何葉成，張 穎，劉曉梅

（蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術學院，江蘇 蘇州 215009）

近年來，隨著科學技術的發(fā)展，教學手段越來越多樣化，尤其是在線課程，開展得如火如荼。然而教師更多關注的是如何錄好教學視頻、如何制作在線課程資源，上傳到教學平臺以供學生觀看，而忽略了如何組織學生在線學習。信息化教學并不是把教學資源傳到網(wǎng)上就萬事大吉了。相反，這只是在線教學的第一步。很多時候，學生只是抱著完成任務的態(tài)度瀏覽一遍教學視頻，而課程知識點在學生大腦內的留存比例并不高。如何引導學生有序參與信息化教學，還有待一線教育工作者進一步探索。

為此，我們借鑒了源自美國弗吉尼亞大學的先進教學模式——AT教學法。這是一種先進的新型教學模式，它的全稱為：Memorization Comprehension Application-Teaching 4步教學法[1]。它是一種根據(jù)人體學習記憶規(guī)律設計的進化版翻轉課堂模式。堅決貫徹“以學生為中心”理念，圍繞“如何幫助學生學好”展開教學，將教學過程細分為識記基本概念、理解邏輯關系、應用知識解決問題和講述輸出4個循序漸進的步驟[2-3]。我們在醫(yī)學院校基礎醫(yī)學課程開展信息化教學的過程中，通過MCAT教學模式引導學生有序完成學習任務，取得了較好的教學效果，現(xiàn)介紹如下。

1 MCAT模式信息化教學的具體步驟

1.1 前期準備

信息化教學平臺的建設，制作教學視頻、教學PPT、試題庫等資料，并上傳到信息化教學平臺。前期準備工作較多，通常是教學團隊一起合作完成。我們教學團隊使用的是超星學習通平臺，效果較理想，其他教學團隊使用中國大學MOOC、愛課程等平臺，效果反饋也較好。

1.2 前期任務

可通過學習通App發(fā)布課前學習任務，課前任務不是簡單地要求學生將書本內容預習一遍，而是詳細列出哪一章節(jié)、哪些基本概念需要識記背誦。這些概念都是事實性信息，無需思考或理解，只需識記就行，因此無需教師指導，學生課外就能輕松完成。同時要規(guī)定，學生識記完成后達到什么程度。布置作業(yè)讓學生完成，如此教師課前就能掌握學生課前任務完成情況。

1.3 課堂精講

學生通過課前任務已經對一些基本概念完成了識記，課堂上就無需復述了，教師可以在此基礎上進行精講，幫助學生更好地理解各個知識點之間的內在聯(lián)系。這個環(huán)節(jié)教師可以根據(jù)自己的上課特點自行設計，主要目的是幫助學生從對知識點的識記升級到理解的程度。我們常用的方法為問題導向教學法（Problem Based Learning，PBL）[4]，不斷提出問題讓學生思考，一步一步往前推進，最終幫助學生深入理解。PBL教學法最主要的優(yōu)點是吸引學生注意力，讓其主動參與教學過程。

1.4 課堂互動

在學生充分理解各知識點之間的內在聯(lián)系之后，我們會拋出一些經典的臨床案例，組織學生討論分析，讓學生運用所學知識解決實際問題，讓學生在應用知識的過程中對知識的掌握程度進一步提升。我們通過學習通的討論功能或者測試功能進行課堂互動，一般選用選擇題形式，這樣既能節(jié)省時間，還便于統(tǒng)計。討論結束后展示正確答案，錯誤選項后面附有原因分析，告訴學生可能是哪個知識點沒有搞清楚，課后可以到書上哪一頁翻閱，再次學習。給予精準反饋信息，幫助學生不斷查漏補缺，不斷提高[5]。

1.5 課后任務

一般在課堂互動環(huán)節(jié)，課堂氣氛達到高潮，我們會在互動環(huán)節(jié)結束后，布置課后任務，呼吁學生課后將課堂講解內容制作成思維導圖，或者脫離書本進行復述，將思維導圖照片或者復述視頻上傳至作業(yè)區(qū)，供教師批閱。學生通過對課堂知識的內化以及輸出，基本上能夠掌握知識點，并能夠深刻記憶。

2 MCAT模式信息化教學的優(yōu)點

2.1 教學環(huán)節(jié)模塊化，目標明確

與普通信息化教學相比，MCAT模式顯示出了非常高的效率，通過識記、理解、應用和講述4個循序漸進的環(huán)節(jié)幫助學生一步一步逐漸從不熟悉到完全掌握。學生學習不再迷茫，每一環(huán)節(jié)要做什么，要達到什么要求清清楚楚。模塊化教學使得教學過程更加標準化，不同教師按照要求操作都能獲得較為理想的教學效果。

2.2 信息化教學突破課堂時間和地點的限制

MCAT模式類似于升級版的翻轉課堂，4個環(huán)節(jié)有2個是在課堂之外完成的。課前任務、課后任務或者自主學習，學生可以隨時隨地開展，充分利用碎片化時間，大大增加了學生學習時間，學習效率自然提升。

2.3 課堂互動中提供的反饋信息能夠幫助學生精準進行二次學習，提升學習效率

由于每次課堂互動都有答題環(huán)節(jié)，所以學生課堂聽講都比較認真。課堂互動中的案例分析相當于一次小的測驗，能夠查測出學生課前學習和課堂精講環(huán)節(jié)的完成情況。如果學生前期學習存在問題，并在課堂互動答題中檢測出來，會得到一個具有針對性的反饋信息，學生課后能夠據(jù)此進行二次精準復習，不需要一遍又一遍地看書。

2.4 信息化教學平臺能夠為教師提供詳細的反饋信息

學習通教學平臺的統(tǒng)計功能能夠顯示學生詳細的學習情況，如學習的時間、次數(shù)，作業(yè)完成情況，測試題正確率等。這些信息能夠準確反映學生的學習情況，哪些學生學習存在困難，便于教師制定應對策略，有針對性地提供幫助，大大提高了教學效率。

2.5 教學效果顯著提升

（1）教學效率的提升，可使學生花較少的時間取得更為理想的學習效果，學生滿意度較高，學生學習的信心得到明顯提升。

（2）由于課堂教學兩個模塊，課堂精講采用的是PBL教學法，課堂互動學生全程參與，所以學生在課堂上都能集中注意力，學習興趣大大提高。

（3）由于MCAT模式的先進理念和科學設計，學生學習按部就班，循序漸進，學生對基本概念的記憶更加牢固，對知識點的理解更加深刻，分析解決問題能力明顯提升。

3 MCAT模式信息化教學過程中遇到的問題及解決措施

3.1 課程建設問題

部分先行學科開展在線課程教學較早，嘗到了信息化教學的甜頭，而有些課程才剛剛起步。對于剛起步的學科要建設在線課程，需要做大量的準備工作，光是教學視頻的拍攝、后期剪輯就需耗費大量時間。還有教學配套PPT、教案、試題庫等各種資源，單兵作戰(zhàn)難以做大做強，所以必須要以教學團隊為單位來完成此事。然而，一旦教學平臺建設完畢，后期只需不斷改善，工作量會小很多。因此，信息化教學常常是先苦后甜。

3.2 學生課后學習沒有保證

教師布置的課前課后學習任務，全靠學生自覺完成，沒有教師監(jiān)督，這是信息化教學需要強化的地方。我們的解決辦法是課前學習任務結束后要完成一個基本測試，由試題庫隨機組卷（題目基本相同，次序打亂）。課后作業(yè)如思維導圖，或者復述都要以照片或者視頻的形式提交到討論區(qū)，供教師批閱。也就是說，不管采取哪種形式，學生課外學習任務必須有一個考評機制來評價，以獲得理想的教學效果。

3.3 手機成癮問題

我們在教學過程中發(fā)現(xiàn)，部分大學生手機成癮，網(wǎng)絡游戲、追劇、社交軟件片刻不離。以前的解決辦法是上課用手機袋把學生手機集中起來，現(xiàn)在信息化教學必須用到手機，這是一個矛盾。因此信息化教學過程中必須及時發(fā)現(xiàn)學生拿著手機是否做與學習無關的事，不能一味地關注教師的輸出，要時時以學生為中心，關注學生學得怎么樣。若遇到手機成癮學生，應及早采取針對性的措施。

3.4 課堂掌控

傳統(tǒng)教學強調教師的輸出，教師一味講解，學生不停記筆記，課堂氣氛比較沉悶。而信息化教學相對比較熱鬧，特別是課堂互動討論時，相對比較亂，這時教師要對學生多加關注，有時會有部分學生用手機做與學習無關的事。這對教師來說有一定難度，尤其是剛參加工作的年輕教師。我們通常的做法是教師的講解盡量精彩，以吸引學生注意力。尤其是課堂剛開始階段，通常最初3分鐘甚至第一句話就要抓住學生的眼球，我們把這個環(huán)節(jié)稱為“抓眼”。抓眼成功的要點就是選好切入點，把課程知識與學生的期望或者興趣等緊密結合。

4 結論

教育是點亮一盞燈，而不是灌滿一桶水。教育最終要看學生學了多少，而不是教師講了多少，或是我們往教學平臺上傳了多少資料。MCAT模式信息化教學法堅持“以學生為中心”，借鑒了美國弗吉尼亞大學的先進教育理念，以幫助學生學好為出發(fā)點，將教學過程分為識記基本概念、理解邏輯關系、應用知識解決問題和講述輸出4個循序漸進的步驟。結合國內大班教學實際情況，將信息化教學模塊化、標準化，利于實施。反饋教學理念與信息化教學的結合，能夠幫助學生二次精準復習，幫助教師精準制定二次策略。我們在高職院校醫(yī)學生生理學教學實踐中觀察發(fā)現(xiàn)，MCAT模式信息化教學法能夠明顯提升教學效果，這對于又快又好地培養(yǎng)高質量醫(yī)護人才具有重要的現(xiàn)實意義。