝關(guān)節(jié)的韌帶損傷聯(lián)系到一起，當膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷后，通過核磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)80%以上的患者有軟骨隱匿性損傷或骨挫傷。

2.2、羽毛球運動損傷的防護

（1）充分做好準備活動。

運動前堅持15-20分鐘的準備活動，可以避免手腕、關(guān)節(jié)、腿的部位出現(xiàn)不必要的損傷。首先是5-8分鐘的靜態(tài)拉伸訓練，主要是轉(zhuǎn)腰、壓腿、向前跨步、高抬腿、側(cè)身引臂拉伸、側(cè)身雙腿交叉走步等；然后圍繞場地慢跑5-8分鐘；最后還可以做一些揮拍和步伐的練習。這種訓練或者比賽前的熱身可以有效的預(yù)防運動對肌肉和肌腱等部位的傷害，增加運動肌肉收縮時的速度和力量以及改善各組肌肉的協(xié)調(diào)能力。

（2）規(guī)范技術(shù)動作。

錯誤的技術(shù)動作是導致羽毛球運動損傷的主要和直接原因，而避免運動損傷的基礎(chǔ)就是要掌握正確的技術(shù)動作。羽毛球是一項看似簡單的運動，但是實際掌握起來是有一些難度的，主要的技術(shù)包括挑、吊、推、撲、勾球和劈殺、扣殺等等。這些技術(shù)動作要經(jīng)過科學系統(tǒng)的學習和訓練，才可以正確掌握，也要有正規(guī)的教練和老師指導才能避免造成運動損傷。

（3）保護特殊部位。

運動損傷以腕部、膝部、踝部損傷最為普遍，在運動中要保護好這幾個部位，必要時應(yīng)該準備護腕、護膝、護肘等保護特殊部位，避免拉傷。

（4）避免疲勞和帶傷運動。

在身體疲勞或者有傷病的情況下，一定要停止運動，身體狀態(tài)恢復(fù)正常后再恢復(fù)運動。如果在運動中出現(xiàn)損傷應(yīng)該立即停止運動，按照運動損傷的早期處理原則“PRICE”進行處理。P:protection 保護，R：rest 休息，I：ice 冰敷，C:compression 加壓包扎，E：elevation抬高傷肢。許多學生在受傷后繼續(xù)參加運動，這是不正確的，一般來說輕度的急性損傷需要2-3周恢復(fù)，嚴重損傷需要4-6周，甚至更長時間的修養(yǎng)，如果不能及時恢復(fù)，有可能會演變?yōu)槁該p傷。

3、結(jié)論

在進行羽毛球教學課程和教學訓練活動前要讓學生做好充分準備活動，尤其在寒冷季節(jié)應(yīng)當適當延長準備活動的時間。體育課教師應(yīng)當注重加強學生的局部肌肉的力量訓練，不僅要重視轉(zhuǎn)項技術(shù)還要增加肌肉力量。比如，加強膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)的肌肉力量的訓練，不僅可以有效的預(yù)防肌肉拉傷的發(fā)生，而且起到保護關(guān)節(jié)的作用。最后要注意的是，體育教學或者訓練結(jié)束前更要重視課后放松活動的環(huán)節(jié)，可以采取靜態(tài)和動態(tài)相互交替的放松拉伸方式，有助于肌肉疲勞的快速消除，提高教學成果。