李麗雅,金鳳娟,盧 琦 ,鄭 紅,齊秀英,常連霞 ,王奎杰 ,張鈺鈺
(1.天津醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院,天津 300070;2.天津市第三中心醫(yī)院,天津 300170;3.天津市第一中心醫(yī)院,天津 300192)
精準(zhǔn)教學(xué)起源于20世紀(jì)60年代,由美國(guó)Lindsley基于Skinne的行為學(xué)習(xí)理論提出,是一種教師采用人工方式記錄小學(xué)生的學(xué)習(xí)表現(xiàn),基于記錄進(jìn)行人工分析和支持?jǐn)?shù)據(jù)決策的教學(xué)方法[1]。由于當(dāng)時(shí)技術(shù)條件缺失和行為主義的局限性,精準(zhǔn)教學(xué)的發(fā)展受到限制。2018年教育部正式印發(fā)《教育信息化2.0行動(dòng)計(jì)劃》,提出“積極推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+教育,持續(xù)推動(dòng)信息技術(shù)和教育教學(xué)深度融合,構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化、智能化、個(gè)性化、終身化的教育體系”[2]。大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、數(shù)據(jù)挖掘等信息技術(shù)的發(fā)展給教育教學(xué)帶來(lái)了巨大變革,給精準(zhǔn)教學(xué)的發(fā)展提供了可能,注入了新的活力[3]。目前,精準(zhǔn)教學(xué)、精準(zhǔn)化研究逐漸受到國(guó)內(nèi)研究者的關(guān)注。當(dāng)前我國(guó)精準(zhǔn)教學(xué)研究存在兩大問(wèn)題:一是相關(guān)文獻(xiàn)成果較少;二是研究范圍狹窄,主要集中在小學(xué)教育領(lǐng)域,缺乏高等醫(yī)學(xué)教育課程研究[4]。在精準(zhǔn)健康、精準(zhǔn)醫(yī)療、精準(zhǔn)護(hù)理不斷發(fā)展的今天,醫(yī)學(xué)教育中開(kāi)展精準(zhǔn)教學(xué)勢(shì)在必行。精準(zhǔn)教學(xué)將從本質(zhì)上加快高等醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革的步伐,對(duì)教育資源的利用和教育質(zhì)量的提升有著實(shí)質(zhì)意義。因此,本文旨在通過(guò)介紹精準(zhǔn)教學(xué)的概念和理論發(fā)展,分析精準(zhǔn)教學(xué)研究現(xiàn)狀及不足,提出護(hù)理教育中開(kāi)展精準(zhǔn)教學(xué)的必要性以及建議,以期為推動(dòng)信息技術(shù)背景下精準(zhǔn)教學(xué)在護(hù)理教育中的應(yīng)用、提升教學(xué)有效性和質(zhì)量提供依據(jù)。
信息技術(shù)的全面升級(jí)為精準(zhǔn)教學(xué)的發(fā)展帶來(lái)了契機(jī)。2016年,我國(guó)學(xué)者祝智庭正式提出信息技術(shù)支持下的高效教學(xué)方法——精準(zhǔn)教學(xué),指出精準(zhǔn)教學(xué)是一種包括精確目標(biāo)、開(kāi)發(fā)材料與教學(xué)過(guò)程、技術(shù)與繪制表現(xiàn)、數(shù)據(jù)決策的高效知識(shí)教學(xué)[3],賦予了精準(zhǔn)教學(xué)新的內(nèi)涵。關(guān)于精準(zhǔn)教學(xué)的概念,不同學(xué)者界定不同[5]。綜合梳理分析精準(zhǔn)教學(xué)研究文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),精準(zhǔn)教學(xué)指信息技術(shù)支持下,通過(guò)精準(zhǔn)評(píng)估學(xué)情,精準(zhǔn)設(shè)計(jì)教學(xué)資源、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)環(huán)節(jié)和教學(xué)過(guò)程,全程精準(zhǔn)記錄學(xué)生的學(xué)習(xí)行為,來(lái)精確評(píng)估存在或潛在的問(wèn)題,進(jìn)而針對(duì)性地調(diào)整教學(xué)策略的一種方法。相對(duì)于傳統(tǒng)教學(xué),信息技術(shù)支持下的精準(zhǔn)教學(xué)是利用人工智能、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等高端信息技術(shù),實(shí)時(shí)記錄學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中的數(shù)據(jù),通過(guò)數(shù)據(jù)挖掘等科學(xué)手段分析學(xué)生的學(xué)習(xí)特征、學(xué)習(xí)路徑、學(xué)習(xí)效果等。精準(zhǔn)教學(xué)的關(guān)鍵在于“以測(cè)輔學(xué)”并貫穿于課前、課中和課后全程。課前,精準(zhǔn)教學(xué)體現(xiàn)在目標(biāo)設(shè)定與資源建設(shè)方面,通過(guò)測(cè)試精準(zhǔn)了解學(xué)生的整體和個(gè)體學(xué)習(xí)情況,針對(duì)性地設(shè)計(jì)教學(xué)資源,設(shè)定教學(xué)目標(biāo)。課中,根據(jù)課前精準(zhǔn)評(píng)估設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)和教學(xué)過(guò)程,在整個(gè)過(guò)程中教師記錄學(xué)生的學(xué)習(xí)行為,準(zhǔn)確判斷存在的問(wèn)題。課后,精準(zhǔn)實(shí)施教學(xué)干預(yù)和干預(yù)后評(píng)價(jià),直至實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。
精準(zhǔn)教學(xué)源于Skinne的行為學(xué)習(xí)理論,隨著信息技術(shù)的融合和學(xué)習(xí)理論的不斷成熟,精準(zhǔn)教學(xué)融入活動(dòng)理論、情景學(xué)習(xí)理論和人本主義理論,適應(yīng)信息技術(shù)的發(fā)展[6]?;顒?dòng)理論涵蓋主體、客體、工具、共同體、規(guī)則和分工六大要素,強(qiáng)調(diào)活動(dòng)本身的重要性,包括活動(dòng)中工具的使用、活動(dòng)參與者之間的關(guān)系、活動(dòng)客體及主要目的或最終結(jié)果[7]?;顒?dòng)理論指導(dǎo)下的精準(zhǔn)教學(xué)不是各要素的堆砌,而是強(qiáng)調(diào)活動(dòng)中主體、客體、工具等六要素之間的相互作用與聯(lián)系[6]。教師和學(xué)生是教學(xué)的主體,教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)任務(wù)是客體,教師應(yīng)遵循一定規(guī)則,通過(guò)信息化系統(tǒng)、教學(xué)資源、媒體媒介等工具和具體分工,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)教學(xué)目標(biāo),保證教學(xué)活動(dòng)高效、有序、平衡運(yùn)行。情景學(xué)習(xí)理論強(qiáng)調(diào)知識(shí)應(yīng)具有情景性,強(qiáng)調(diào)精準(zhǔn)學(xué)情評(píng)估、精準(zhǔn)教學(xué)目標(biāo)制定、精準(zhǔn)教學(xué)活動(dòng)、精準(zhǔn)學(xué)習(xí)結(jié)果評(píng)估和精準(zhǔn)反饋等[6]。人本主義理論提倡以學(xué)生為中心,強(qiáng)調(diào)精準(zhǔn)教學(xué)應(yīng)將“以學(xué)生為中心”理念貫穿全程,包括課前、課中和課后[6]。
截至2020年1月,以“精準(zhǔn)教學(xué)”和“教育,護(hù)理”為關(guān)鍵詞,在PubMed、CNKI、萬(wàn)方和維普等中英文數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索,檢索到發(fā)表于2019年的兩篇文章。
徐林燕等[8]探索以數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的精準(zhǔn)教學(xué)在兒科護(hù)理學(xué)課程中的應(yīng)用,選取89名本科護(hù)理專業(yè)學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)組,利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)。課前利用數(shù)據(jù)為學(xué)生畫像,將學(xué)生分為勤奮型、消極型、中規(guī)中矩型和三好學(xué)生型。根據(jù)不同類型畫像將學(xué)生分組,針對(duì)不同組制訂個(gè)性化任務(wù)。學(xué)生完成不同任務(wù)后,教師根據(jù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)適當(dāng)調(diào)整任務(wù)設(shè)置、教學(xué)進(jìn)度,安排課堂教學(xué)。課堂教學(xué)按照檢測(cè)—作業(yè)—合作—展示—小結(jié)順序進(jìn)行。課上針對(duì)課前學(xué)習(xí)難點(diǎn)進(jìn)行研討,通過(guò)檢測(cè)、作業(yè)、討論等環(huán)節(jié)準(zhǔn)確記錄學(xué)生的學(xué)習(xí)行為,教師及時(shí)調(diào)整教學(xué)策略,補(bǔ)充和講解重點(diǎn)問(wèn)題。最后,使用思維導(dǎo)圖對(duì)課前和課堂學(xué)習(xí)重難點(diǎn)進(jìn)行梳理總結(jié)。研究結(jié)果表明,數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的精準(zhǔn)教學(xué)滿足了學(xué)生的個(gè)性化發(fā)展需求,提供了更多客觀、可靠的教學(xué)評(píng)價(jià),提高了學(xué)生參與度與教學(xué)滿意度。
李鵬等[9]基于雨課堂實(shí)施混合式精準(zhǔn)教學(xué),選取148名專科護(hù)理專業(yè)學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)組,具體應(yīng)用課程不詳。課前,發(fā)布預(yù)習(xí)任務(wù),教師通過(guò)雨課堂了解學(xué)生預(yù)習(xí)情況,并調(diào)整教學(xué)安排,實(shí)現(xiàn)目標(biāo)精準(zhǔn)、問(wèn)題精準(zhǔn)和干預(yù)精準(zhǔn)。課中,通過(guò)雨課堂測(cè)試、彈幕互動(dòng)、討論、投稿、不懂隨時(shí)點(diǎn)等環(huán)節(jié),學(xué)生同步反饋學(xué)習(xí)情況,教師根據(jù)實(shí)時(shí)反饋調(diào)整授課進(jìn)度,加強(qiáng)重難點(diǎn)講解。課后,教師利用雨課堂收集的數(shù)據(jù)分析教學(xué)效果,精準(zhǔn)組織課后復(fù)習(xí)。研究結(jié)果表明,基于雨課堂的精準(zhǔn)教學(xué)模式有利于提高學(xué)生成績(jī)、教學(xué)滿意度與自主學(xué)習(xí)能力。
綜上所述,無(wú)論是何種形式的精準(zhǔn)教學(xué)都能滿足個(gè)性化教學(xué)需求,加強(qiáng)師生互動(dòng),提供真實(shí)可靠的數(shù)據(jù)評(píng)價(jià),促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提升。但在精準(zhǔn)教學(xué)實(shí)施過(guò)程中,也存在一些不足之處,主要體現(xiàn)在以下幾方面。
(1)學(xué)生適應(yīng)性問(wèn)題:一是技術(shù)層面的不適應(yīng),學(xué)生需要在教師的逐步指導(dǎo)下慢慢熟悉網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)并完成學(xué)習(xí)任務(wù);二是教學(xué)方法的不適應(yīng),相對(duì)于傳統(tǒng)面對(duì)面講授,學(xué)生需要逐步適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)方式[9]。精準(zhǔn)教學(xué)需要教師在課前預(yù)習(xí)、課中測(cè)試、課后作業(yè)等環(huán)節(jié)記錄學(xué)生的學(xué)習(xí)行為并發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題,因此有學(xué)生指出精準(zhǔn)教學(xué)增加了學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān),需要投入較多時(shí)間和精力完成學(xué)習(xí)任務(wù)[9]。作為學(xué)生,面對(duì)信息化教學(xué),應(yīng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式,從被動(dòng)接受教師傳遞的信息逐漸向自主發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題轉(zhuǎn)變。
(2)網(wǎng)絡(luò)資源與信息技術(shù)受限:研究者指出目前課程網(wǎng)絡(luò)資源設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)尚不完善,不能滿足所有學(xué)生的需求,需要進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)資源建設(shè)以滿足學(xué)生的個(gè)性化需求。另外,學(xué)?,F(xiàn)有的信息化教學(xué)系統(tǒng)不能完全記錄教師的教學(xué)行為和學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程,導(dǎo)致監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)不全面,教學(xué)評(píng)價(jià)與決策支持受限[8]。
依托信息技術(shù)手段,通過(guò)機(jī)器自動(dòng)采集學(xué)生的學(xué)習(xí)行為表現(xiàn)等數(shù)據(jù),機(jī)器端通過(guò)智能分析呈現(xiàn)動(dòng)態(tài)可視化的分析結(jié)果,可以減輕教師人工記錄與分析數(shù)據(jù)的負(fù)擔(dān),并根據(jù)機(jī)器端反饋的結(jié)果靈活調(diào)整教學(xué)計(jì)劃與教學(xué)方法等。同時(shí),利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)能進(jìn)行自動(dòng)測(cè)試和自動(dòng)批改。教師利用大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)分析學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中存在的問(wèn)題,及時(shí)調(diào)整教學(xué)方式,大大減輕了工作負(fù)擔(dān)。
傳統(tǒng)教學(xué)中對(duì)學(xué)生的考核評(píng)價(jià)一般是以試卷成績(jī)?yōu)橹鞯慕K結(jié)性評(píng)價(jià)和以平時(shí)作業(yè)為輔的過(guò)程性評(píng)價(jià),教師和學(xué)生常常處于信息不對(duì)稱狀態(tài)[10]。教師對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)行為和學(xué)習(xí)結(jié)果的評(píng)價(jià),只能依賴測(cè)驗(yàn)、提問(wèn)、課堂互動(dòng)等環(huán)節(jié),學(xué)生分組討論、自主學(xué)習(xí)等過(guò)程難以記錄,無(wú)法給出相應(yīng)評(píng)價(jià)。利用信息技術(shù)等手段,不僅可以追蹤記錄學(xué)生課上、課下的學(xué)習(xí)行為,還能根據(jù)收集的數(shù)據(jù)綜合分析學(xué)生個(gè)人特征、學(xué)習(xí)情感、學(xué)習(xí)態(tài)度等[11],從而達(dá)到知識(shí)、態(tài)度、情感全程式多元化評(píng)價(jià)。同時(shí),可以采用生生評(píng)價(jià)、師生評(píng)價(jià)、自我評(píng)價(jià)等多種手段,實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)行為的多方面多主體評(píng)價(jià)。
“以人為本”是教育的核心,由于傳統(tǒng)課堂教學(xué)存在“滿堂灌”“一刀切”現(xiàn)象,難以實(shí)現(xiàn)因材施教,不能促進(jìn)學(xué)生個(gè)性化發(fā)展。借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和信息資源,可以精準(zhǔn)分析學(xué)情,生成針對(duì)不同學(xué)生的個(gè)性化教學(xué)目標(biāo),記錄其學(xué)習(xí)行為數(shù)據(jù),精確分析存在的問(wèn)題,提供精準(zhǔn)的干預(yù)策略和評(píng)價(jià)。同時(shí),利用大數(shù)據(jù)等技術(shù)手段,通過(guò)精準(zhǔn)分析學(xué)情,可準(zhǔn)確定位學(xué)生的學(xué)習(xí)需求,針對(duì)其需求進(jìn)行學(xué)習(xí)資源和作業(yè)的個(gè)性化推送,促使學(xué)生“學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)”,真正做到“為學(xué)生的需求而教”。
護(hù)理專業(yè)教學(xué)與精準(zhǔn)教學(xué)的融合是教學(xué)改革的必然要求,更是滿足學(xué)生個(gè)性化發(fā)展的需求。利用人工智能、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等信息化技術(shù)精準(zhǔn)記錄學(xué)生的學(xué)習(xí)行為,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)教學(xué)、個(gè)性化學(xué)習(xí),成為新時(shí)代教育專家關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題。如何推動(dòng)信息技術(shù)支持的精準(zhǔn)教學(xué)在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中的應(yīng)用,本文提出了以下建議。
精準(zhǔn)教學(xué)的核心是“以測(cè)輔學(xué)”,主要通過(guò)大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等信息手段記錄學(xué)生的學(xué)習(xí)行為?!肮び破涫拢叵壤淦??!苯⒕W(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)是開(kāi)展精準(zhǔn)教學(xué)的基礎(chǔ)。該平臺(tái)應(yīng)集智能題庫(kù)系統(tǒng)、智能評(píng)閱系統(tǒng)、數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)、個(gè)性化教學(xué)資源推送系統(tǒng)、學(xué)生管理服務(wù)系統(tǒng)、作業(yè)系統(tǒng)、互動(dòng)教學(xué)系統(tǒng)、教學(xué)評(píng)價(jià)系統(tǒng)等于一體,建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn),打通各環(huán)節(jié)之間的數(shù)據(jù)流動(dòng),最終收集結(jié)構(gòu)良好、具有相互關(guān)聯(lián)性且有價(jià)值的數(shù)據(jù)[6]。通過(guò)數(shù)據(jù)挖掘等技術(shù)手段,教師對(duì)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)收集的多元化數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,做到精準(zhǔn)把握學(xué)情,精確分析學(xué)生學(xué)習(xí)規(guī)律與特點(diǎn),實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)數(shù)據(jù)支持與決策。
郭利明等以“數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)”和“個(gè)性化”為核心構(gòu)建的精準(zhǔn)教學(xué)支持體系,為教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展提供了有力的支持[6]。從中可以看出,建立精準(zhǔn)教學(xué)體系,要從“數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)”和“個(gè)性化”兩個(gè)關(guān)鍵方面努力。筆者認(rèn)為“數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)”應(yīng)服務(wù)于精準(zhǔn)教學(xué)或“個(gè)性化的教和學(xué)”,因此需要明確教育信息化建設(shè)的頂層設(shè)計(jì),而人才培養(yǎng)新模式和教育治理新模式是推進(jìn)該項(xiàng)工作的動(dòng)力[12]。公共衛(wèi)生行業(yè)對(duì)護(hù)理人才的定義是什么?對(duì)護(hù)理人才發(fā)展的需求是什么?分析上述問(wèn)題有助于護(hù)理教育者從全局統(tǒng)籌規(guī)劃各方工作?!皞€(gè)性化”包括兩個(gè)方面,即“精準(zhǔn)化的教”和“個(gè)性化的學(xué)”,兩者互融互通[6]。“精準(zhǔn)化的教”應(yīng)貫穿于課前、課中和課后全程,包括精確目標(biāo)、開(kāi)發(fā)材料與教學(xué)過(guò)程、技術(shù)與繪制表現(xiàn)、數(shù)據(jù)決策4方面[3]。通過(guò)信息化技術(shù)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)學(xué)生在個(gè)體特征、個(gè)人表現(xiàn)、個(gè)人發(fā)展方面的差異與變化,及時(shí)調(diào)整教學(xué)方略,從而實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)教學(xué)[13]?!皞€(gè)性化的學(xué)”可以根據(jù)個(gè)體特征、個(gè)人表現(xiàn)以及個(gè)人發(fā)展規(guī)律,以學(xué)生為本,形成“數(shù)據(jù)生成—數(shù)據(jù)分析—數(shù)據(jù)決策”個(gè)性化學(xué)習(xí)閉環(huán)數(shù)據(jù)流,實(shí)現(xiàn)個(gè)性化學(xué)習(xí)[6]。
多方參與是推動(dòng)教育信息化建設(shè)的策略,是教育信息化本質(zhì)內(nèi)涵所決定的,不受教育、技術(shù)及社會(huì)發(fā)展等外在因素的影響[12]。筆者認(rèn)為,應(yīng)加強(qiáng)政府、學(xué)校、企業(yè)和用戶(教師、學(xué)生、醫(yī)院)之間的合作,共同開(kāi)展精準(zhǔn)教學(xué)課題研究。其中,政府提供政策支持與保障,企業(yè)提供信息技術(shù)服務(wù),研發(fā)信息化精準(zhǔn)教學(xué)系統(tǒng),學(xué)校提供科研支持和用戶數(shù)據(jù),醫(yī)院明確護(hù)理人才培養(yǎng)需求定位,全方位、多角度地對(duì)精準(zhǔn)教學(xué)進(jìn)行研究,服務(wù)廣大師生。
目前,我國(guó)信息技術(shù)支持下的精準(zhǔn)教學(xué)研究仍處于初步階段,集中在中小學(xué)教育領(lǐng)域,未形成成熟的研究成果。要推動(dòng)精準(zhǔn)教學(xué)的發(fā)展,需要多方面努力,包括政策的落實(shí)、技術(shù)的支持以及實(shí)踐研究等。同時(shí),也有一些關(guān)鍵性問(wèn)題亟待解決。例如,精準(zhǔn)教學(xué)的“精”是指什么?“準(zhǔn)”是指什么?如何利用人工智能、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等信息化技術(shù)輔助精準(zhǔn)教學(xué)?護(hù)理專業(yè)課程具有較強(qiáng)專業(yè)性和實(shí)踐性,適用的精準(zhǔn)教學(xué)模式是什么?未來(lái)仍需在教學(xué)中不斷進(jìn)行探索,走出一條具有護(hù)理專業(yè)特色的精準(zhǔn)教學(xué)之路,滿足人民群眾對(duì)高質(zhì)量護(hù)理人才的需求。