孟凡國(guó)

（河北省遵化市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局，河北 遵化 064200）

綿羊腦脊髓炎也稱為綿羊“跳躍病”，為一種急性的、蜱傳播性的CNS 病毒病，主要感染綿羊，但牛、山羊、馬、犬、豬、駱駝、鹿與人也可感染。本病以羔羊脫髓鞘性腦炎、成年羊多發(fā)性關(guān)節(jié)炎為臨床特征。該病常發(fā)于有蜱流行的牧場(chǎng)。人可通過(guò)蜱叮咬或接觸感染組織或污染器具而發(fā)生感染。目前尚無(wú)有效的治療方法，重在防控。病毒感染人可引起嚴(yán)重的腦脊髓炎。

1 病原與傳播

該病毒屬于黃病毒科，是引起蜱媒腦炎病毒群的成員之一，這一病毒群的抗原性非常相似，分布于北部溫帶地區(qū)，主要引起人發(fā)病。該病通過(guò)宿主——蜱方式傳播，未見(jiàn)宿主間水平傳播。在綿羊群中，新引進(jìn)的死亡率達(dá)60%，而在氣候適宜的牧場(chǎng)的羊群死亡率僅有5%～10%。在流行該病的牧場(chǎng)中，主要損失的是2歲以內(nèi)的綿羊，成羊在早期感染之后可獲得免疫力，而羔羊從初乳中獲得母源抗體后，前3個(gè)月可得到保護(hù)。但是，如果該病是首次發(fā)生，或平息多年后再發(fā)，則所有年齡段的綿羊都易感染。其他種類的動(dòng)物感染后死亡率高低不一致。所有脊椎動(dòng)物接觸蜱類后，都有可能寄生與感染跳躍病病毒，但綿羊能產(chǎn)生病毒血癥的效價(jià)，而感染傳播的媒介動(dòng)物就是蜱蟲(chóng)。通過(guò)接觸污染器具或組織也可造成感染。泌乳山羊感染后，其乳汁中含有高效價(jià)的病毒，這可導(dǎo)致小羊發(fā)生致命性的感染，而且對(duì)人的健康有潛在的威肋。

2 病機(jī)、癥狀與病理

不同種類的動(dòng)物，其感染過(guò)程相似，只是病毒血癥的程度與產(chǎn)生臨床癥狀的時(shí)間不同。感染蜱叮咬動(dòng)物后，感染先在淋巴組織中增殖，病毒血征可持續(xù)1～5 d。只有產(chǎn)生了高效價(jià)病毒的動(dòng)物，才可將病毒傳播給蜱。發(fā)生病毒血癥時(shí)，可出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，但在病毒進(jìn)入CNS并開(kāi)始增殖之前，甚至通過(guò)免疫反應(yīng)，將病毒從神經(jīng)元外的組織中清除掉時(shí)，一般也見(jiàn)不到明顯的臨床癥狀。病毒復(fù)制時(shí)造成的神經(jīng)元損傷程度，可決定臨床癥狀的嚴(yán)重程度，即從亞臨床癥狀到明顯的神經(jīng)機(jī)能紊亂，直至死亡。不管是否產(chǎn)生臨床癥狀，都可發(fā)現(xiàn)組織學(xué)病變。臨床癥狀包括肌肉輕微震顫、緊張不安、運(yùn)動(dòng)失調(diào)（尤其是后肢）、虛弱無(wú)力與虛脫；出現(xiàn)癥狀后1～3 d死亡。也可發(fā)生最急性死亡。有的病畜恢復(fù)后，可遺留輕癱或斜頸等癥狀?？祻?fù)后的病畜，均可獲得較強(qiáng)的免疫力。

近來(lái)動(dòng)物感染無(wú)漿體（蜱媒熱的病因），使其臨床癥狀明顯加重，可能是由于這種病原體的免疫功能受到抑制所致。該病的病理學(xué)較復(fù)雜，這可能與繼發(fā)性細(xì)菌與真菌感染有關(guān)，也可解釋為什么新的羊群被引入到感染過(guò)蜱的牧場(chǎng)后，其死亡率會(huì)明顯升高。盡管該病可繼發(fā)肺炎，但無(wú)特異性肉眼病變。組織學(xué)檢查CNS時(shí)，通常可見(jiàn)非化膿性腦脊髓灰質(zhì)炎，其中以腦干處的病變最為嚴(yán)重。

3 診 斷

該病僅見(jiàn)于采食過(guò)蜱污染牧草的動(dòng)物，但其臨床癥狀差異較大，應(yīng)與引起運(yùn)動(dòng)或神經(jīng)機(jī)能障礙的其他疾病區(qū)別開(kāi)來(lái)。通過(guò)腦的組織病理學(xué)檢查，CNS組織中的病毒檢測(cè)與血清學(xué)檢查，可確診該病。取盡可能多的腦與腦干用10%的福爾馬林生理鹽水溶液固定，切片鏡檢特征性病變，以此進(jìn)行初步診斷。使用一種合適的單克隆抗體免疫組化試驗(yàn)，也可確診該病?，F(xiàn)已很少使用病毒分離等常規(guī)診斷方法，已被反轉(zhuǎn)錄PCR所取代。僅需取一小塊腦干放入病毒培養(yǎng)基中，送到相應(yīng)的診斷實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。血清中和實(shí)驗(yàn)與血凝抑制試驗(yàn)也可用于診斷和監(jiān)測(cè)抗體水平。用血凝抑制實(shí)驗(yàn)，已在牛與綿羊的血清中監(jiān)側(cè)IgM抗體，說(shuō)明被檢動(dòng)物在近10 d內(nèi)發(fā)生了感染。

4 治療與控制

目前尚無(wú)特異治療方法。精心護(hù)理、人工飼喂與安靜的環(huán)境有助于機(jī)體恢復(fù)健康。已有商品化的組織培養(yǎng)滅活苗，可有效地保護(hù)綿羊、牛與山羊。接種1 次，保護(hù)期為2 年。母羊接種疫苗后，其初乳可使羔羊出生頭幾個(gè)月免受感染。通常，所有后備種羊都應(yīng)在6～12月齡時(shí)免疫接種。用殺蟲(chóng)劑藥浴還不足以保護(hù)羊群感染蜱。據(jù)報(bào)道，國(guó)外現(xiàn)已開(kāi)發(fā)出“潑藥”制劑及其配套措施，也只是降低羊群感染蜱的程度而已。

5 人獸共患病風(fēng)險(xiǎn)

羊跳躍病病毒感染人可引起嚴(yán)重的腦脊髓炎。癥狀分為為兩個(gè)階段：開(kāi)始為類似感冒癥狀，4～5 d 后出現(xiàn)腦炎癥狀。人通過(guò)蜱叮咬或者接觸感染的動(dòng)物尸體及被污染的工具或空氣等被感染。自然傳播的病例非常少見(jiàn)，大多數(shù)都是發(fā)生在實(shí)驗(yàn)室的工作人員，這就要求從事診斷或該病毒研究的人員做好蜱媒病毒的免疫。山羊的乳汁中含有高效價(jià)的病毒，所以病區(qū)應(yīng)做好產(chǎn)奶羊的免疫工作。