河南省平頂山市第一人民醫(yī)院(467000)楊芬
如今,腹瀉已經(jīng)發(fā)展為世界性公共衛(wèi)生問(wèn)題,在我國(guó)腹瀉作為兒童多見(jiàn)、常見(jiàn)疾病,其中以小兒消化不良性腹瀉最為多見(jiàn),容易引起患兒水電紊亂、酸堿失衡,嚴(yán)重者引起代謝性酸中毒危及生命[1]。由于患兒年齡較小,不能很好的配合治療,輔以全程護(hù)理干預(yù)有利于提高療效?,F(xiàn)就全程護(hù)理干預(yù)對(duì)消化不良性腹瀉患兒中的效果做以分析報(bào)道。
1.1 一般資料 將我院在2017年1月~2019年6月收治的104例消化不良性腹瀉患兒按照隨機(jī)數(shù)字表法分成研究組和對(duì)照組,每組52例,研究組采用全程護(hù)理干預(yù),對(duì)照組采用基礎(chǔ)護(hù)理,研究組男27例,女25例,年齡1~9歲,平均(4.38±1.04)歲;對(duì)照組男26例,女26例,年齡1~8歲,平均(4.43±1.01)歲,兩組資料比較,沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可比。所進(jìn)行研究通過(guò)醫(yī)院倫理會(huì)審批。
1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理。研究組實(shí)施全程護(hù)理干預(yù),①入院指導(dǎo),為患兒及家屬介紹醫(yī)院、病房情況,減少患兒的陌生感,更快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,介紹疾病詳情及治療方案,提高患兒及家屬對(duì)于疾病認(rèn)知;②心理護(hù)理,針對(duì)患兒獨(dú)特年齡心理特點(diǎn),護(hù)理人員給予針對(duì)性心理指導(dǎo),并指導(dǎo)家屬采取正確的小兒情緒疏導(dǎo)方式,通過(guò)轉(zhuǎn)移患兒注意力安撫患兒情緒,提高治療積極性;③病情護(hù)理,在治療過(guò)程中嚴(yán)密關(guān)注患兒的生命體征情況,注意患兒呼吸、面色、皮膚彈性、口腔黏膜情況,仔細(xì)記錄排便次數(shù)及性狀;④補(bǔ)液護(hù)理,及時(shí)對(duì)出現(xiàn)脫水癥狀的患兒補(bǔ)液,根據(jù)腹瀉、尿量、嘔吐情況加強(qiáng)治療;⑤飲食護(hù)理,消化不良性腹瀉患兒的胃腸功能尚未完全恢復(fù),應(yīng)注意給予患兒米糊、稀米粥等不容易脹氣、容易消化的食物,以多餐少食原則禁食,避免過(guò)燙、過(guò)冷及奶粉等產(chǎn)氣食物;⑥健康宣傳教育,對(duì)患兒及家屬普及健康衛(wèi)生知識(shí),養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣,并保持患兒肛周附近皮膚干燥,避免腸道感染。
1.3 觀察指標(biāo)及療效標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組的康復(fù)情況,記錄患兒平均腹瀉次數(shù)和住院時(shí)間。根據(jù)自制的調(diào)差問(wèn)卷評(píng)價(jià)家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算,計(jì)數(shù)資料率(%)、計(jì)量資料()分別采用X2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患兒的康復(fù)情況 研究組平均腹瀉次數(shù)(2.14±0.62)次/天、住院時(shí)間(4.82±1.14)d,均低于對(duì)照組的(3.64±0.79)次/天、(6.93±1.46)d(P<0.05)。
2.2 兩組患兒家屬護(hù)理滿意度 研究組護(hù)理滿意度為90.38%,高于對(duì)照組的75.00%(P<0.05)。
消化不良性腹瀉作為小兒常見(jiàn)疾病,主要受消化不良、機(jī)體消化功能異常影響導(dǎo)致患兒出現(xiàn)大便次數(shù)增多、大便性狀變化,不及時(shí)診治影響患兒正常生長(zhǎng)發(fā)育需求,造成小兒營(yíng)養(yǎng)不良[2]。雖然藥物治療在一定程度上緩解體征,但疾病病程較長(zhǎng),病情容易反復(fù),不利于預(yù)后。因此,給予患兒全程護(hù)理干預(yù),作為一種整體護(hù)理模式,主張?jiān)谧o(hù)理過(guò)程中每個(gè)階段給予患兒全面、細(xì)致護(hù)理措施,針對(duì)患兒年齡較小的心理特點(diǎn)實(shí)施護(hù)理,提高患兒的治療積極性,保障護(hù)理質(zhì)量[3]。將全程護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在消化不良性腹瀉患兒中的研究結(jié)果表明,患兒的康復(fù)效果更好,患兒家屬護(hù)理滿意度更高。全程護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在消化不良性腹瀉患兒中,以患兒為中心,幫助患兒盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,并協(xié)助家屬安撫患兒情緒,提高患兒對(duì)于治療的積極性,通過(guò)強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,為患兒提供全面、科學(xué)的護(hù)理措施,及時(shí)為腹瀉產(chǎn)生脫水患兒補(bǔ)液,給予適宜飲食,提高患兒免疫力,促進(jìn)康復(fù),并注重健康衛(wèi)生教育,避免病情反復(fù),患兒家屬對(duì)護(hù)理工作認(rèn)可度更高。
綜上所述,全程護(hù)理干預(yù)有利于促進(jìn)消化不良性腹瀉患兒康復(fù),患兒家屬對(duì)于護(hù)理工作滿意度更高。