夏成宏

（肥西縣中醫(yī)院婦產(chǎn)科 安徽 合肥 231200）

盆腔炎是婦女常見的一種炎癥病癥，通常指子宮附近的結締組織或盆腔腹膜出現(xiàn)的炎癥癥狀。盆腔炎又分為慢性盆腔炎和急性盆腔炎，其中急性盆腔炎若不及時治療會發(fā)展為敗血癥、彌漫性盆腔炎等，存在生命危險[1]。同時急性盆腔炎期間治療不徹底將會形成慢性盆腔炎，隨著病程的增加病情越嚴重。盆腔炎發(fā)病率較高，徹底治愈難度較大，復發(fā)幾率較高。傳統(tǒng)西藥治療以抗感染為目的，效果不理想。在古代中醫(yī)典籍中并沒有關于“盆腔炎”的記載，按照患者的疾病癥狀，可歸類于“帶下病”“熱入血室”“癥瘕”等范疇。本文將對在盆腔炎患者中應用活血補氣祛濕湯的治療效果展開探討，詳細報道如下。

1.對象與方法

1.1 研究對象

選取我院2018 年1 月至2020 年4 月收治的60 例盆腔炎患者作為研究對象，根據(jù)治療方式的差異隨機設為兩個組別，對照組（28 例）年齡29 ～48 歲，平均年齡（38.01±3.14）歲；疾病持續(xù)時間2 個月～5 年，平均（1.96±0.52）年。實驗組（32例）年齡27 ～47 歲，平均年齡（37.95±3.22）歲；疾病持續(xù)時間4 個月～7 年，平均（1.89±0.58）年。全部對象了解研究內(nèi)容并簽署協(xié)議書，對比基本信息兩組差異不顯著（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

對照組治療方式為西藥，每天注射一次200ml 左氧氟沙星液（國藥準字：H20060507；生產(chǎn)廠家：寧波天衡藥業(yè)股份有限公司）和100ml 甲硝唑液（國藥準字：H32022365；生產(chǎn)廠家：江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司），連續(xù)治療28d。

給予實驗組活血補氣祛濕湯治療，藥方組成如下：蒲公英30g、當歸20g、黃芩20g、川芎15g、車前子15g、莪術10g、三棱10g、香附9g。水煎服，每天1 劑，分早晚2 次服用。

1.3 觀察指標

評價治療效果，無效：疾病癥狀無好轉(zhuǎn)甚至加重；有效：臨床相關表現(xiàn)明顯緩解；顯效：臨床相關表現(xiàn)基本消失；痊愈：疾病癥狀完全消失?？傆行?（痊愈＋顯效＋有效）/總病例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS21.0 分析，計數(shù)資料經(jīng)χ2檢驗，以（%）表示，差異有統(tǒng)計學意義為P＜0.05。

2.結果

結果顯示，對照組治療總有效率為82.14%，實驗組治療總有效為93.75%，兩組差異顯著（P＜0.05），詳情如表1 所示。

表1 兩組患者治療效果對比[n（%）]

3.討論

盆腔炎是常見的一種婦科炎癥疾病，通常在月經(jīng)前后、性生活后以及過度勞累后發(fā)病率較高。盆腔是女性生殖器官的聚集場所，包括卵巢、子宮、輸卵管等，盆腔炎主要發(fā)病群體為處于月經(jīng)和性生活活躍時期的女性。當生殖器官受到感染后則引起盆腔炎，通常由病毒和致病菌引發(fā)。盆腔炎在婦科比較常見，臨床表現(xiàn)以白帶增多、下腹部疼痛、月經(jīng)紊亂等癥狀為主[2]。發(fā)病后患者精神不佳、面色黯淡，給心理和生理造成極大危害，影響生活質(zhì)量。目前西醫(yī)主要采用抗生素治療，由于病情復雜，復發(fā)幾率高，并且長時間使用抗生素藥物會形成耐藥現(xiàn)象，所以單純西藥治療效果無法達到預期。

我國中醫(yī)治療盆腔炎的歷史悠久，認為患者臨床表現(xiàn)和癥狀多樣，主要是正氣不足后外邪侵入，熱毒濕邪之氣在下焦聚集，阻礙氣血運行，血液阻滯后形成淤血，并進一步加重濕熱，淤血和濕熱互結，瘀血內(nèi)阻從而導致疾病的發(fā)生[3]。本次研究選用活血補氣祛濕湯進行治療，該藥方具有健脾化濕、清熱解毒等效果，極大程度彌補了西藥治療的缺陷，同時起到扶正祛邪的效果。藥方中的當歸、川芎具有補氣、祛瘀、活血的效果，現(xiàn)代藥理學表明，當歸可以有效改善人體免疫系統(tǒng)，減少細菌的生長[4]。黃芩具有補氣的功能；三棱能夠化瘀、破血；蒲公英可起到散清熱、除濕的效果；車前子具有利濕的效果，而香附可起到理氣、活血的作用。諸藥合用從而實現(xiàn)活血祛瘀、補氣、利濕、解毒散熱等功效，有效緩解病情。從兩組患者治療總有效率看出，實驗組明顯更高。表明了活血補氣祛濕湯對盆腔炎的治療效果較好，相較于單純西藥治療優(yōu)勢明顯。

綜上所述，活血補氣祛濕湯應用于盆腔炎的治療中能夠緩解疾病癥狀，治療效果明顯，值得廣泛應用。