河南省濮陽仁濟醫(yī)院（457000）崔利營

椎動脈狹窄頸性眩暈起病急、發(fā)病快，易引發(fā)旋轉、嘔吐等并發(fā)癥，損害患者耳蝸、前庭，可導致頭痛癡呆、腦出血，嚴重者可致死[1]。臨床多采用倍他司汀治療，其屬組胺類藥物，可有效改善微循環(huán)，但由于患者存在個體差異，臨床多聯(lián)合其他藥物治療。香丹注射液含有丹參、降香，可活血祛瘀、通經(jīng)止痛。本研究選取我院瘀血阻絡證椎動脈狹窄頸性眩暈患者48例，旨在探討香丹注射液聯(lián)合倍他司汀的臨床效果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院瘀血阻絡證椎動脈狹窄頸性眩暈患者48例（2018年3月～2019年5月），根據(jù)治療方案不同分為觀察組、對照組，各24例。對照組男13例，女11例，年齡40～63歲，平均年齡（51.14±5.41）歲；病程1～3年，平均病程（1.89±0.43）年；觀察組男12例，女12例，年齡40～65歲，平均年齡（52.11±6.01）歲；病程1～4年，平均病程（2.12±0.51）年；本研究符合我院倫理委員會審核批準。且兩組基線資料（年齡、性別、病程）均衡可比（P＞0.05）。納入標準：均確診為瘀血阻絡證椎動脈狹窄頸性眩暈患者；知情本研究并簽署同意書。排除標準：心、肝、腎、內(nèi)分泌系統(tǒng)嚴重疾病患者；腦血管疾病患者；惡性腫瘤患者。

1.2 方法 對照組采用倍他司?。ㄋ拇▽氳b堂藥業(yè)有限公司，國藥準字H20058268）飯后口服治療，8mg/次，3次/d。觀察組在對照組基礎上采用香丹注射液（北京華潤高科天然藥物有限公司，國藥準字Z11020799）加5%葡萄糖注射液250ml稀釋治療，靜脈注射，20ml/次，1次/d。兩組均治療30d。

1.3 觀察指標 統(tǒng)計對比兩組療效；統(tǒng)計對比兩組治療前后頸性眩暈癥狀與功能評分，總分30分，分數(shù)越低則表示病情越重。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS22.0對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以()表示，t檢驗，計數(shù)資料n（%）表示，χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 療效 觀察組治愈14例，顯效6例，好轉3例，無效1例；對照組治愈9例，顯效7例，好轉4例，無效4例。觀察組治療總有效率83.33%（20/24）高于對照組66.66%（16/24），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 頸性眩暈癥狀與功能評分比較 觀察組治療前頸性眩暈癥狀與功能評分（17.22±4.12）分與對照組（18.23±4.19）分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；治療后觀察組頸性眩暈癥狀與功能評分（21.49±2.12）分高于對照組（19.89±2.46）分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

瘀血阻絡證椎動脈狹窄頸性眩暈是頸部病變引起椎動脈供血不足所致的眩暈，主要表現(xiàn)為頭暈、眩暈伴頸部疼痛，嚴重者可引發(fā)猝倒、肢體麻木，嚴重影響患者生活質量。

臨床多采用倍他司汀治療，其主要成分為組胺，可改善人體微循環(huán)，擴張毛細血管，舒張心、腦血管，改善椎底動脈，抑制兒茶酚胺的縮血管功能，但單獨使用效果欠佳，臨床多聯(lián)合其他藥物治療[2]。香丹注射液為中成藥，主要成分為丹參、降香，丹參具有活血祛瘀、通經(jīng)止痛、清心除煩、涼血消癰之功效，降香則行瘀止血定痛功效，二者合用可擴張血管，增進冠狀動脈血流量。本研究結果顯示，觀察組治療總有效率83.33%高于對照組66.66%（P＜0.05），提示香丹注射液聯(lián)合倍他司汀治療瘀血阻絡證椎動脈狹窄頸性眩暈療效確切。此外，本研究還發(fā)現(xiàn)，治療后觀察組頸性眩暈癥狀與功能評分高于對照組（P＜0.05），可見香丹注射液聯(lián)合倍他司汀治療瘀血阻絡證椎動脈狹窄頸性眩暈能有效改善頸性眩暈癥狀。

綜上可知，香丹注射液聯(lián)合倍他司汀治療瘀血阻絡證椎動脈狹窄頸性眩暈效果確切，可改善頸性眩暈癥狀，有助于患者康復。