在醫(yī)生眼中，最大的悲劇不是病人因病入膏肓而不得不含淚放手，而是明明有治愈希望，卻因?yàn)槊つ壳筢t(yī)、錯(cuò)誤投醫(yī)而被耽擱、延誤，最后拖至不治。

我曾經(jīng)診治過(guò)一個(gè)直腸癌病人。這名患者是那種單靠外科手術(shù)就能達(dá)到很好效果，實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期存活的中早期腫瘤病人，但他在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院手術(shù)后不到一年就出現(xiàn)了局部復(fù)發(fā)，且伴隨全腹腔的彌漫性轉(zhuǎn)移。病人來(lái)門(mén)診找我，問(wèn)：“還能不能再做手術(shù)，把腫瘤切了？”

我跟他解釋?zhuān)骸皭盒阅[瘤只有一次手術(shù)治愈的機(jī)會(huì)，那就是第一次手術(shù)的時(shí)候，切除范圍一定要足夠，清掃徹底，并拿掉可能轉(zhuǎn)移的脂肪、淋巴組織，把腫瘤‘連根拔起。若是腫瘤死灰復(fù)燃，轉(zhuǎn)移后再想通過(guò)挽救性手術(shù)來(lái)切除并達(dá)到第一次手術(shù)的效果，幾乎不可能。”

腫瘤是大病，到小醫(yī)院看大病，乍一看是省錢(qián)，實(shí)則是為自己挖坑。也有那種去了大醫(yī)院卻并沒(méi)有得到最佳治療的例子。前不久我收了幾例腸癌病人，都是在當(dāng)?shù)貥O富盛名的大型三甲綜合醫(yī)院做的手術(shù)。數(shù)月后，病人病情加重了，家屬抱著最后的希望到我們醫(yī)院。我讓家屬把當(dāng)初的住院病歷復(fù)印給我，當(dāng)看到手術(shù)記錄單上醫(yī)生的名字時(shí)，我終于明白了——醫(yī)生是大醫(yī)院的醫(yī)生，但專(zhuān)業(yè)卻不是和患者疾病非常對(duì)口的專(zhuān)業(yè)，病人找對(duì)了醫(yī)院，卻沒(méi)有找對(duì)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生。

所謂“術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻”，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異，新治療、新方法、新技術(shù)、新藥物層出不窮。

很多病人想當(dāng)然地認(rèn)為：醫(yī)院牌子大、名頭響，醫(yī)生聲望高，就什么病都治得最好。殊不知，沒(méi)有誰(shuí)能面面俱到、方方面面都是第一，醫(yī)生如此，醫(yī)院亦是如此。小醫(yī)院有“大專(zhuān)科”，也有“大醫(yī)生”;大醫(yī)院有“小專(zhuān)科”，也有“小醫(yī)生”。生病住院做手術(shù)，要根據(jù)疾病種類(lèi)、嚴(yán)重程度、有無(wú)合并癥以及家庭經(jīng)濟(jì)情況等綜合權(quán)衡，選擇適合的醫(yī)院和對(duì)口的醫(yī)生。

當(dāng)?shù)匦♂t(yī)院的優(yōu)勢(shì)是就醫(yī)便捷、照顧方便，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例高。對(duì)于闌尾炎、膽囊炎、疝氣等一般性疾病可以選擇它;綜合醫(yī)院的特點(diǎn)是科室設(shè)置齊全，綜合處理水平高，疑難重癥救治能力強(qiáng)。合并癥多的老年病人、病情復(fù)雜的疑難疾病，需要多科室通力協(xié)作的大型手術(shù)，建議選擇大型綜合醫(yī)院;專(zhuān)科醫(yī)院勝在專(zhuān)科疾病處理手段多樣、設(shè)備先進(jìn)、專(zhuān)科診治能力強(qiáng)、各科室間協(xié)作緊密。對(duì)于診斷明確的專(zhuān)科疾病、具有極大難度的專(zhuān)科手術(shù)、需要綜合處理的專(zhuān)科治療，建議到專(zhuān)科醫(yī)院找專(zhuān)科醫(yī)生。

（《生命時(shí)報(bào)》 鄭陽(yáng)春/文）