孫婷

（杭州市余杭區(qū)第三人民醫(yī)院 浙江 杭州 311115）

外科手術(shù)是當(dāng)前臨床護(hù)理工作開(kāi)展中比較常見(jiàn)的一種手術(shù)形式，也是現(xiàn)有臨床研究中比較重要的一項(xiàng)手術(shù)管理方式[1]。對(duì)于外科手術(shù)患者干預(yù)而言，科學(xué)的護(hù)理方法選擇是提高患者護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)，以疼痛護(hù)理干預(yù)作為患者護(hù)理模式，能夠提高患者護(hù)理質(zhì)量，改善了患者護(hù)理方案，降低了其疼痛感知。故而本研究選取46 例外科手術(shù)患者為研究對(duì)象，分析外科術(shù)后疼痛護(hù)理干預(yù)模式及實(shí)施效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019 年3 月—2020 年3 月收治的46 例外科手術(shù)患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各23 例。其中，實(shí)驗(yàn)組患者男13 例，女10 例，平均年齡（52.32±3.15）歲，對(duì)照組男14 例，女9 例，平均年齡（53.15±2.54）歲?；颊哔Y料對(duì)比無(wú)顯著差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，即完善患者護(hù)理指導(dǎo)方案，給予患者術(shù)后疼痛控制指導(dǎo)。實(shí)驗(yàn)組采用疼痛護(hù)理干預(yù)模式，方法如下：①給予患者健康教育護(hù)理指導(dǎo)，提高患者健康教育認(rèn)知能力，讓患者能夠科學(xué)的認(rèn)識(shí)自身病情，對(duì)其后續(xù)護(hù)理有初步了解[2]；②給予患者疼痛護(hù)理指導(dǎo)，以藥物止痛和疼痛轉(zhuǎn)移法控制為主。藥物止痛中，可以給予患者安痛定肌肉注射，以此降低患者疼痛感知。而疼痛轉(zhuǎn)移中則可以采用溝通交談法，讓患者暫時(shí)忘記疼痛，從而降低其疼痛感知能力；③給予患者心理干預(yù)，良好的心理干預(yù)指導(dǎo)，能夠幫助患者降低心理負(fù)擔(dān)，讓其能夠積極面對(duì)病情護(hù)理，因而可以滿(mǎn)足患者護(hù)理需求[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）患者干預(yù)前后疼痛評(píng)分，以VAS 視覺(jué)疼痛評(píng)分法為主，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：0 分表示沒(méi)有疼痛，1 ～3 分表示輕微疼痛，4 ～6 分表示疼痛感較強(qiáng)，7 ～8 分表示疼痛劇烈，9 ～10 分表示疼痛難忍[4]；（2）患者自我管理行為評(píng)分對(duì)比，以評(píng)分制為主，從疼痛控制認(rèn)識(shí)、止痛藥物使用、非藥物止痛和接受健康教育等四方面指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS22.0 統(tǒng)計(jì)軟件作數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 患者干預(yù)前后疼痛評(píng)分情況對(duì)比

兩組患者干預(yù)前疼痛評(píng)分對(duì)比無(wú)顯著差異（P＞0.05），管理后疼痛評(píng)分對(duì)比中，實(shí)驗(yàn)組顯著好于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 患者干預(yù)前后疼痛評(píng)分情況對(duì)比（±s，分）

表1 患者干預(yù)前后疼痛評(píng)分情況對(duì)比（±s，分）

組別 例數(shù) 疼痛評(píng)分干預(yù)前 干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組 23 5.67±1.12 2.12±0.21對(duì)照組 23 5.54±1.36 4.96±0.25 t 1.166 6.986 P 0.225 0.045

2.2 患者自我管理行為評(píng)分對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者自我管理行為評(píng)分對(duì)比顯著好于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 患者自我管理行為評(píng)分對(duì)比（±s，分）

表2 患者自我管理行為評(píng)分對(duì)比（±s，分）

組別 例數(shù) 疼痛控制認(rèn)識(shí)止痛藥物使用非藥物止痛接受健康教育實(shí)驗(yàn)組 23 89.32±3.32 86.25±3.36 90.36±3.15 88.15±3.63對(duì)照組 23 75.12±3.36 73.36±4.12 78.21±3.54 76.15±3.64 t 8.666 7.156 9.344 8.557 P 0.036 0.044 0.033 0.037

3.討論

本研究結(jié)果顯示，兩組患者護(hù)理中，由于采取的護(hù)理方案不同，所以最終患者護(hù)理效果有了顯著差異?？傮w來(lái)看，實(shí)驗(yàn)組患者干預(yù)的效果要好于對(duì)照組，在護(hù)理疼痛評(píng)分及護(hù)理疼痛改善上均有顯著優(yōu)勢(shì)（P＜0.05）。尤其是在患者自我管理行為控制上，更是具有明顯優(yōu)勢(shì)，因而驗(yàn)證了疼痛護(hù)理干預(yù)模式在患者護(hù)理中的地位和意義。綜上所述，在外科手術(shù)患者護(hù)理中，給予患者疼痛護(hù)理干預(yù)指導(dǎo)，能夠提高患者護(hù)理質(zhì)量，降低了患者疼痛感知。所以在未來(lái)臨床研究中，能夠?qū)⑻弁醋o(hù)理干預(yù)應(yīng)用到外科手術(shù)患者護(hù)理中，從而提高患者手術(shù)護(hù)理質(zhì)量，提升其護(hù)理水平[5,6]。