滕美君

（浙江省金華市義烏天祥醫(yī)療東方醫(yī)院婦科，浙江 金華 322000）

盆腔炎是一種臨床上常見(jiàn)的女性上生殖道感染性疾病。支原體感染是導(dǎo)致該病發(fā)生的主要原因之一。發(fā)生支原體感染性盆腔炎可導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱及陰道分泌物增多等癥狀，甚至可導(dǎo)致其發(fā)生宮外孕和不孕。目前，臨床上多采用阿奇霉素等抗生素對(duì)該病患者進(jìn)行治療，但易使體內(nèi)的致病菌產(chǎn)生耐藥性，從而可影響其治療的效果[1]。本文以2018 年12 月至2019 年11 月期間浙江省金華市義烏天祥醫(yī)療東方醫(yī)院收治的90 例支原體感染性盆腔炎患者為研究對(duì)象，探討用康婦靈膠囊聯(lián)合阿奇霉素治療該病的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年12 月至2019 年11 月期間浙江省金華市義烏天祥醫(yī)療東方醫(yī)院收治的90 例支原體感染性盆腔炎患者為研究對(duì)象。本次研究對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn)為：1）其病情符合支原體感染性盆腔炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2）未合并有其他的感染性疾病。3）未合并有精神疾病。按照入院順序的先后將這90 例患者分為對(duì)照組（n=45）和觀察組（n=45）。對(duì)照組患者的年齡為25 ～40 歲，平均年齡（29.98±5.49）歲；其病程為1.5 ～17.5 個(gè)月，平均病程（8.97±1.43）個(gè)月。觀察組患者的年齡為24 ～42 歲，平均年齡（30.68±5.72）歲；其病程為2 ～18.5 個(gè)月，平均病程（9.46±1.93）個(gè)月。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

采用阿奇霉素分散片（ 批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20123077，生產(chǎn)廠商：深圳致君制藥有限公司）對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行治療。該藥的用法為：口服，每次服1 片（0.25 g/片），每日服1 次。采用康婦靈膠囊（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z20025767，生產(chǎn)廠商：貴州百靈企業(yè)集團(tuán)和仁堂藥業(yè)有限公司）聯(lián)合阿奇霉素分散片對(duì)觀察組患者進(jìn)行治療。阿奇霉素分散片的用法與對(duì)照組患者相同?？祴D靈膠囊的用法為：口服，每次服3 粒（0.4 g/ 粒），每日服3 次。兩組患者均連續(xù)治療2 周[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

治療2 周后，觀察對(duì)比兩組患者的臨床療效及治療期間不良反應(yīng)（包括頭暈、嗜睡、嘔吐等）的發(fā)生情況。將其臨床療效分為顯著好轉(zhuǎn)、進(jìn)步和無(wú)變化三個(gè)等級(jí)。顯著好轉(zhuǎn)：治療后，患者腹痛、發(fā)熱及陰道分泌物增多等臨床癥狀消失，對(duì)其進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果恢復(fù)正常。進(jìn)步：治療后，患者腹痛、發(fā)熱及陰道分泌物增多等臨床癥狀得到明顯改善。無(wú)變化：治療后，患者的臨床癥狀未改變，對(duì)其進(jìn)行支原體培養(yǎng)的結(jié)果呈陽(yáng)性。總有效率=（顯著好轉(zhuǎn)例數(shù)+進(jìn)步例數(shù)）/ 總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0 統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2 檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效的對(duì)比

觀察組患者治療的總有效率（95.55%）高于對(duì)照組患者治療的總有效率（73.33%），P＜0.05。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床療效的對(duì)比

2.2 治療期間兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況的對(duì)比

治療期間，兩組患者頭暈、嗜睡及嘔吐等不良反應(yīng)的總發(fā)生率相比，P＞0.05。詳見(jiàn)表2。

表2 治療期間兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況的對(duì)比

3 討論

盆腔炎是一種發(fā)生在女性生殖器官及子宮周圍組織的炎性疾病。該病的病情頑固、易復(fù)發(fā)，且細(xì)菌易逆行感染子宮、輸卵管及盆腔，進(jìn)而可引發(fā)支原體感染性盆腔炎。目前，臨床上主要采用消炎、抗菌的方法對(duì)支原體感染性盆腔炎患者進(jìn)行治療。

阿奇霉素是臨床上治療支原體感染性疾病的首選藥物。該藥可有效地殺滅支原體，抑制細(xì)菌蛋白的合成。但由于支原體感染性盆腔炎患者體內(nèi)存在組織粘連的情況，可使其發(fā)生局部循環(huán)障礙，從而可抑制藥效的發(fā)揮。康婦靈膠囊具有清熱燥濕、活血化瘀等功效[3]。將阿奇霉素與康婦靈膠囊聯(lián)用治療支原體感染性盆腔炎，可更有效地殺滅支原體。

本次研究的結(jié)果證實(shí)，采用康婦靈膠囊聯(lián)合阿奇霉素對(duì)支原體感染性盆腔炎患者進(jìn)行治療可顯著提高其療效，且安全性較高。