胡小磊

（邳州市人民醫(yī)院婦科，江蘇 邳州 221300）

近年來，盆腔炎性疾病在我國女性中的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢[1]。該類疾病主要發(fā)生于孕齡期及性活躍期的女性群體中。盆腔炎性疾病的發(fā)病主要與患者發(fā)生生殖道感染、接受子宮腔內(nèi)手術(shù)（如進(jìn)行刮宮、輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)、宮腔鏡檢查等）、性衛(wèi)生不良及鄰近器官的炎癥蔓延至盆腔等因素有關(guān)[2]。該病患者的臨床癥狀主要為下腹疼痛、陰道分泌物增多、高熱、寒戰(zhàn)、頭痛等，其病情若持續(xù)惡化可發(fā)生盆腔炎性后遺癥。臨床上常使用抗生素對盆腔炎性疾病患者進(jìn)行治療，但效果并不理想[3]。康婦消炎栓是一種中藥栓劑。該藥具有清熱解毒、利濕散結(jié)、殺蟲止癢的作用[4]。本次研究主要是探討用康婦消炎栓、莫西沙星聯(lián)合甲硝唑?qū)ε枨谎仔约膊』颊哌M(jìn)行治療的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象是2017 年3 月至2019 年1 月期間邳州市人民醫(yī)院收治的66 例輕中度盆腔炎性疾病患者。本次研究對象的納入標(biāo)準(zhǔn)是：1）病情被確診為盆腔炎性疾病。2）未合并有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病。本次研究對象的排除標(biāo)準(zhǔn)是：1）合并有肝、腎功能不全。2）合并有精神疾病或成癮性精神藥物依賴性疾病。將這66 例患者隨機(jī)分為Ⅰ組（n=33)和Ⅱ組（n=33）。Ⅰ組患者的年齡為18 ～45 歲，平均年齡為（31.5±13.5）歲。Ⅱ組患者的年齡為15 ～45 歲，平均年齡為（29.6±14.2）歲。兩組患者的一般資料相比較，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對兩組患者均使用莫西沙星和甲硝唑進(jìn)行治療，方法是：1）讓患者口服莫西沙星片，400 mg/ 次，1 次/d。2）讓患者口服甲硝唑片，0.4 g/ 次，2 次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。在此基礎(chǔ)上，為Ⅱ組患者加用康婦消炎栓進(jìn)行治療，方法是：將康婦消炎栓置于患者的肛門內(nèi)，2.8 g/ 次，1 次/d，連續(xù)治療14 d。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者SF-36 的評分、臨床療效（用顯效、有效和無效評估其療效）及出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況。使用SF-36從社會功能、生理功能、情感職能及精神狀態(tài)四個方面對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評分。患者各項(xiàng)評分越高，表示其生活質(zhì)量越好。1）顯效：接受治療后，患者的體溫、血常規(guī)檢查指標(biāo)恢復(fù)正常，其臨床癥狀消失。2）有效：接受治療后，患者的體溫恢復(fù)正常，其血常規(guī)檢查結(jié)果中的部分指標(biāo)恢復(fù)正常，其臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)。3）無效：接受治療后，患者的各項(xiàng)體征及臨床癥狀均未改善?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/ 總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對本次研究的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0 進(jìn)行處理。處理內(nèi)容包括以下兩種：1）計(jì)量資料用均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)。2）計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者SF-36 評分的對比

接受治療后，與Ⅰ組患者相比，Ⅱ組患者SF-36 中社會功能的評分、生理功能的評分、情感職能的評分及精神狀態(tài)的評分均更高，P＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患者SF-36 評分的對比（分，± s）

表1 兩組患者SF-36 評分的對比（分，± s）

組別 社會功能評分 生理功能評分 情感職能評分 精神狀態(tài)評分Ⅰ組（n=33） 51.84±11.45 74.47±9.84 45.75±15.72 60.26±11.24Ⅱ組（n=33） 62.41±10.73 86.42±9.74 80.64±16.78 68.43±11.07

2.2 兩組患者臨床療效的對比

接受治療后，與Ⅰ組患者相比，Ⅱ組患者治療的總有效率更高，P＜0.05。詳見表2。

表2 兩組患者臨床療效的對比

2.3 兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)情況的對比

接受治療后，與Ⅰ組患者相比，Ⅱ組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率更低，P＜0.05。詳見表3。

表3 兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)情況的對比

3 討論

盆腔炎性疾病是婦科的常見病。患者罹患盆腔炎性疾病后若得不到及時有效的治療，其可發(fā)生不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛等后遺癥[5]。目前，臨床上常使用西藥治療盆腔炎性疾病。使用西藥僅能改善患者的病情且用藥后期其病情易反復(fù)發(fā)作?？祴D消炎栓的主要成分包括苦參、敗醬草、紫花地丁、穿心蓮、蒲公英、豬膽粉、紫草（新疆紫草）、蘆薈。其中苦參、豬膽粉、紫草具有清熱燥濕、殺蟲的作用；蘆薈、穿心蓮具有消炎止痛的作用；敗醬草、蒲公英、紫花地丁具有清熱解毒的作用。使用康婦消炎栓對盆腔炎性疾病患者進(jìn)行治療可起到清熱解毒、殺菌消腫的效果[6]。本次研究的結(jié)果顯示，接受治療后，與Ⅰ組患者相比，Ⅱ組患者SF-36 中社會功能的評分、生理功能的評分、情感職能的評分、精神狀態(tài)的評分及治療的總有效率均更高，其不良反應(yīng)的發(fā)生率更低，P＜0.05。這說明，用康婦消炎栓、莫西沙星聯(lián)合甲硝唑?qū)ε枨谎仔约膊』颊哌M(jìn)行治療可有效地提高其臨床療效及生活質(zhì)量，降低其不良反應(yīng)的發(fā)生率。