蒲丹松

近年來(lái)，全國(guó)各地城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)在待遇發(fā)放領(lǐng)域，出現(xiàn)諸如死亡冒領(lǐng)、跨險(xiǎn)種重復(fù)領(lǐng)取、在押服刑人員違規(guī)領(lǐng)取養(yǎng)老金現(xiàn)象，給社?；鹪斐闪魇эL(fēng)險(xiǎn)。目前，待遇核查追繳過(guò)程普遍存在信息比對(duì)滯后、待遇處置滯后、待遇追繳困難等難題，只有通過(guò)完善待遇稽核追繳機(jī)制，形成信息共享、聯(lián)合追繳、群防群治的工作格局，才能有效封堵社?；鹇┒矗刈o(hù)社?；鸢踩?/p>

自國(guó)務(wù)院建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)（以下稱“居民?！保┲贫纫詠?lái)，截至2020年，全國(guó)居民保養(yǎng)老金待遇領(lǐng)取人數(shù)已達(dá)1.5億人，相比城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，居民保待遇領(lǐng)取對(duì)象具有人數(shù)多、分布范圍廣、待遇群體復(fù)雜多樣的特點(diǎn)。近年來(lái)，我國(guó)多地都出現(xiàn)居民保待遇領(lǐng)取人員冒領(lǐng)養(yǎng)老金現(xiàn)象，各級(jí)人社部門(mén)就此展開(kāi)一系列稽核追繳和基金風(fēng)險(xiǎn)防控工作，問(wèn)題集中在死亡冒領(lǐng)、跨險(xiǎn)種重復(fù)領(lǐng)取和在押服刑人員違規(guī)領(lǐng)取養(yǎng)老金三項(xiàng)指標(biāo)整改上。由于居民保待遇稽核追繳機(jī)制還不夠完善，部分待遇領(lǐng)取對(duì)象受利益驅(qū)動(dòng)，法制意識(shí)、誠(chéng)信意識(shí)較差，三項(xiàng)指標(biāo)存在的問(wèn)題仍然難以杜絕，如不及時(shí)追繳，將造成國(guó)家社?；鹆魇АＩ绫；鹗前傩盏谋ＣX(qián)，社?；鸬陌l(fā)放關(guān)系到廣大群眾的切身利益和社會(huì)的公平與穩(wěn)定，因此，加快完善居民保待遇稽核追繳機(jī)制，確?；藬?shù)字化轉(zhuǎn)型和基金追繳到位，是當(dāng)前社保基金風(fēng)險(xiǎn)防控工作的重中之重。

一、存在的主要問(wèn)題

（一）部門(mén)間數(shù)據(jù)共享和收集渠道不夠健全

目前，國(guó)家人社部社會(huì)保險(xiǎn)云平臺(tái)建設(shè)項(xiàng)目已開(kāi)發(fā)出部級(jí)比對(duì)查詢系統(tǒng)和稽核風(fēng)控系統(tǒng)。相比之下，地方部門(mén)數(shù)據(jù)共享比對(duì)工作則較為滯后，特別是縣（市、區(qū)）一級(jí)部門(mén)間數(shù)據(jù)共享和收集渠道不夠健全，縣（市、區(qū)）社保機(jī)構(gòu)主要依靠部級(jí)和省級(jí)比對(duì)下發(fā)數(shù)據(jù)開(kāi)展稽核工作。因部級(jí)和省級(jí)數(shù)據(jù)下發(fā)具有“時(shí)滯性”，地方自行比對(duì)又因渠道局限存在數(shù)據(jù)不全問(wèn)題，如人員人戶分離、異地死亡、異地服刑等難以掌握情況，數(shù)據(jù)如果比對(duì)不及時(shí)或比對(duì)不完全，就容易造成冒領(lǐng)、重復(fù)領(lǐng)取、違規(guī)領(lǐng)取養(yǎng)老金現(xiàn)象發(fā)生。

（二）待遇領(lǐng)取資格比對(duì)和待遇處置相對(duì)滯后

目前，每年社保機(jī)構(gòu)須組織開(kāi)展待遇領(lǐng)取人員資格比對(duì)認(rèn)證工作，基于人臉識(shí)別的互聯(lián)網(wǎng)渠道認(rèn)證模式逐漸在全國(guó)各地普及，居民保“寓認(rèn)證于無(wú)形”的工作新機(jī)制正逐步探索建立中。但一方面，待遇領(lǐng)取資格認(rèn)證周期往往為一年，時(shí)間跨度較長(zhǎng)，加大認(rèn)證不及時(shí)造成的養(yǎng)老金錯(cuò)發(fā)風(fēng)險(xiǎn);另一方面，社保機(jī)構(gòu)針對(duì)不能確認(rèn)待遇領(lǐng)取資格的人員數(shù)據(jù)需要開(kāi)展核實(shí)反饋，必要時(shí)還需社區(qū)提供上門(mén)服務(wù)，確認(rèn)喪失待遇領(lǐng)取資格后方能暫停待遇，待遇處置結(jié)果相對(duì)滯后，核查如果不及時(shí)，不到位，同樣會(huì)造成養(yǎng)老金的流失。

（三）待遇發(fā)放后追繳較為困難

居民保養(yǎng)老金因待遇領(lǐng)取人數(shù)多、個(gè)案金額小、困難群體多、取證難、追繳渠道少、追繳“收益率”低等原因，造成待遇發(fā)放后追繳較為困難，其中，死亡冒領(lǐng)和服刑人員違規(guī)領(lǐng)取追繳是工作難點(diǎn)。一方面，死亡冒領(lǐng)人員個(gè)人賬戶可抵扣資金較少甚至無(wú)個(gè)人賬戶資金;地方死亡冒領(lǐng)積案中多數(shù)人員均發(fā)生在居民保喪葬補(bǔ)助金政策實(shí)施前，導(dǎo)致無(wú)喪葬補(bǔ)助金可抵扣，特別是孤寡老人、五保戶和成戶死亡家庭實(shí)際無(wú)追繳可能;加之死亡冒領(lǐng)金額一般較小，地方又難以啟動(dòng)司法程序追討。另一方面，待遇領(lǐng)取人員因涉嫌犯罪被通緝或在押未定罪期間，以及判刑后服刑期間違規(guī)發(fā)放的養(yǎng)老金，待遇追繳過(guò)程難以聯(lián)系到當(dāng)事人，追繳更加困難。

（四）處罰不嚴(yán)，相關(guān)配套法規(guī)政策亟待完善

目前，各地一般都由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)追繳被冒領(lǐng)的養(yǎng)老金，極少有嚴(yán)格按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》，由社保行政部門(mén)責(zé)令退回并進(jìn)行罰款，甚至對(duì)一些冒領(lǐng)情節(jié)嚴(yán)重的，也沒(méi)有及時(shí)移送司法機(jī)關(guān)依法追究法律責(zé)任，造成群眾對(duì)冒領(lǐng)居民保養(yǎng)老金行為的違法性認(rèn)識(shí)不足。另外，服刑人員違規(guī)領(lǐng)取居民保待遇追繳工作主要參照勞社廳函〔2001〕44號(hào)、勞社廳函〔2003〕315號(hào)等相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，而早期文件出臺(tái)時(shí)還未有居民保制度，且上述文件主要針對(duì)企業(yè)職工?；驒C(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員，具體規(guī)定與現(xiàn)行居民保制度存在理解差異，造成執(zhí)行不夠規(guī)范。而目前針對(duì)居民保養(yǎng)老金違規(guī)領(lǐng)取的追繳程序也缺乏明確法規(guī)依據(jù)和政策規(guī)范。

二、完善居民保待遇稽核追繳機(jī)制的建議

為進(jìn)一步完善居民保待遇稽核追繳機(jī)制，做到防范和化解社保基金風(fēng)險(xiǎn)，充分發(fā)揮社會(huì)保險(xiǎn)制度在社會(huì)運(yùn)行中的“安全網(wǎng)”和“穩(wěn)定器”的作用，建議做好以下幾項(xiàng)工作：

（一）完善數(shù)據(jù)共享，強(qiáng)化三項(xiàng)指標(biāo)常態(tài)化比對(duì)核查工作

習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào)：善于獲取數(shù)據(jù)、分析數(shù)據(jù)、應(yīng)用數(shù)據(jù)，是領(lǐng)導(dǎo)干部做好工作的基本功。當(dāng)前，全國(guó)社?；孙L(fēng)控?cái)?shù)字化轉(zhuǎn)型，就是要綜合利用本部門(mén)和外部門(mén)的數(shù)據(jù)資源，依靠信息技術(shù)，通過(guò)全民參保、異地就醫(yī)、互聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測(cè)等方式，充分利用數(shù)據(jù)資源進(jìn)行比對(duì)篩選，找出異常數(shù)據(jù)。因此，各地社保機(jī)構(gòu)應(yīng)將待遇數(shù)據(jù)信息比對(duì)作為日常工作之一。在現(xiàn)有部級(jí)、省級(jí)比對(duì)數(shù)據(jù)信息獲取基礎(chǔ)上，一方面，各地居民保機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)與本地和外省、市企業(yè)職工社保、機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)等其他社保機(jī)構(gòu)待遇領(lǐng)取信息協(xié)查比對(duì)，及時(shí)稽核處理跨險(xiǎn)種、跨區(qū)域重復(fù)領(lǐng)取養(yǎng)老金現(xiàn)象，加強(qiáng)居民保養(yǎng)老金發(fā)放事前預(yù)警控制，加快推進(jìn)全國(guó)統(tǒng)一的居民保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測(cè)。另一方面，縣（市、區(qū)）居民保機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)與公安、民政、殯儀館、法院、監(jiān)獄、衛(wèi)健、交通、旅游等部門(mén)的數(shù)據(jù)比對(duì)分析，要打通部門(mén)間數(shù)據(jù)壁壘，完善跨部門(mén)數(shù)據(jù)共享長(zhǎng)效機(jī)制，提高定期比對(duì)工作的數(shù)據(jù)質(zhì)量和時(shí)效性。在此基礎(chǔ)上，基于居民保喪葬補(bǔ)助金制度和待遇領(lǐng)取資格認(rèn)證制度的實(shí)施，充分利用部級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)信息比對(duì)查詢系統(tǒng)和稽核風(fēng)控系統(tǒng)，強(qiáng)化三項(xiàng)指標(biāo)常態(tài)化比對(duì)核查工作。

（二）健全管理制度，規(guī)范稽核追繳相關(guān)工作程序

從國(guó)家層面，應(yīng)進(jìn)一步完善《社會(huì)保險(xiǎn)法》相關(guān)配套法規(guī)，加大對(duì)冒領(lǐng)養(yǎng)老金行為執(zhí)法懲治力度，確保追繳工作邁入法制化軌道。從地方層面，各地應(yīng)結(jié)合自身實(shí)際，針對(duì)待遇稽核追繳工作制定具體管理制度，規(guī)范相關(guān)工作程序，按照規(guī)定程序履行職責(zé)，確保程序合法、經(jīng)辦有序、職責(zé)分明。一是要規(guī)范數(shù)據(jù)稽核處理程序。通過(guò)建立內(nèi)部稽核制度，設(shè)立專職稽核專員，定期開(kāi)展待遇稽核工作。待遇稽核發(fā)現(xiàn)疑似問(wèn)題數(shù)據(jù)應(yīng)及時(shí)發(fā)出稽核情況告知書(shū)，明確核查整改時(shí)限，對(duì)于經(jīng)核查確認(rèn)喪失領(lǐng)取資格并存在違規(guī)領(lǐng)取養(yǎng)老金行為的，應(yīng)當(dāng)立即采取相應(yīng)措施予以制止，并及時(shí)啟動(dòng)追繳程序。二是要規(guī)范追繳養(yǎng)老金的程序。根據(jù)三項(xiàng)指標(biāo)人員不同情況，采取電話告知、現(xiàn)場(chǎng)約談、寄送待遇追繳告知書(shū)等方式，明確追繳起止時(shí)間、追繳金額、退款時(shí)限、退款社保基金賬戶、逾期不退還法律后果等相關(guān)告知事項(xiàng)，并限期簽收回執(zhí)。重復(fù)領(lǐng)取養(yǎng)老金追繳按現(xiàn)有養(yǎng)老保險(xiǎn)制度銜接經(jīng)辦規(guī)程執(zhí)行，通過(guò)兩邊險(xiǎn)種暫停待遇或一邊協(xié)助抵扣方式完成追繳;冒領(lǐng)和違規(guī)領(lǐng)取養(yǎng)老金因數(shù)額較大且當(dāng)事人家庭經(jīng)濟(jì)困難的，一次性退還確實(shí)困難的，建議簽訂退款承諾書(shū)，允許其按月抵扣或分期退款方式退回養(yǎng)老金，有效解決歷史遺留積案問(wèn)題。三是要善于區(qū)分養(yǎng)老金一般違規(guī)領(lǐng)取和欺詐違法冒領(lǐng)不同性質(zhì)案件行為，采取不同處理方式，稽核追繳過(guò)程注意證據(jù)材料的收集，確保業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、檔案手續(xù)完備。

（三）加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，形成齊抓共管的強(qiáng)大合力

建立由人社部門(mén)牽頭，公安、法院、檢察院、人民銀行等部門(mén)參與的冒領(lǐng)養(yǎng)老金追繳整治工作聯(lián)席會(huì)議制度并成立整治工作小組，完善部門(mén)間信息共享、線索通報(bào)、案件移送和輿情處置等機(jī)制，重點(diǎn)整治社會(huì)保險(xiǎn)領(lǐng)域欺詐案件，打擊騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金行為，有力防控社?；鸸芾盹L(fēng)險(xiǎn)。人社行政部門(mén)要加大社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社?；鸨O(jiān)督機(jī)構(gòu)和勞動(dòng)保障監(jiān)察部門(mén)聯(lián)合執(zhí)法力度，定期開(kāi)展待遇追繳專項(xiàng)整治行動(dòng)。要加大宣傳教育力度，通過(guò)電視、廣播、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)媒體等多渠道有效形式開(kāi)展廣泛深入的宣傳教育，使廣大參保群眾和家屬熟悉社會(huì)保險(xiǎn)政策法律法規(guī)，增強(qiáng)遵紀(jì)守法的自覺(jué)性;通過(guò)建立廣泛的群眾監(jiān)督機(jī)制，公布舉報(bào)電話，積極受理核實(shí)群眾舉報(bào)的違規(guī)領(lǐng)取社保待遇案件，并給予舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)，營(yíng)造群防共治的良好局面。

（四）夯實(shí)村級(jí)平臺(tái)，充分發(fā)揮基層宣傳動(dòng)員清退作用

村（社區(qū)）勞動(dòng)保障平臺(tái)是人社工作在基層的前沿陣地和重要基石，是實(shí)現(xiàn)居民保社會(huì)化服務(wù)和信息化管理的重要支撐。各地應(yīng)大力建設(shè)村（社區(qū)）專職社保協(xié)管員隊(duì)伍，納入農(nóng)村“六大員”隊(duì)伍建設(shè)，完善隊(duì)伍工作職責(zé)和考評(píng)激勵(lì)機(jī)制，充分發(fā)揮基層勞動(dòng)保障平臺(tái)和一線村（社區(qū)）社保協(xié)管員宣傳動(dòng)員作用，協(xié)助社保機(jī)構(gòu)開(kāi)展冒領(lǐng)、違規(guī)領(lǐng)取養(yǎng)老金動(dòng)員清退工作。通過(guò)社保協(xié)管員上門(mén)予以動(dòng)員清退，告知違規(guī)領(lǐng)取社保待遇情況，宣傳解釋違規(guī)領(lǐng)取社保待遇的有關(guān)文件規(guī)定及法律法規(guī)，動(dòng)員對(duì)象主動(dòng)退回違規(guī)領(lǐng)取的養(yǎng)老金，同時(shí)做好拍照取證和走訪記錄，以便存檔備查。

（五）完善追繳相關(guān)財(cái)務(wù)、信息、統(tǒng)計(jì)與檔案管理工作

社保機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)人員與業(yè)務(wù)人員按要求建立日常追繳養(yǎng)老金對(duì)賬機(jī)制，并納入基金風(fēng)險(xiǎn)防控管理重要內(nèi)容，確保追回養(yǎng)老金工作的賬實(shí)一致;稽核人員對(duì)養(yǎng)老金追繳工作實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，做好三項(xiàng)指標(biāo)專項(xiàng)稽核臺(tái)賬;統(tǒng)計(jì)人員做好三項(xiàng)指標(biāo)核查及整改情況統(tǒng)計(jì)，及時(shí)上報(bào)基金監(jiān)督部門(mén);檔案管理人員應(yīng)做好追繳案件的檔案管理工作，嚴(yán)格按照業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定，及時(shí)對(duì)案件進(jìn)行立卷歸檔，涉及追繳人員檔案注銷材料，歸檔時(shí)應(yīng)重點(diǎn)標(biāo)記并包含追繳程序中涉及的相關(guān)材料，確保手續(xù)齊全完整，有據(jù)可查。

（作者單位：龍文區(qū)城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)管理中心）